La scintigraphie pulmonaire de ventilation et perfusion (C) met en évidence de multiples défects perfusionnels (figure C, flèches pointillées) sans anomalie ventilatoire en regard.L'angiographie pulmonaire de face droite (E) montre un poutching defect (figure E, double flèche) et le profil droit (D) montre une irrégularité et une rectitude de la paroi artérielle pulmonaire en rapport avec des thrombus marginés (figure D, flèche) notamment au niveau du tronc intermédiaire artériel pulmonaire droit visibles sur l'angio-tomodensitométrie (A et B). Cette patiente a subi une endartérectomie pulmonaire qui a permis de retirer un important matériel fibreux prédominant à droite (F).Clichés aimablement fourni par le Dr Sacha Mussot et le Pr Élie Fadel, centre chirurgical Marie-Lannelongue.DC : débit cardiaque ; PAPm : pression artérielle pulmonaire moyenne ; RAP : résistance artérielle pulmonaire.