La prévalence et la complexité de la douleur augmentent chez les personnes âgées. Elle reste pourtant sous-détectée et sous-traitée. Comment optimiser la prise en charge ? Comment bien prescrire les morphiniques ? Quelles nouvelles approches dans la douleur chronique ?

La calprotectine fécale est un marqueur qui reflète, de manière plus fiable que la CRP, la présence et la sévérité d’une inflammation intestinale. Dans quelles situations le dosage est-il indiqué ? Comment interpréter les résultats ? Quelles conditions de remboursement aujourd’hui ?

La migraine est une affection fréquente à prépondérance féminine dont les liens avec les hormones stéroïdes sexuelles sont incontestables. Quelles sont les contraceptions autorisées chez les femmes migraineuses ? Quel raisonnement selon le type de migraine et le profil des patientes ?

Une diarrhée chronique est fréquente chez le diabétique : elle peut altérer considérablement la qualité de vie du patient et participer au déséquilibre glycémique. C’est une situation complexe à gérer car les origines sont multifactorielles. Que faire en médecine générale ?

Les contraceptifs œstroprogestatifs augmentent le risque de maladie thromboembolique veineuse. Ce dernier est encore plus élevé chez les femmes porteuses d’une thrombophilie biologique ou ayant des antécédents familiaux de MVTE.

Ces pathologies de la paupière sont un motif fréquent de consultation en médecine de ville. Comment distinguer le chalazion d’un orgelet en pratique ? Quel traitement prescrire ? Comment prévenir les récidives ? Quelles indications de la chirurgie ?

Cause la plus fréquente de tremblement, il concerne 5 % des plus de 60 ans en France. Quand évoquer le diagnostic ? Comment le distinguer des autres causes, et notamment du tremblement lié à la maladie de Parkinson au stade initial ? Quelles nouveautés thérapeutiques ?

C’est une plainte assez fréquente : un généraliste suivant 1 700 patients pourrait en recevoir entre 50 et 85 par an pour ce motif en consultation. En pratique clinique, quelle est la définition de diarrhée chronique aujourd’hui ? Quels sont les pièges à éviter ?

Elles sont définies par la persistance de symptômes, permanents ou intermittents, pendant plus de 12 semaines. Les causes étant multiples, comment s’orienter ? Quels examens en MG et quand adresser à l’ORL ? Quelles nouveautés dans les traitements ?

La prescription de l’activité physique adaptée, reconnue pour la prise en charge des maladies chroniques à visée thérapeutique et/ou préventive, peine à entrer dans la pratique quotidienne des médecins.

L’insomnie touche 10 % de la population française et se chronicise dans un tiers des cas.

Le post-partum est une période à la fois à risque de grossesse non désirée et à risque thromboembolique. Le choix de la contraception est délicat et impose certaines précautions.

Sensation fréquente, le prurit anal altère la qualité de vie, notamment lorsqu’il évolue de longue date. Les causes – aiguës ou chroniques – sont multiples (infections, dermatoses, tumeurs…) : il faut savoir les reconnaître car la prise en charge est bien codifiée.

Le tremblement fonctionnel peut mimer un tremblement essentiel. Il faut savoir le distinguer de ce dernier car la prise en charge n’est pas la même, d’autant plus qu’il peut bénéficier aujourd’hui d’une nouvelle approche thérapeutique.

Les teignes sont des dermatophyties fréquentes dont la prise en charge n’est pas évidente, surtout depuis l’arrêt de la commercialisation de la griséofulvine. Quand suspecter une teigne et quelle conduite à tenir en médecine générale ?

S’il n’est pas recommandé de prescrire une hormonothérapie dans l’unique objectif de traiter l’acné, il est acquis que certaines pilules ont un effet positif sur cette dermatose. En cas de besoin contraceptif chez une patiente acnéique, quelle contraception préférer ?

Les cancers cutanés sont en hausse : leur nombre a plus que triplé entre 1990 et 2023. On estime qu’un individu sur cinq fera un cancer de la peau au cours de sa vie.

La lutte contre l’antibiorésistance est un concept louable, mais comment faire en pratique de ville ?

Les blépharites sont des pathologies des paupières très classiques rencontrées en médecine générale. Point sur la clinique, les traitements, les mesures à associer et les signes de gravité dans cette flash interview du Dr Jade Landman-Vu, ophtalmologue, hôpital Cochin, Paris.

Depuis la loi du 2 février 2016, les directives anticipées (DA) s’imposent au corps médical.

Les pubertés précoces sont en augmentation dans la plupart des pays occidentaux : pour quelles raisons ? Pourquoi et comment les dépister en MG ? Comment distinguer une puberté pathologique des entités physiologiques trompeuses (adrénarche, thélarche…) ? Quel bilan ?

Parmi tous les patients hypertendus, 10 % ont une HTA « secondaire », potentiellement réversible après traitement de la cause, ce qui est loin d’être anecdotique. Sa recherche n’est pas systématique, mais s’impose dans des situations cliniques bien précises.

Lors de la découverte d’une masse au niveau du pancréas, on évoque immédiatement un pronostic sombre, l’adénocarcinome – la plus fréquente et la plus médiatisée des tumeurs solides – étant un cancer particulièrement agressif.

La gestion et l’accompagnement des patients alcoolodépendants sur le long terme est un véritable défi pour le médecin traitant. Pourquoi le sevrage est-il si compliqué alors que l’alcool n’est pas, en soi, un produit très addictogène ? Faut-il viser l’abstinence ou la réduction ?