Aphte majeur chez un patient atteint du virus de l’immunodéficience humaine. Taille supérieure à 1 cm, voire supérieure à 2 cm [aphte géant]) ; cette forme est moins fréquente (10 à 15 % des cas). La lésion est souvent unique (ou en petit nombre), plus douloureuse, avec une guérison plus lente, pouvant laisser une cicatrice. La lésion siège souvent au niveau des lèvres, de l’oropharynx ou du palais mou.