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Dossier progressif n° 261

Vous êtes interne de garde aux urgences, il est 20 h 30, quand un homme de 63 ans vous est amené par...
Neurologie
Exercice
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Fin des tests Covid à l’hôpital : une fausse bonne idée ?

Laura Martin Agudelo
Depuis bientôt un an, la présentation d’un test négatif pour le SARS-CoV-2 n’est plus exigée de façon systématique à l’entrée à l’hôpital, mais les effets de cette mesure sur les infections Covid nosocomiales n’ont pas été bien évalués.
COVID-19
INFECTION NOSOCOMIALE
Actualité

Des cannabinoïdes vendus dans les boutiques CBD désormais interdits en France

Cinzia Nobile
L’ANSM a décidé d’inscrire l’hexahydrocannabinol (HHC) et deux de ses dérivés, le HHC-acétate (HHCO) et l’hexahydroxycannabiphorol (HHCP), sur la liste des produits stupéfiants.
CANNABIS
PERSONNALITE DEPENDANTE
Actualité

Cannabis : responsable de 30 % des schizophrénies chez les hommes jeunes ?

Laura Martin Agudelo
Si la consommation de cannabis chez l’enfant et l’ado est un facteur de risque connu de schizophrénie, la première étude d’envergure nationale – incluant près de 7 millions de personnes suivies sur cinq décennies – révèle que les hommes sont plus touchés que les femmes, et que la
Actualité

Piqûre d’hyménoptère : réaction toxique ou allergie ?

Conduite à tenir en MG
Catherine Quéquet
En période estivale, le risque d’une piqûre de guêpe ou d’abeille, voire de frelon, est bien réel. Il faut pouvoir distinguer une réaction toxique d’un mécanisme allergique, car la conduite à tenir est différente. Quelle prise en charge en médecine générale ?
ABEILLES
MORSURES ET PIQURES D'INSECTES
Actualité

Bientraitance dans les soins : un défi majeur

MALTRAITANCES
QUALITE, ACCES EVALUATION DES SOINS DE SANTE
SOINS AUX PATIENTS
ACTUALITÉ

Image mystérieuse n°426

Vous recevez en consultation un nourrisson âgé de 9 mois, pour une éruption cutanée apparue dep...
Pédiatrie
Dermatologie
Exercice

Les centenaires ont un microbiote intestinal hors norme

François Mallordy
Le secret de la longévité se nicherait-il en partie dans notre microbiote intestinal ?
MICROBIOTE
Actualité

TROD grippe/Covid/VRS : recos HAS

Laura Martin Agudelo
La HAS vient de se prononcer sur l’intérêt médical, dans le cadre des consultations de ville, des tests rapides d’orientation diagnostique (TROD) dits « multiplex », détectant simultanément les virus de la grippe, du Covid et du VRS. 
TROD
GRIPPE
SRAS-COV-2
Actualité

Accident à vélo : le casque est-il vraiment utile ?

François Mallordy
La pratique du vélo augmente chez les plus jeunes et chez les urbains. À quel point le port du casque protège-t-il les cyclistes en cas d’accident ?
MESURES SECURITE
CYCLISME
ACCIDENT CIRCULATION
ACCIDENT DE LA VIE COURANTE
Actualité
Entretien avec le Dr Florian Bailly

Douleurs musculosquelettiques : faire ou non une imagerie, dans la vraie vie ? ?

Les bonnes questions à se poser, les bons mots à utiliser avec les patients
Cinzia Nobile
Devant une douleur au rachis/genou/épaule, les recos incitent à rationaliser la prescription d’imagerie, car au-delà des coûts, les résultats peuvent paradoxalement favoriser la chronicisation de la douleur.
DOULEUR MUSCULOSQUELETTIQUE
IMAGERIE DIAGNOSTIQUE
Actualité

Classification des troubles neurodéveloppementaux (DYS)

ECOLE
TROUBLE DU DEVELOPPEMENT
TROUBLE DE L'APPRENTISSAGE
DYSLEXIE
DYSCALCULIE
DYSORTHOGRAPHIE
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1078):273-80

Outils validés et recommandés pour dépister les troubles du neurodéveloppement

ECOLE
TROUBLE DU DEVELOPPEMENT
TROUBLE DE L'APPRENTISSAGE
DYSLEXIE
DYSCALCULIE
DYSORTHOGRAPHIE
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1078):273-80
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1078):281-4
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1078):281-4
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1078):299-302

Dossier classé « top secret »

Hélène André

J’ai choisi de consacrer le dernier billet avant l’été à un sujet pas du tout académique, pas toujours politiquement correct, transposable à toutes les professions qui reposent sur les rapports humains, et qui s’enrichit tout au long d’une carrière. Il s’agit de ce que j’appellerais « les petits...

RELATION MEDECIN-PATIENT
CERTIFICATS MEDICAUX
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1078):310

Barotraumatisme de l’oreille moyenne

Un patient de 34 ans, sans antécédents particuliers, explique avoir sauté d’un plongeoir haut d’environ 6 mètres et avoir ressenti une vive douleur de l’oreille droite sous l’eau. Il consulte le lendemain car la douleur persiste et s’associe à une sensation de plénitude de la même oreille. À l’examen, on constate une collection hématique rétrotympanique. L’audiogramme est peu altéré et le tympanogramme montre un aplatissement de la courbe. Un traitement par prednisolone est débuté à la dose de 1 mg/kg ainsi qu’une antibiothérapie par amoxicilline-acide clavulanique (1 g, 3 fois par jour, pendant 7 jours).

Syndrome des jambes sans repos

Sofiene Chenini

Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) – ou maladie de Willis-Ekbom – est une pathologie neurologique fréquente qui touche 4,2 % de la population française.1 Lorsque qu’il est sévère, le SJSR est source d’insomnie, d’anxiété, de dépression, de risque de suicide, de somnolence diurne et d...

SYNDROME DES JAMBES SANS REPOS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1078):299-302

Calculs urétéraux

Frédéric Panthier1, Paul Meria2

La lithiase urinaire, appelée aussi maladie de la pierre, désigne la formation de calculs dans les reins ou les voies urinaires. Connue depuis l’Antiquité, la lithiase urinaire a évolué au cours des siècles, avec des modifications étiologiques et épidémiologiques. Parallèlement, les traitements...

CALCULS URETERAUX
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1078):281-4
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1078):299-302
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1078):299-302

Ecthyma

Dylan, 7 ans, consulte pour des lésions croûteuses de grande taille sur les membres supérieurs (figure) et inférieurs évoluant depuis une semaine. Elles sont apparues au décours d’un séjour chez ses grands-parents dont l’hygiène est aléatoire, selon la mère. 

Glaucome néovasculaire

Jacques, 66 ans et sans domicile fixe, consulte pour douleur de l’œil droit et baisse de l’acuité visuelle homolatérale depuis quelques jours. Cliniquement, on note un érythème conjonctival marqué (figure).
Du fait de sa situation sociale précaire, il est en rupture totale de soins depuis plus d’un an ; en particulier, il ne prend plus son traitement antidiabétique oral. Un bilan ophtalmologique est réalisé en urgence. 
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