La metformine améliorerait l’acné

Dans le cadre de la recherche d’une nouvelle stratégie médicamenteuse contre l’acné, des chercheurs polonais ont évalué l’efficacité de la metformine en monothérapie.Cet antidiabétique oral appartient à la famille des biguanides et permet de diminuer l’excès de sucre dans le sang sans favoriser la sécrétion d’insuline. De plus, il réduit les niveaux d’androgènes qui jouent un rôle dans la formation de l’acné. Rappelant la corrélation prouvée entre insulinorésistance et acné, ainsi que l’efficacité connue de la metformine chez les patients souffrant d’acné et de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) – affirmation toutefois très fortement nuancée par une revue Cochrane datant de 2020 –, les chercheurs ont produit une méta-analyse limitée à trois études (90 patients). Ces dernières étaient les seules études traçables évaluant l’efficacité de la metformine en monothérapie chez des patients qui n’étaient pas atteints de SOPK ou d’autres maladies endocriniennes, mais qui pouvaient avoir une insulinorésistance. L’efficacité du traitement a été déterminée dans chaque étude à l’aide du score GAGS (global acne grading system), qui évalue la sévérité de l’acné.La première étude, concernant vingt hommes dont dix contrôles, a testé le traitement par 500 mg de metformine deux fois par jour avec un régime hypocalorique pendant six mois. Le score GAGS moyen du groupe traité était de 25,1 ± 8,9 avant thérapie et de 14,1 ± 10,4 après. La deuxième étude concernait cinquante patients avec une acné résistante aux autres traitements, traités par 500 mg de metformine deux fois par jour pendant quatre mois ; le score GAGS est passé de 25,2 ± 6,8 avant thérapie à 13,6 ± 4,5 après. Enfin, la troisième étude, menée sur 30 patients, a évalué la metformine 1 000 mg une fois par jour sans traitement complémentaire pendant trois mois. Aucun effet indésirable n’a été rapporté et le score GAGS est passé de 19,8 ± 5,4 avant thérapie à 13 ± 5,79 après. Les résultats combinés de ces études montrent que l’effet de la metformine sur le score GAGS est significatif.Les auteurs en concluent que la metformine en monothérapie permet une amélioration significative de l’état de la peau. Toutefois, l’étude est très limitée par la taille de son échantillon.