Prescription et surveillance des principaux antiparasitaires |
||||
Molécule et modalités d'administration |
Mode d’action |
Spectre antiparasitaire et indications |
Toxicité spécifique |
Pharmacocinétique |
Anti-helminthiques |
||||
|
Ivermectine
PO : en dose unique, éventuellement à renouveler (gale, pédiculose)
|
Paralysie neuromusculaire du parasite, par modification du fonctionnement des canaux chlore
|
Nématodes
Anguillulose
Filariose lymphatique et loase
Onchocercose
Larva migrans cutanée
Gale
Pédiculose
|
Troubles digestifs
Manifestations d’hypersensibilité
Encéphalite en cas d’hyperinfestation à Loa loa (prise en charge spécialisée indispensable)
|
Demi-vie longue
|
|
Praziquantel
PO : modalités variables en fonction de la pathologie
|
Mode d’action incertain : vacuolisation, immobilisation des parasites
|
Plathelminthes
Bilharziose
Cysticercose
Taenioses
Distomatoses pulmonaire et intestinale
|
Bien toléré
Céphalées, troubles digestifs
Contre-indication : grossesse au premier trimestre
|
Demi-vie courte
Métabolisation hépatique,
Élimination par voie rénale
|
|
Albendazole
PO : modalités variables en fonction de la pathologie
|
Fixation sélective sur les microtubules parasitaires
|
Nématodes
Ankylostomose
Anguillulose
Oxyurose
Ascaridiose
Trichinose
Filariose
Plathelminthes
Taenioses
Cysticercose
Échinococcose alvéolaire
Hydatidose
|
Bonne tolérance
Troubles digestifs, céphalées, vertiges, hépatite
Surveillance bilan hépatique et NFS en début de traitement
|
Absorption orale faible
Demi-vie longue
Élimination par voie biliaire
|
|
Flubendazole
PO : à renouveler à J15 pour l’oxyurose
|
Blocage des mécanismes d’absorption nutritive des vers
|
Nématodes intestinaux
Oxyurose
Ascaridiose
Ankylostomose
|
Bonne tolérance
Troubles digestifs
|
Absorption très faible
Élimination dans les selles pendant 3 jours suivant la prise
|
Antiprotozoaires |
||||
|
Métronidazole
Secnidazole
Tinidazole
|
Inhibition de la synthèse de l’ADN
|
Giardiose
Trichomonose
Amœbiose
|
Troubles digestifs
Pour métronidazole : effet antabuse
Neuropathie périphérique dose-dépendante
|
Excellentes biodisponibilité et diffusion tissulaire
|
Lire aussi
Exercice
Exercice
