Face aux gelures des membres, des docteurs de l’université d’État de Tomsk ont cherché à développer une stratégie différente du traitement standard. En cas de gelure sévère des extrémités avec un risque important d’amputation, le traitement classique repose sur le réchauffement externe, qui peut causer thrombose et nécrose si les vaisseaux profonds restent ischémiques, ou sur l’administration de vasodilatateurs, à l’efficacité limitée.Pour contourner ces écueils, qui augmentent les risques d’amputation, les médecins russes ont développé un protocole reposant sur l’exposition du membre atteint de gelure à des micro-ondes à basse puissance par sessions de trente minutes, dans une chambre en métal adaptée. Enfin, après que l’extrémité gelée a atteint 20 à 25 °C, un traitement médicamenteux contenant anticoagulants, antiagrégants, vasodilatateurs ou encore antispasmodiques est injecté au patient.Quatorze volontaires, des hommes âgés de plus de 20 ans, ont bénéficié de cette procédure durant les hivers 2018, 2019, 2020 et 2021. Chaque patient a subi une à trois sessions de micro-ondes, à raison d’une par jour à compter de son admission à l’hôpital. À l’issue de cette procédure, tous les patients se sont rétablis sans pertes majeures, avec seulement l’amputation d’orteils chez un patient pris en charge tardivement, et trois cas d’amputation de phalanges distales. Les médecins en déduisent que le réchauffement des membres par micro-ondes semble réduire le nombre d’amputations.

Références
Sci Rep 2023;13(1):1362 Dunaevskiy G, Gavrilin E, Pomytkin A, et al. Reduction of amputations of frostbitten limbs by treatment using microwave rewarming. PMID: 36693895.