Il existe trois degrés de gravité des traumatismes crânio-cérébraux (TCC) : léger, modéré et sévère selon le score de Glasgow (GS), en fonction de critères cliniques. Seule la commotion cérébrale (ou TCC léger, GS supérieur à 13) est abordée ici ; elle est définie comme une blessure invisible se...

ll avait mal à la tête. Il est allé voir le médecin qui l’a ausculté et a diagnostiqué une migraine ophtalmique. Trop souvent, cette insupportable synecdoque écorche les oreilles du professionnel de santé ou du linguiste averti : « ausculter » (du latin auscultare : écouter avec attention) prend la...

Sans entrer dans un message qui pourrait s’apparenter à du militantisme écologiste, il est indéniable que notre mode de vie a profondément modifié l’environnement dans lequel nous évoluons. Chaque jour, nous sommes responsables de la production, de l’utilisation et du relargage de nombreuses...

Les adénomes hypophysaires représentent 10 à 15 % de toutes les tumeurs intracrâniennes. Parmi eux, les adénomes hypophysaires lactotropes, sécrétant de la prolactine, aussi appelés prolactinomes, sont les plus fréquents et représentent environ 40 % des adénomes hypophysaires fonctionnels.¹

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Le système immunitaire, et plus précisément le lymphocyte T, constitue une arme pour le traitement des cancers, et particulièrement des hémopathies malignes. L’apparition et le développement d’un cancer sont la conséquence de l’échappement des cellules malignes au contrôle de ces lymphocytes T....

L’étude de la circulation artérielle cervico-crânienne ou des troncs supra-aortiques (TSA) fait partie du bilan étiologique après un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique ou un accident ischémique cérébral (AIC). Mais quelle est sa place en prévention primaire des accidents ischémiques...

Chères lectrices, chers lecteurs, après quatre ans de partage mensuel sur « la vraie vie du médecin généraliste », je fais le choix d’arrêter cette rubrique pour ne lasser ni les abonnés ni moi.

Un immense merci à La Revue du Praticien-Médecine Générale de m’avoir offert cet espace de liberté...

Les hémorragies digestives (HD) sont un motif fréquent de recours aux soins. Leur prévalence serait de l’ordre de 150 pour 100 000 habitants par an en France. Environ 80  % de ces hémorragies trouvent leur cause dans l’œsophage, l’estomac ou le duodénum et sont dites «  hautes  ». 

La majorité (environ 75 à 80  %) des cas d’hémorragie digestive haute (HDH, en amont de l’angle de Treitz) surviennent hors contexte d’hypertension portale (HTP).

La gestion des agents antiplaquettaires (AAP) et des anticoagulants oraux en situation d’urgence a fait l’objet de propositions de groupes de travail et de sociétés savantes.^1 - 3 La prise en charge des hémorragies digestives (HD) comprend des mesures symptomatiques (remplissage vasculaire,...

Devant un tableau clinique évocateur d’hémorragie digestive (HD), haute ou basse, la prise en charge débute par l’évaluation de la gravité et la mise en place éventuelle de mesures de réanimation. L’évaluation hémodynamique est réalisée grâce à la mesure des paramètres vitaux (pression artérielle et...

La suspicion de saignement de l’intestin grêle (SSIG) est définie par une hémorragie d’allure digestive, extériorisée ou non (anémie ferriprive), sans cause identifiée après réalisation d’une endoscopie haute et d’une coloscopie de bonne qualité. Cette situation représente 5  % des cas.^1,2 Avant de...