Neuromyélite optique
Thomas Roux, Élisabeth Maillart, Caroline Papeix
La neuromyélite optique, à bien différencier de la sclérose en plaques, est un syndrome qui regroupe différentes affections inflammatoires du système nerveux central. Elle évolue par poussées et se caractérise par la présence d’anticorps anti-aquaporine 4.
Kyste arachnoïdien compliqué
Rihab Aissaoui, Widad Abbou, Siham Nasri, Narjisse Aichouni, Imane Kamaoui, Imane Skiker
Un enfant de 12 ans est victime d’un traumatisme crânien minime occasionnant une diplopie. Le scanner cérébral montre deux hématomes sous-duraux hémisphériques chroniques ayant ressaigné et une volumineuse lésion kystique temporale gauche.
Facteurs prédictifs et pronostiques de l’obésité de l’enfant
Patrick Tounian
Il semble maintenant établi que seuls les enfants génétiquement prédisposés peuvent devenir obèses ;1 ainsi les autres n'ont aucun risque de le devenir, quelles que soient leur alimentation et leur activité physique. Les formes monogéniques d’obésité secondaires à des mutations de gènes impliqués...
Connaître les ressources et réseaux de prise en charge de l’obésité de l’enfant
Catherine Terraz1, Eve Desnoyers2
Il est nécessaire de bien connaître les ressources et réseaux de prise en charge de l’obésité de l’enfant pour répondre aux inégalités dans l’accès aux soins et mettre en place des actions ciblées et efficaces.
L’obésité de l’enfant est une pathologie multifactorielle et chronique entraînant des...
Dissociation isorythmique trompeuse
Charlène Fraysse1, Victoria Picquendar2, Marion Gardies3, Livia Mannaioni4, Caroline Demurger5
Un militaire de 22 ans consulte pour sa visite médicale périodique. L’électrocardiogramme (ECG) alors réalisé montre un élargissement du QRS avec raccourcissement de l’intervalle PR de manière intermittente (fig. 1).
Obésité de l’enfant : quelle prise en charge et avec quelle ambition ?
Camille Canaple
L’obésité de l’enfant étant une maladie à forte prédisposition génétique dont l’expression phénotypique survient dans un environnement offrant une nourriture abondante et favorisant la sédentarité, sa prise en charge et les résultats sont conditionnés par la capacité du jeune et de sa famille à...
Obésité de l’enfant et de l’adolescent : quel bilan ?
Gianpaolo De Filippo
Le médecin qui prend en charge un enfant ou un adolescent en situation d’obésité est souvent porté à se questionner sur l’opportunité de réaliser des examens complémentaires. En principe, il n’y a pas lieu de demander des examens en dehors du contexte clinique. Les examens complémentaires deviennent...
Définitions et épidémiologie de l’obésité de l’enfant
Véronique Nègre
Le surpoids et l’obésité sont définis par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) comme « une accumulation anormale ou excessive de graisse qui nuit à la santé ». Reconnue depuis 1997 par l’OMS comme une maladie, l’obésité résulte d’un déséquilibre de la balance énergétique. Son développement...

Diagnostic endocardites infectieuses : classification de Duke modifiée

Diagnostic et prise en charge initiale du purpura fulminans de l’adulte


Pathologies cardiaques à risque d'endocardite infectieuse


Purpura fulminans de l’adulte
Damien Contou1, Nicolas de Prost2
Le purpura fulminans est une maladie infectieuse rare mais de pronostic sombre, dont les deux principales bactéries responsables sont le méningocoque et le pneumocoque. Le diagnostic précoce est difficile. Or la prise en charge par antibiothérapie probabiliste doit être rapide.
Un scorbut mimant une vascularite
Cécilia Maillet1, Jonathan Wong So1, Yanis Ramdani1, 2, Adrien Bigot1, Nicole Ferreira-Maldent1, Brigitte Chandenier1, François Maillot1, 2, Alexandra Audemard-Verger1,2
Une femme de 68 ans consulte pour un tableau d’arthralgies accompagnées d’un purpura déclive. Elle décrit une anorexie à la suite d’une rupture sentimentale. L’examen clinique objective un épanchement articulaire, un purpura infiltré nécrotique (fig.
Obésité de l’enfant
Dossier élaboré selon les conseils du Pr Béatrice Dubern et Patrick Tounian
Les innombrables idées erronées qui circulent, y compris chez les médecins, dégradent la qualité de la prise en charge des enfants obèses. Elles méritent d’être corrigées.
Obésité de l’enfant : les 10 messages clés
Béatrice Dubern
1 - L’obésité de l’enfant est une maladie à forte prédisposition génétique dont l’expression phénotypique survient dans un environnement offrant une nourriture abondante et favorisant la sédentarité.
2. La prévalence de l’obésité reste stable depuis vingt ans en France, avec 18 % d’enfants en...


Présentation clinique de la méningite bactérienne et le purpura fulminans

Nouveaux traitements et survie dans les cancers pulmonaires
Mehdi Lamkhioued, Thomas Pierret
Le cancer du poumon reste en France la première cause de mortalité par cancer. La découverte, au début du siècle, de drivers oncogéniques ciblables en a profondément changé le traitement, entraînant une diminution de la mortalité.
Quand prescrire un bilan génétique devant une obésité de l’enfant ?
Béatrice Dubern
L’obésité, définie par un excès de masse grasse, résulte d’un déséquilibre de la balance énergétique. Son développement précoce au cours de la vie implique toujours une prédisposition génétique, en interaction avec des facteurs environnementaux multiples selon les situations (mode de vie, manque de...
Endocardite infectieuse
Dr Fabrice Camou1, Dr Marina Dijos2
Diagnostiquer une endocardite infectieuse.
Connaître les portes d’entrée et les agents infectieux
les plus fréquemment en cause.
Connaître les grands principes du traitement médical et chirurgical.
Connaître la prévention des endocardites infectieuses.
Obésité de l'enfant : analyses génétiques à réaliser en cas de suspicion d’obésité génétique
