Pénurie de médicaments : quelles solutions ? ?
Laura Martin Agudelo
Les pénuries de médicaments (ruptures de stocks, tensions ou ruptures d’approvisionnement) connaissent, ces dernières années, une augmentation préoccupante, et ce phénomène menace de s’aggraver. Quelles en sont les causes véritables ? Quelles stratégies pour y faire face ?
Cicatrice chéloïde
Par Camille Espagnon, Élisa Joly, Antoine Bertolotti
Arthur, 24 ans, sans antécédents, consulte pour l’apparition de nodules au niveau de l’oreille (figure). Il évoque des piercings du lobe gauche et de l’anthélix réalisés il y a plusieurs mois. Les nodules ne sont pas douloureux mais gênants et inesthétiques.
Lépromes dermiques
Par Camille Espagnon, Élisa Joly, Antoine Bertolotti
Zaïna, 19 ans, sans antécédents, consulte pour de nombreux nodules du pavillon de l’oreille droite évoluant depuis quelques années (figure). Elle est inquiète car de nouveaux nodules apparaissent au niveau du front. Son frère a également ce type de lésions sur le visage.
Mélanose périorbitaire due à un alcoolisme chronique
Pierre Francès¹, Widad Gallaf², Thomas Duboux³, Madeleine Stoumen³
Sur demande d’une infirmière exerçant en maison de retraite, Maryvonne, 87 ans, est examinée pour une pigmentation périorbitaire excessive (figure).
Pénurie de médicaments : quelles solutions ?
Laura Martin Agudelo
Les pénuries de médicaments (ruptures de stocks, tensions ou ruptures d’approvisionnement) connaissent, ces dernières années, une augmentation préoccupante, et ce phénomène menace de s’aggraver. Quelles en sont les causes véritables ? Quelles stratégies pour y faire face ?
Chondrite à Pseudomonas aeruginosa
Par Camille Espagnon, Élisa Joly, Antoine Bertolotti
Noémie, 16 ans, sans antécédents, consulte pour des abcès récidivants de l’oreille droite (figure) survenant depuis plusieurs mois, après la pose d’un piercing. Elle n’a pas de fièvre associée.
Kystes sébacés scrotaux
Pierre Francès1, Widad Gallaf2, Sophie Sabatier3, Julien Planas3
Hervé, 52 ans, consulte pour des tuméfactions scrotales de couleur jaune (
Anorectite à Chlamydia
Amine Alam, Élise Pommaret, Vincent de Parades
Un patient de 35 ans consulte pour des émissions glairo-hémorragiques évoluant depuis plusieurs jours. Il a des rapports sexuels avec des hommes et utilise la prophylaxie préexposition (PrEP) contre le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). La marge anale est normale.
La théorie… et la pratique !
Hélène André,
L’exercice de la médecine actuelle, quelle que soit la spécialité, repose sur une démarche la plus scientifique et rationnelle possible.
En théorie, donc, le patient vient pour un ou plusieurs symptômes. Nous l’interrogeons et nous l’examinons, ce qui nous permet d’évoquer une ou plusieurs...
Psoriasis
Par Camille Espagnon, Élisa Joly, Antoine Bertolotti
Cécile, 33 ans, a depuis plusieurs années des plaques érythémato-squameuses sur l’ensemble du corps (30 à 40 % de la surface cutanée) et du visage, notamment sur les oreilles (figure), ce qui altère considérablement sa qualité de vie.
Anomalies des pieds à la naissance
Emmanuelle Mayrargue, Cyrille Decante, Antoine Chalopin, Antoine Hamel
En pédiatrie et en chirurgie orthopédique infantile, les anomalies de position des pieds à la naissance sont un motif fréquent de consultation. L’acquisition de la marche dans ce contexte est une source d’inquiétude pour les parents. Il est nécessaire de distinguer les anomalies idiopathiques des...
Dermatoses faciales et masque
Emmanuelle Amsler, Angèle Soria
Pendant la pandémie de Covid-19, le port prolongé de masque, aussi bien chez les professionnels de santé que dans la population générale, a été l’une des principales mesures de protection mises en place contre l’infection. Différents types de masques ont été utilisés : chirurgicaux, FFP2 et masques...
Thyroïdites auto-immunes
Philippe Caron
Les thyroïdites auto-immunes sont les affections les plus fréquentes de la glande thyroïde. Elles sont liées à une dysrégulation du système immunitaire : activation du processus auto-immun au cours duquel se produit une infiltration lymphoplasmocytaire de la thyroïde entraînant l’apparition d...
Insuffisance rénale et médicaments en pratique quotidienne
Marion Delafosse1, Fabie Oguz2, Nesrine Shehata1, Corinne Isnard Bagnis3
La toxicité rénale des médicaments est toujours une possibilité, et davantage lorsqu’il existe des facteurs de risque supplémentaires, liés au patients (âge, sexe, comorbidités…) ou aux médicaments (surdosages, mauvaises associations…).
Tremblement : essentiel, parkinsonien, cérébelleux ?
Cinzia Nobile
Les causes de tremblement – motif de consultation fréquent – sont nombreuses. Le diagnostic, essentiellement clinique, s’appuie sur un interrogatoire et un examen clinique minutieux. Comment s’orienter dans la démarche étiologique ? Quels examens complémentaires ?
Alcool, tabac et cannabis : des outils simples pour évaluer la consommation
Laura Martin Agudelo
Le « Dry January » motive de nombreux patients à réduire leur consommation d’alcool pour bien démarrer l’année.
HTA : 15 millions de personnes en France, dont la moitié l’ignore
Kristell Delarue
Coqueluche à B. parapertussis : les recos du HCSP
Syndromes hyperéosinophiliques : nouvelles recos pour les MG
Cinzia Nobile
La constatation d’une hyperéosinophilie sanguine, symptomatique ou non, n’est jamais à négliger et doit toujours être un signe d’alerte pour le clinicien. La HAS a mis en ligne des recos sur la conduite à tenir en cas de syndromes hyperéosinophiliques. Synthèse pour le médecin traitant.
Syndrome de Parsonage-Turner
CBD en vente libre : quels risques ?
Laura Martin Agudelo
La multiplication, depuis quelques années, de commerces proposant divers produits à base de cannabidiol – qui affichent parfois des allégations de santé –, souvent sans réglementation, inquiète l’Académie de médecine.
Covid long : un nouveau paradigme pour le comprendre et le traiter
Laura Martin Agudelo
La persistance de symptômes après une infection par le SARS-CoV-2 fait l’objet d’intenses recherches depuis plus de deux ans. Menées sur des cohortes plus ou moins restreintes, elles fournissaient souvent des résultats hétérogènes sur l’épidémiologie et les causes de cette affection.
