Martine, 72 ans, ancienne viticultrice, est très inquiète car elle a de multiples placards pigmentés de couleur brun clair au niveau des joues.
Observation
Il s’agit de lésions arrondies de couleur brun clair, très homogènes, dont la taille varie de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Elles siègent le plus souvent au niveau du dos des mains, des épaules, du visage. En cause : une photoexposition solaire intense. Près de 90 % des sujets caucasiens de plus de 60 ans sont touchés.
Au niveau histologique, on retrouve une concentration de mélanocytes dans l’épiderme, à l’origine de l’hyperpigmentation, et une augmentation du nombre de kératinocytes pigmentés au niveau de la couche basale. Au dermatoscope, les lésions ont des bords irréguliers mais bien limités.
Cette affection étant bénigne, le traitement n’est pas nécessaire. À des fins esthétiques, cryothérapie, chirurgie ou photothérapie peuvent être proposées.
Au niveau histologique, on retrouve une concentration de mélanocytes dans l’épiderme, à l’origine de l’hyperpigmentation, et une augmentation du nombre de kératinocytes pigmentés au niveau de la couche basale. Au dermatoscope, les lésions ont des bords irréguliers mais bien limités.
Cette affection étant bénigne, le traitement n’est pas nécessaire. À des fins esthétiques, cryothérapie, chirurgie ou photothérapie peuvent être proposées.
Pour en savoir plus
Senet P. Carcinomes et lésions cutanées bénignes du sujet âgé. Rev Prat Med Gen 2012;26:507-12.
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