Des symptômes pas si « dengue » !

Virus du chikungunya

Monsieur P., 22 ans, consulte pour un état fébrile associé à une éruption cutanée apparu depuis trois jours. Militaire, il effectue actuellement une mission à La Réunion. Ses symptômes sont marqués par une fièvre à 38,5 °C avec céphalées frontales, myalgies et arthralgies des deux poignets, de la…
Traumatismes itératifs….

Dermatofibrome ou histiocytofibrome

Gilles, 69 ans, ancien carrossier, consulte pour une lésion très ferme à la palpation siégeant au niveau de l’une de ses jambes (figure). Le patient la décrit comme ancienne et asymptomatique.Traumatismes itératifs….
Urgence en médecine générale !

Syndrome coronarien aigu avec sus-décalage du segment ST

Un homme de 32 ans consulte pour un malaise sans prodrome et sans perte de connaissance survenu quinze minutes auparavant, à l’occasion de la reprise d’un entraînement sportif. À l’interrogatoire, il décrit une douleur thoracique cotée à 3/10, sans irradiation. Il a de nombreux facteurs de risque cardiovasculaire …
« Couvrez ce sein... »

Mastite du nouveau-né

Un garçon de 14 jours, né à terme sans antécédent particulier, est vu en consultation pour une tuméfaction mammaire unilatérale apparue depuis quarante-huit heures. À l’examen, le sein droit est tuméfié, induré, sensible à la palpation, avec un érythème cutané localisé. L’enfant est apyrétique, a un bon…
Viral ou bactérien ? 

Folliculite chronique non cicatricielle à Cutibacterium acnes

Rémy, 59 ans, consulte pour une lésion au niveau du cuir chevelu apparue depuis quelques mois et attribuée à un herpès ; plusieurs traitements antirétroviraux ont été tentés, sans succès. L’examen met en évidence un placard maculo-papuleux et érythémateux avec quelques éléments pustuleux (figure). Une biopsie est…
Effet indésirable retardé

Ostéonécrose aseptique de la tête humérale

Un homme de 44 ans, droitier, consulte pour une omalgie gauche, mécanique, évoluant depuis plusieurs mois. Il a pour antécédent une sciatique droite sur hernie discale L4 -L5 opérée cinq ans  auparavant après huit mois de corticothérapie per os. Il s’en est suivi l’apparition de douleurs de hanches quatre mois après,…