La fréquentation des services d’urgence pédiatriques (notamment par des enfants de moins de 4 ans) a augmenté, passant de 20 000 à 80 000 ces trente dernières années à l’hôpital Necker-Enfants malades (en dehors du confinement lié à la pandémie de Covid- 19). Il a fallu rechercher des organisations fonctionnelles…

Le lupus érythémateux cutané est l’atteinte la plus fréquente du lupus érythémateux systémique avec atteinte rhumatologique, mais il peut aussi se présenter de manière isolée, strictement limitée à la peau. Le lupus cutané lui-même affecte la qualité de vie par l’altération de l’image corporelle, de la vie professionnelle, les…

L’hypotension intracrânienne spontanée est une cause rare de céphalée en rapport avec une fuite de liquide cérébrospinal à travers une brèche durale spontanée, retrouvée dans 48 à 76 % des cas selon les techniques d’imagerie. Elle doit être distinguée de l’hypotension intracrânienne secondaire à une ponction lombaire ou en lien…

Les thérapeutiques de l’insuffisance cardiaque (IC) sévère dites avancées sont au nombre de trois : greffe cardiaque, assistance monoventriculaire gauche et coeur artificiel.La transplantation cardiaque reste le traitement de choix lorsqu’aucune autre solution ne peut être proposée, mais elle reste très limitée dans le…

Plusieurs stratégies chirurgicales d’évacuation des hématomes intracérébraux (HIC) ont été décrites pour éviter les cascades métaboliques toxiques de la présence de sang dans le cerveau et l’hypertension intracrânienne, aggravée par l’oedème cérébral, susceptible d’entraîner une ischémie cérébrale et un engagement. Mais peu ont été…

Les contraintes peropératoires de la chirurgie abdomino-pelvienne robotique modifient les fonctions hémodynamiques, respiratoires et neurologiques.Sur le plan hémodynamique, le pneumopéritoine abaisse le débit cardiaque. Des arythmies cardiaques sont possibles en cas d’insufflation trop rapide du pneumopéritoine. Après avoir chassé…