Comment réduire le risque de démence ?

Le rapport 2024 de la commission sur la démence du Lancet fait passer de douze à quatorze le nombre de facteurs de risque modifiables reconnus dans la démence en ajoutant la perte de vision et l’hypercholestérolémie.Afin de mieux déterminer comment réduire l’apparition de ces maladies neurodégénératives irréversibles et limiter leur progression, cette commission avait déjà identifié dans son rapport de 2020 douze facteurs modifiables de risque de démence : un faible niveau d’éducation, la perte auditive, l’hypertension artérielle, le tabagisme, l’obésité, la dépression, l’inactivité physique, le diabète, une consommation d’alcool excessive (> 16,8 verres par semaine), la présence de traumatisme crânien, la pollution atmosphérique et l’isolement social. Agir sur ces différents facteurs tout au long de la vie réduit le risque d’avoir une démence, selon les modélisations effectuées. Dans son rapport de 2024, la commission a indiqué que le niveau de preuves concernant ces douze facteurs est renforcé. De plus, de récentes méta-analyses ont permis d’en ajouter deux : la perte de vision non traitée et un taux élevé de cholestérol LDL. Les auteurs ont estimé que 45 % des démences seraient évitables. Quant à d’autres facteurs de risque suspectés – comme le manque de sommeil, un régime alimentaire déséquilibré, les infections et la présence de troubles psychiatrique –, la qualité des preuves reste insuffisante à l’heure actuelle.