Les corticoïdes oraux sont des traitements essentiels de nombreuses maladies auto-immunes et inflammatoires. Leur utilisation prolongée expose néanmoins à de multiples effets indésirables, incluant des complications métaboliques, musculosquelettiques, infectieuses, neuropsychiatriques, dermatologiques, etc. Afin de minimiser ces effets indésirables tout en traitant la pathologie sous-jacente, une décroissance est indispensable mais complexe à rédiger. Les protocoles sont différents selon les référentiels, les maladies et le profil du patient (comorbidités, poids…), les calculs de doses et paliers sont sources d’erreurs, et la charge administrative est une limite à sa réalisation.
Jusqu’alors, aucune solution centralisée, interactive et personnalisable permettant aux médecins de réaliser facilement des schémas de décroissance validés n’était disponible. C’est pour répondre à ces difficultés qu’a été développé Corticomed, en partenariat avec la filière de santé des maladies auto-immunes et auto-inflammatoires rares (FAI2R). Il s’agit d’une plateforme d’aide à la décroissance des corticoïdes dans les principales maladies auto immunes et inflammatoires. Elle est en accès libre, gratuite, sans inscription.
En fonction de la situation clinique et des recommandations disponibles, l’utilisateur a accès à différents types de générateur : automatique (poids du patient, dose initiale et date de début à définir), semi-automatique (paliers à rédiger manuellement et date de début à définir), mode libre. Le schéma final est présenté sous la forme d’un texte structuré, prêt à être copié-collé dans l’ordonnance. Les protocoles générés reposent sur les PNDS, les recommandations de sociétés savantes (EULAR, ACR…) et des essais cliniques majeurs. Chaque protocole est référencé de manière transparente, avec un lien vers la source utilisée. Attention cependant : Corticomed n’est pas une plateforme de prescription, mais une assistance à la rédaction de la décroissance des corticoïdes. Par ailleurs, aucune donnée nominative patient n’est requise pour son usage.
Ses objectifs sont multiples : gain de temps à la rédaction, réduction des erreurs de prescription, optimisation de l’observance, amélioration de la communication avec les patients. La plateforme est régulièrement actualisée, et de nouvelles versions sont en cours de préparation (nouvelles maladies, protocoles, galéniques, fonctionnalités…).