Deux siècles après sa description par James Parkinson, il est temps de refaire le point sur cette maladie, ou plutôt sur sa diversité, qui touche plus de 150 000 personnes en France.
Certains points sont immuables : l’importance des éléments cliniques pour le diagnostic, et le binôme lévodopa-agonistes dopaminergiques comme traitement de référence. Les progrès thérapeutiques ont permis de mieux maîtriser les signes moteurs de la maladie, modifiant considérablement son profil évolutif.
À l’inverse, les signes non moteurs altèrent plus la qualité de vie. Qu’ils concernent la sphère psychique, la dysautonomie ou le sommeil, les symptômes non moteurs contribuent à la gêne quotidienne et sont complexes à corriger car, pour la plupart, le mécanisme est non dopaminergique. La détérioration cognitive, qui touche près de 80 % des patients au cours de l’évolution de la maladie, est la plus dramatique.
Néanmoins, la prise en charge des malades s’améliore, en les impliquant directement grâce à l’éducation thérapeutique, en les autonomisant dans leurs activités physiques et sportives, en améliorant les parcours de soins grâce aux centres experts maillant le territoire et en organisant le soutien aux aidants car la maladie de Parkinson touche une famille au-delà du malade lui-même.
À l’occasion de la journée mondiale de la maladie de Parkinson, voici une sélection d’articles récents sur cette pathologie.
À lire :
Nobile C. Tremblement : essentiel, parkinsonien, cérébelleux ? Rev Prat (en ligne) 13 janvier 2023.
Brice A. Génétique de la maladie de Parkinson : leçons pratiques. Rev Prat (en ligne) 22 novembre 2022.
Beal C, Durif F. Syndromes parkinsoniens atypiques. Rev Prat 2021;71(8);875-83.
Ory-Magne F. Syndrome parkinsonien dû aux médicaments. Rev Prat 2020;70(5);475-8.
Salhi H, Seddik L, Remy P. Les troubles non moteurs de la maladie de Parkinson et leur prise en charge. Rev Prat 2018;68(5);508-12.
Azulay JP. Intérêt de l’activité physique dans la maladie de Parkinson. Rev Prat 2018;68(5);513-4.
Laurencin C, Danaila T, Thobois S. Prise en charge de la maladie de Parkinson : de la lune de miel aux fluctuations. Rev Prat 2018;68(5);502-7.
Nobile C. Parkinson : stimulation cérébrale profonde ou dopaminergique continue ? Rev Prat (en ligne) 11 octobre 2021.
Martin Agudelo L. Parkinson, BPCO, cancers pédiatriques... : le rôle des pesticides se précise. Rev Prat (en ligne) 2 juillet 2021.
Aubignat M, Krystkowiak P. Symptômes non moteurs du Parkinson. Rev Prat Med Gen 2019;33(1027);676-7.
Mongrin M, Degos B. Tremblement : quelle prise en charge ? Rev Prat Med Gen 2019;33(1022);409-14.
Brefel-Courbon C, Remy P. Les structures de prise en charge de la maladie de Parkinson. Rev Prat 2018;68(5);520-1.
Palfi S. Neurostimulation dans la maladie de Parkinson. Rev Prat Med Gen 2018;32(993);20-1.