L’or a longtemps été considéré comme un métal peu allergisant, mais est-ce vraiment le cas ? Quelles sont les réactions provoquées par les parfums (synthétiques ou de source naturelle) ? Quid des huiles essentielles, de plus en plus incluses dans les cosmétiques ? L’allergie aux œufs de poissons existe-t-elle ? Focus sur ces réactions et le bilan à réaliser. 

Un métal précieux : l’or

L’allergie est de plus en plus fréquente

Depuis le début des années 1990, plusieurs observations d’allergie à l’or ont été colligées. Dans un premier temps, elles concernaient les patients porteurs de stents ou de couronnes en or. Des eczémas de contact localisé sur les lobes d’oreilles, le cou, le poignet, après le port de bijoux en or ont été aussi décrites.

  • le port de bijoux en or ou plaqués or ;
  • le perçage des oreilles trop précoce chez l’enfant ;
  • la pose de stent contenant de l’or, avec récidives plus fréquentes des sténoses coronariennes ;
  • le port d’écouteurs intra-auriculaires ou appareils auditifs recouverts d’alliage contenant de l’or ;
  • la présence d’or dans le matériel dentaire.

Faire le diagnostic

  1. Le patch-test GSTS : gold sodium thiosulfate (thiosulfatoaurate de sodium dilué à 2 % et à 0,25 % dans la vaseline).
  2. Le patch-test dicyanoaurate de potassium dilué dans l’eau à 0,002 %.

Une sensibilité aux nanoparticules 

Les parfums des cosmétiques

Eczéma de contact

Les patch-tests

  • Test fragrances mix I : mélange d’alcool cinnamique, cinnamal, hydroxycitronellal, amyl cinnamal, géraniol, eugénol, isoeugénol, oakmoss absolute.
  • Test fragrances mix II : Lyral, citral, farnésol, citronellol, aldéhyde hexyl cinnamique, coumarine.
  • Test au baume du Pérou (qui contient cinnamal, alcool cinnamique et isoeugénol).
  • Test à la colophane.
  • Batterie complémentaire parfums pour compléter le bilan.

Une nouvelle réglementation

Caviar et œufs de poisson

Caviar beluga : urticaire, angiœdème, anaphylaxie

Allergies aux œufs de poissons

Faire le diagnostic

Encadre

Huiles essentielles : source de nombreuses réactions

  • eczéma de contact, surtout décrit avec l’huile essentielle de lavande et d’arbre à thé (tea tree) ; les lésions peuvent apparaître dans les 24 à 48 heures après l’application ou dès la première utilisation ;
  • réaction d’irritation surtout en cas d’application sur les muqueuses (contre-indiquée) ;
  • réactions phototoxiques ou photoallergiques ;
  • réaction anaphylactique ;
  • dermatose bulleuse.
  • Test fragrances mix I et/ou II positif.
  • Test limonène positif et/ou test linalol positif dans 50 % des cas.
Références
Bubnic A, Crépy M, Ponvert C, et al. Eczéma de contact à l’or : une revue de la littérature à propos d’un cas d’allergie professionnelle.  Rev Fr Allergol Immunol Clin 2008;48(1):4‑8.
Letertre O, Laux M, Léauté-Labrèze C, et al. L’or : un allergène à ne pas méconnaître dans l’eczéma de contact des oreilles de l’enfant.  Ann Dermatol Vénéréol 2024;4(8):A145‑6.
Kieffer C, Claire B. Allergie de contact à l’or chez une jeune patiente. Ann Dermatol Vénéréol 2023;3(8):A134.
Roach KA, Anderson SE, Stefaniak AB, et al. Evaluation of the skin-sensitizing potential of gold nanoparticles and the impact of established dermal sensitivity on the pulmonary immune response to various forms of gold. Nanotoxicol 2020;14(8):1096‑117.
Aufaure R. Synthèse et fonctionnalisation de nanoparticules d’or à l’aide de molécules phosphorées.  HAL 15 mars 2018.
Mowitz M, Svedman C, Zimerson E, et al. Simultaneous patch testing with fragrance mix I, fragrance mix II and their ingredients in southern Sweden between 2009 and 2015.  Contact Dermatitis 2017;77(5):280-7.
Journal officiel de l’Union européenne. Règlement (UE) 2023/1545 de la Commission modifiant le règlement (CE) n° 1223/2009 du Parlement européen et du Conseil en ce qui concerne la mention des substances parfumantes allergisantes sur l’étiquette des produits cosmétiques. 26 juillet 2023.
Tomb R. Hypersensibilité de contact aux mélanges de parfums.  Ann Dermatol Vénéréol 2009;136:85-8.
Kurihara, F. Dermatoses induites par les huiles essentielles ou végétales.  Rev Fr Allergol 2022;62(3):279‑81.
Avenel-Audran M. Allergie de contact aux huiles essentielles.  Rev Fr Allergol 2019;59(3), 216‑8.
Ministère du travail, de la santé, des solidarités et des familles. Signaler un effet indésirable lié à un produit cosmétique. 3 octobre 2024.
Untersmayra E, Focke M, Kinaciyan T, et al. Anaphylaxis to Russian Beluga caviar.  J Allerg Clin Immunol 2002;109(6):1034‑5.
Skiyama H, Watanabe K, Hara A, et al. Molecular and immunological characterization of β′-component (Onc k 5), a major IgE-binding protein in chum salmon roe. Intern Immunol 2013;26(3):139‑47.
González-De-Olano D, Rodríguez-Marco A, González-Mancebo E, et al. Allergy to red caviar.  J Investig Allergol Clin Immunol 2011;21(6):493-4.
Perez‐Gordo M, Sanchez‐Garcia S, Cases B, et al. Identification of vitellogenin as an allergen in Beluga caviar allergy.  Allergy 2008;63(4):479‑80.
Okamoto K, Nakajima Y, Yoshikawa T, et al. Serological examination for clinical cross-reactivity between salmon roe and pollock roe in patients with a salmon roe allergy.  Fujita Med J 2022;8(2):52‑8.
Shimizu Y, Nakamura A, Kishimura H, et al. Major Allergen and Its IgE Cross-Reactivity among Salmonid Fish Roe Allergy.  J Agric Food Chem 2009;57(6):2314‑9.
Bansal CJ, Bansal AS. A very rare case of allergy to beluga caviar.  Allergol Intern 2019;68(3):375‑6.
Lefèvre S, Moumane L, Jacquenet S, et al. Anaphylaxis to Beluga caviar. Asian Pacific J Allerg Immunol 2020;38;29-30.
Hickey RW. Sea urchin roe (uni) anaphylaxis. Ann Allerg Asthm Immunol 2007;98(5):493‑4.
WHO. Allergen Nomenclature : Onc k 5.

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