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Sommaires de la revue du praticien
oxygène
Vaccinations
Jean Beytout le 28-02-18

OBJECTIFS :
CONNAÎTRE les différents types de vaccins et les modalités d'administration.
CONNAÎTRE le calendrier vaccinal pour la population générale.
SAVOIR PROGRAMMER un rattrapage vaccinal.
ADAPTER l'indication des vaccinations en fonction du risque individuel et collectif.
CONNAÎTRE les contre-indications et les principaux effets indésirables des vaccins.
ARGUMENTER la balance bénéfices/risques des principaux vaccins.

Certaines maladies infectieuses comme la rougeole n'arrivent qu'une seule fois dans la vie : lors d'une épidémie, ceux qui l'ont déjà eue sont épargnés. De ce fait d'observation sont nées les notions d'immunisation et de vaccination. L'immunité (i-munus = dispensé de l'impôt) est le privilège d'éviter une maladie. L'immunisation crée les conditions permettant d'obtenir cette immunité. La vaccination est le procédé volontaire réalisant cette immunisation. Pour éviter les aléas de l'infection "sauvage", on introduit chez un individu un agent infectieux atténué ou inactivé (ou un composant de l'agent infectieux, ou une structure qui lui ressemble) de manière à lui faire produire une réaction susceptible de le protéger de manière spécifique contre cet agent infectieux ; on le vaccine. La vaccination est donc aussi l'usage des vaccins (NB : immunisation = vaccination dans la littérature anglo-saxonne).
Un vaccin contre un agent infectieux exploite le système immunitaire, propriété naturelle de l'individu, pour lui faire produire une réponse spécifique susceptible de le protéger contre l'infection naturelle due à cet agent infectieux ; cette immunothérapie active demande un certain délai (à la différence de l'immunothérapie adoptive, d'efficacité immédiate). C'est en anticipant le risque infectieux que l'on exploite au mieux le potentiel de la vaccination. Les vaccins constituent des…