Infection qui s’étend rapidement à l’os temporal puis à la base du crâne et aux espaces profonds du cou. Potentiellement mortelle, elle survient quasi exclusivement chez des patients diabétiques ou immunodéprimés. L’examen montre un bourgeon inflammatoire dans le conduit auditif externe, associé souvent à des paralysies des paires crâniennes (nerf facial et hypoglosse). Le scanner révèle une lyse osseuse (parfois retardée) ; l’IRM précise l’extension aux tissus mous.