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oxygène
Pied du diabétique : 10 messages clés
Agnès Hartemann le 12-07-19

1. L'insensibilité à la douleur est le terrain des plaies.
2. Le patient ne se plaint pas, même en cas de plaie grave.
3. La mise en décharge immédiate et totale est le premier geste thérapeutique.
4. Chaque plaie relève d'une prescription spécifique de chaussure de décharge.
5. Le diagnostic d'infection est clinique.
6. Le prélèvement bactériologique doit précéder l'antibiothérapie probabiliste.
7. Le pus, la fièvre et la nécrose sont trois critères d'urgence.
8. L'avis d'un expert doit être pris dans les 48 heures pour les plaies graves, dans les 15 jours pour toutes les autres.
9. Le centre expert diagnostique et traite l'ostéite et l'artérite, et met en décharge les plaies complexes.
10. Le chirurgien orthopédique draine l'infection, nettoie les tissus nécrotiques, et limite au minimum les résections osseuses…