La médecine de précision doit permettre une optimisation thérapeutique en augmentant l’efficacité médicamenteuse, diminuant les effets indésirables et finalement réduisant les coûts. Elle est fondée sur la définition d’endotypes (clusters) pour classer les patients en groupes homogènes. Elle n’est applicable que si la maladie visée…

Les patients âgés en situation critique sont de plus en plus nombreux dans les pays occidentaux et donc de plus en plus souvent admis dans les services de réanimation. Cela soulève des questions organisationnelles et éthiques concernant les critères d’admission et l’intensité des traitements actifs. Ainsi, la ventilation mécanique…

Les carcinomes des voies aérodigestives supérieures (VADS) sont en très grande majorité des carcinomes épidermoïdes (CE) : tumeurs malignes épithéliales présentant une différenciation malpighienne plus ou moins marquée, avec plus ou moins de kératinisation.Les facteurs de risque classiques sont la consommation d’alcool et l…

La maladie de Huntington (MH) est une affection neurodégénérative autosomique dominante qui affecte le système nerveux central. Rare et héréditaire, elle se manifeste par des troubles moteurs, cognitifs et psychiatriques qui évoluent en dents de scie et s’aggravent progressivement jusqu’au décès, qui survient en moyenne vingt à…

C’est à l’évolution du contexte d’exercice des pratiques ou des droits reconnus à la personne malade dans le cadre de la législation relative à la fin de vie que doit s’attacher l’approche éthique des diverses formes de limitation des traitements. La personne malade, en dehors d’un processus de décision collégiale, peut exprimer le…

La maladie rénale chronique (MRC) est une affection progressive et silencieuse. Elle s’accompagne de nombreuses complications – notamment cardiovasculaires, hématologiques, neurologiques et osseuses – et d’une morbi-mortalité élevée. Les causes de mortalité sont surtout cardiovasculaires. Pourtant, les facteurs de risque…