Corps étranger ?

Nævus de l’iris

Jean, 67 ans, consulte en urgence car un de ses collègues a remarqué une « limaille de fer » au niveau de son iris. L’examen de l’œil droit montre plusieurs plages iriennes pigmentées bien circonscrites.
Dans le blanc de l’œil…

Spots pigmentés de la sclère

Honoré, Malien âgé de 53 ans, consulte car sa belle-mère a remarqué des tâches pigmentées au niveau de la partie supérieure de la sclère de son œil droit, qui semblent situées à l’extrémité de terminaisons de vaisseaux sinueux.

Hypercalcémie et tuberculose pulmonaire

Cet homme était hospitalisé pour une fièvre avec toux et expectorations sans hémoptysie. On notait à l’examen de discrets ronchus et des adénopathies cervicales. Le bilan biologique montrait une hypercalcémie avec hypoparathyroïdie ; la 25(OH)-vitamine D3 était normale et la 1,25(OH)2-vitamine D3 augmentée. La radiographie…

Infection d’un défibrillateur cardiaque implantable

Cet homme de 71 ans, qui avait bénéficié d’un remplacement valvulaire aortique il y a 2 ans et de la pose d’un défibrillateur automatique implantable il y a 8 mois, consultait pour une fièvre prolongée. L’auscultation cardiaque notait un souffle au foyer aortique. La protéine C-réactive et la procalcitonine étaient élevées, les…

Pied de Charcot

Cet homme de 60 ans, diabétique de type 2 mal équilibré (hémoglobine glyquée : 8,5 %), consultait pour un œdème aigu douloureux du pied gauche, sans traumatisme retrouvé à l’interrogatoire. L’examen montrait un affaissement de la voûte plantaire d’aspect convexe, un pied tuméfié, chaud, un élargissement du diamètre…
… congestion !

Érythème palmaire

Martine, 65 ans, a depuis plusieurs années un érythème palmaire. Devenue récemment sans-abri, elle s’alcoolise régulièrement.