Pour vacciner contre l’allergie, plusieurs stratégies sont actuellement envisageables. Une première consiste à vacciner contre les cytokines impliquées dans la réponse allergique pour induire des anticorps anti-IL- 4 et anti-IL- 13 permettant de remplacer pour un coût moindre les anticorps thérapeutiques utilisés actuellement et qui nécessitent des apports répétés ; des résultats intéressants ont été récemment rapportés dans des modèles murins. Une seconde stratégie est de vacciner contre les allergènes responsables des manifestations cliniques, soit avec un peptide immunodominant de l’allergène capable de modifier la réponse immunitaire avec un nombre limité d’injections (comme récemment démontré dans l’allergie au chat), soit par l’immunothérapie spécifique utilisée depuis un siècle et qui a montré son efficacité contre les venins d’hyménoptères, les pollens, les acariens et des résultats prometteurs contre certains antigènes alimentaires comme l’arachide. Des travaux sont encore nécessaires pour en améliorer les modalités et mieux comprendre les mécanismes d’action.
Antoine Magnan, pneumologue et allergologue
11 juin 2024