Anatomie des gaines synoviales des tendons fléchisseurs des doigts

Le phlegmon des gaines synoviales est caractérisé par un signe pathognomonique qui est la douleur à la pression du cul-de-sac proximal. Il faut donc connaître l’anatomie particulière des gaines synoviales des tendons fléchisseurs des doigts. Il existe 2 gaines digito-carpiennes pour le 1er et le 5e rayon. Elles ont en commun d’avoir un cul-de-sac proximal très haut situé, en regard du pli de flexion du poignet et communiquent parfois (phlegmons en miroir). Il existe 3 gaines digitales (II, III, IV), mais le cul-de-sac proximalest plus bas situé, en regard de la tête métacarpienne, c’est-àdire à la base du doigt. Ces gaines ne communiquent pas entre elles. Tiré de : Pinoit Y, Senneville É, Migaud H, Infection aiguë des parties molles, Rev Prat 2010;5.