Le déni de grossesse est parfois considéré à tort comme un mythe par le monde médical. Ses conséquences sur la morbidité maternelle, fœtale et néonatale sont réelles, liées à l’absence de suivi obstétrical et de préparation à la parentalité.

Diagnostiquer une appendicite chez l’enfant et chez l’adulte.
Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.

Un patient de 56 ans, d’origine djiboutienne, consulte pour des douleurs dorsolombaires qu’il décrit comme mécaniques et se majorant depuis quelques mois. Il est en excellent état général et ne prend pas de traitement.

Le dépistage des dysthyroïdies est en hausse, mais elles sont probablement surdiagnostiquées. Les algorithmes de prise en charge sont maintenant bien codifiés, ce qui permet d’éviter les examens et traitements inutiles.

Sébastien, 45 ans, consulte pour une lésion exophytique irrégulière au niveau du bras droit, apparue il y a plusieurs années déjà, et s’étendant progressivement (figure).
Une biopsie est effectuée.

Un homme de 45 ans, diabétique, consulte aux urgences pour une douleur anale, pour laquelle il prend des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) depuis quatre jours. À l’examen, un érythème des deux fesses s’étend vers le scrotum (fig. 1).

Une femme de 65 ans consulte en service d’urgence pour une altération de l’état général évoluant depuis trois semaines, associée à une symptomatologie fonctionnelle digestive de type anorexie, nausées et diarrhées, avec une nette aggravation durant les derniers jours.