Anémie du sujet âgé : quelles particularités ?
La prévalence de l’anémie croît avec l’âge et les signes cliniques classiques sont souvent pris en défaut dans cette population. Quel bilan chez les seniors ? Quelles indications des explorations ? Quelle prise en charge ?
ANEMIE
SUJET AGE
ANEMIE PAR CARENCE EN FER
ACTUALITÉ
Traiter les hémorroïdes
Dernière mise à jour : 21 février 2022
La pathologie hémorroïdaire est un motif fréquent de consultation. La prise en charge ne se limite pas à l’application d’une crème ou à une opération chirurgicale ; elle est fonction des symptômes, et est de plus en plus personnalisée. Quels sont les traitements de la crise ?
HEMORROIDES
ACTUALITÉ
Épidémiologie de la sclérose en plaques
Laurent Magy
La sclérose en plaques (SEP) est la maladie inflammatoire démyélinisante la plus répandue dans les pays industrialisés, et elle représente en France la première cause de handicap locomoteur d’origine non traumatique chez l’adulte jeune. On estime actuellement que 2,8 millions de personnes vivent...
SCLEROSE EN PLAQUES
Article de revue
72(4):
Item 81
Altération chronique de la vision
Dr Catherine Vignal-Clermont, Dr Géraldine Chotard, Dr Maxime Chassery, Dr Raphael Atia, Dr Sophie Hajjar, Dr Jérémie Villaret, Pr Michel Paques
Objectifs
Connaître les principales étiologies d’altération chronique de la vision et les examens complémentaires pertinents.
Connaître les principales étiologies d’altération chronique de la vision et les examens complémentaires pertinents.
TROUBLES DE LA VISION
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
72(2):217-25
Intoxication au méthanol
Siham Nasri, Widad Abbou, Imane Kamaoui,Narjiss Aichouni, Imane Skiker
Cet homme de 36 ans, alcoolique chronique, était admis au service d’ophtalmologie pour l’exploration d’une cécité bilatérale.
ALCOOLS
INTOXICATION
INTOXICATION ALIMENTAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):192
Place des soins de suite et réadaptation dans le parcours de soins en chirurgie bariatrique
Léa Lucas-Martini* Frédéric Sanguignol**
Les établissements de soins de suite et réadaptation (SSR) spécialisés digestif, métabolique et endocrinien (DME) peuvent accompagner le patient tout au long de son parcours médico-chirurgical, en fonction de l’évolution de sa maladie chronique et des complications sévères et/ou complexes associées....
CHIRURGIE BARIATRIQUE
SOINS POSTOPERATOIRES
SUIVI SOINS PATIENT
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):177-8
Chirurgie bariatrique : dix messages clés
Sébastien Czernichow
1. En France, quatre techniques chirurgicales (anneau gastrique, sleeve gastrectomie, bypass gastrique en Y, dérivation biliopancréatique) sont validées. Ces chirurgies permettent d’obtenir une perte pondérale importante et de réduire les comorbidités, chez les patients dont le suivi nutritionnel...
CHIRURGIE BARIATRIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):188
Maladie de Favre-Racouchot étendue
Hasnae Saddouk* Hanan Ragragui* Afaf Khouna* Siham Dikhaye*,** Nada Zizi*,**
Ce patient de 71 ans, fumeur suivi pour une amylose AL (amylose primitive, à chaînes légères d’immunoglobulines) associée à un myélome multiple, était sous chimiothérapie et acide zolédronique.
ELASTOSE
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):191
Item 218
Éosinophilie
Pr Achille Aouba, Dr Samuel Deshayes
Objectifs
Connaitre les principales hypothèses diagnostiques devant une hyperéosinophilie et les premiers examens complémentaires les plus pertinents.
Savoir identifier un syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse sévère.
Connaitre les principales hypothèses diagnostiques devant une hyperéosinophilie et les premiers examens complémentaires les plus pertinents.
Savoir identifier un syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse sévère.
EOSINOPHILIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
72(2):211-6
Bénéfices de la chirurgie bariatrique sur la perte pondérale, l’évolution des comorbidités et la mortalité
Thierry Bège* Pauline Duconseil* Adèle Lasbleiz** Anne Dutour**
Selon l’Organisation mondiale de la santé, l’obésité correspond à « un état d’accumulation anormale ou excessive de graisse dans le tissu adipeux, au point que la santé peut être altérée ». La maladie chronique obésité affecte de nombreux systèmes physiologiques, notamment cardiaque, pulmonaire,...
CHIRURGIE BARIATRIQUE
COMPLICATIONS POSTOPERATOIRES
PERTE DE POIDS
QUALITE VIE
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):164-7
Troubles psychiatriques et chirurgie bariatrique
Sylvain Iceta*,**,*** Emmanuel Disse***,# Maud Robert***,# Martine Laville***,#
Alors que les liens entre la santé mentale et l’obésité sont importants et les interactions réciproques, le devenir des troubles psychiatriques après une chirurgie bariatrique reste à préciser. Un trouble de santé mentale conduit souvent à différer, voire à contre-indiquer, ces chirurgies, alors...
CHIRURGIE BARIATRIQUE
OBESITE
TROUBLES MENTAUX
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):179-83
Parcours de soins du patient avant une chirurgie bariatrique
Hélène Verkindt, François Pattou, Robert Caiazzo
La période préopératoire est une étape importante dans le parcours des candidats à une chirurgie bariatrique. Elle fait depuis 2009 l’objet de recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS).1 Outre le fait de poser l’indication, elle doit permettre de rechercher et de prendre en charge des...
CHIRURGIE BARIATRIQUE
EDUCATION PATIENT
SOINS PREOPERATOIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):157-9
Priorisation des patients âgés en réanimation
Vincent Bonny,Paul Gabarre,Louaï Missri, Tomas Urbina
La priorisation de l’accès aux services de soins critiques est probablement l’une des tâches les plus difficiles pour les médecins intensivistes-réanimateurs. Comment appliquer à la pratique les valeurs et principes qui la gouvernent ? L’âge est-il un critère ?
ACCES AUX SOINS
REANIMATION
SUJET AGE
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):131-7
Techniques de chirurgie bariatrique
Tigran Poghosyan, Clément Baratte
Actuellement, en France, la Haute Autorité de santé (HAS) recommande quatre techniques de chirurgie bariatrique. Schématiquement elles peuvent être divisées en deux groupes : les techniques qui reposent sur la restriction, l’anneau gastrique ajustable et la sleeve gastrectomie, et celles qui...
CHIRURGIE BARIATRIQUE
OBESITE
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):160-3
L’endométriose digestive
Laetitia Mais
Multifactorielle et multifocale, l’endométriose est une affection préoccupante dont la prise en charge doit être multidisciplinaire et répondre aux recommandations actualisées.
ENDOMETRIOSE
MALADIE DE L'APPAREIL DIGESTIF
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):193-7
Chirurgie bariatrique : vers de nouvelles recommandations
Judith Aron-Wisnewsky* Pierre Bel Lassen*
La Haute Autorité de santé (HAS) a émis plusieurs documents de recommandations de bonne pratique sur la prise en charge de l’obésité : des recommandations datant de 2011, pour la prise en charge médicale du surpoids et de l’obésité, plutôt adressées au niveau 1 de recours,1 et des recommandations...
CHIRURGIE BARIATRIQUE
OBESITE
RECOMMANDATIONS
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):152-3
Item 308
Tumeurs du pancréas : un bilan diagnostique et thérapeutique hiérarchisé
Pr Louis Buscail
Parmi les tumeurs solides pancréatiques, la plus fréquente est l’adénocarcinome, dont le pronostic est mauvais et l’incidence en augmentation. Ces tumeurs constituent donc un véritable enjeu de santé publique.
Il est important d’en connaître les signes cliniques initiaux, variables selon la...
Il est important d’en connaître les signes cliniques initiaux, variables selon la...
TUMEURS DU PANCREAS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
72(2):210
Complications nutritionnelles de la chirurgie bariatrique et surveillance des patients opérés
Alexandre Nuzzo1, 2 Sébastien Czernichow2, 3, 4 Alexandre Hertig5 Séverine Ledoux2, 6, 7 Tigran Poghosyan2, 7, 8 Didier Quilliot9 Maude Le Gall2, 7 André Bado2, 7 Francisca Joly1, 2, 7
La chirurgie bariatrique (CB) constitue aujourd’hui le traitement le plus efficace en termes de perte pondérale durable et de réduction de la morbi-mortalité associée à l’obésité (diabète de type 2, maladies cardiovasculaires, cancers, notamment).1, 2 Au-delà de la perte pondérale, ses bénéfices...
ANEMIE PAR CARENCE EN FER
CALCIUM ALIMENTAIRE
CARENCE EN VITAMINE B
CARENCE EN VITAMINE D
CHIRURGIE BARIATRIQUE
COMPLICATIONS POSTOPERATOIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):168-74
Risque thromboembolique veineux après une chirurgie bariatrique
Jérémie Théreaux
La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) – thrombose veineuse profonde des membres inférieurs et embolie pulmonaire – est un problème de santé publique puisqu’elle est la troisième cause de mortalité au monde.1 Plus finement, dans les pays occidentaux, l’incidence de la MTEV et de l’embolie...
CHIRURGIE BARIATRIQUE
COMPLICATIONS POSTOPERATOIRES
THROMBOSE VEINEUSE
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):176
Pollution lumineuse
Jean-Louis Dufier*, ** Yvan Touitou*, ***
La pollution lumineuse est liée à l’omniprésence et au mésusage des systèmes d’éclairage dans notre société. Ses effets délétères dépassent le cadre de l’œil et celui de l’humain.
POLLUTION DE L'ENVIRONNEMENT
POLLUTION LUMINEUSE
RETINE
TROUBLES DU RYTHME CIRCADIEN DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):141-6
Item 308
Tumeurs du pancréas
Pr Louis Buscail
Objectifs
Éléments cliniques et de diagnostic d’une tumeur du pancréas.
Éléments cliniques et de diagnostic d’une tumeur du pancréas.
TUMEURS DU PANCREAS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
72(2):201-9
Feuille de route obésité 2019-2022 : des actions en faveur de la qualité et de la pertinence des soins
Olivier Ziegler,
Comme l’a rappelé Mme Agnès Buzyn, alors ministre de la Santé, « la feuille de route s’inscrit dans la suite du rapport de l’Inspection générale des affaires sociales (IGAS) remis en janvier 2018 sur la chirurgie de l’obésité, pour améliorer la pertinence des interventions ainsi que le suivi des...
CHIRURGIE BARIATRIQUE
OBESITE
ORGANISATION ET ADMINISTRATION
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):155-6
Des signaux physiques aux impulsions nerveuses Prix Nobel 2021
Olivier Gouin, Laurent Misery
Le prix Nobel 2021 de médecine et physiologie a été attribué à David Julius, actuellement professeur à l’université de Californie à San Francisco, et à Ardem Patapoutian, professeur au Scripps Research Institute à La Jolla puis au Howard Hugues Medical Institute à Chevy Chase. À Stockholm, le jury...
PRIX NOBEL
STIMULANTS DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL
XXe et XXI siecles
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):227-9
Grossesse après une chirurgie bariatrique
Cécile Ciangura* Muriel Coupaye**
La chirurgie bariatrique (CB) est pratiquée chez les femmes dans 80 % des cas. En France, environ 20 % des femmes opérées en 2009 ont mené une grossesse après l’intervention, pour la plupart entre la 2e et la 6e année (seules données de l'Assurance maladie disponibles à ce jour, non publiées). Très...
CHIRURGIE BARIATRIQUE
GROSSESSE
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):185-7
Le médecin prescripteur de soins et de bien-être !
Alain Tenaillon
Dans le numéro de janvier 2022 de La Revue du Praticien, une association de patients présentait les résultats d’une enquête consacrée au vécu et au ressenti des personnes dialysées ou greffées de rein, en fonction de leurs traitements respectifs. Tous reconnaissent que ces thérapeutiques sont...
RELATIONS MEDECIN-MALADE
Article de revue
La Revue du Praticien
72(2):119
