Conduite à tenir devant un ictère
Armelle Poujol-Robert
L’ictère est un diagnostic clinique défini par une coloration jaune des téguments. Il est lié à l’augmentation anormale du taux de bilirubine plasmatique (> 40 µmol/L).
Ce pigment provient de la dégradation de l’hémoglobine par les macrophages. Son taux normal est de l’ordre de 20 µmol/L, associant...
Érythème pigmenté fixe
Jean-Noël Giroux
Une patiente de 78 ans consulte pour un érythème (photo) apparu depuis 48 heures et localisé au niveau para-axillaire gauche. La lésion est légèrement douloureuse, sans prurit ni fièvre, et sans adénopathie périphérique.
Bithérapie antihypertensive
Violences sur l’enfant : le généraliste, impliqué mais pas tout seul
Laura Martin Agudelo
Chargés de veiller en première ligne au bien-être physique et mental des enfants et adolescents, les cliniciens peuvent pourtant se sentir dépourvus face aux situations de maltraitance. Quand y penser, quels outils mobiliser, comment réagir ?
L’HTA, le patient et son médecin
Kristell Delarue
L'hypertension artérielle (HTA) est un facteur majeur de risque cardiovasculaire, et en particulier d’accident vasculaire cérébral. Sa prévalence mondiale est estimée à 30 % au moins de la population adulte, voire à 60 % après 60 ans. Environ 10 millions de décès par an seraient liés à ce fléau.
La...
Affections liées à l’amiante : quelles compensations ?
Jean-Claude Pairon, Pascal Andujar
L’interdiction de l’amiante en France date du 1er janvier 1997, mais de multiples matériaux et produits en contenant (MPCA) sont encore en place, et de nombreux ouvriers sont susceptibles d’y être encore exposés, notamment dans le bâtiment. Les pathologies liées à l’amiante surviennent en général...
Dissection de l’aorte : quel parcours pour améliorer la survie ?
Cancer du sein triple négatif : enfin du nouveau !
Prévention CV primaire : l’aspirine n’a plus de place… vraiment ?
Myocardites/péricardites postvaccinales : nouvelles données françaises
Diabète de type 2 : la metformine encore en première ligne ? ?
La mise à disposition des nouveaux antidiabétiques (inhibiteurs de DPP-4, analogues du GLP-1, inhibiteurs du SGLT2) a révolutionné la prise en charge du diabète de type 2.
Moderna : à nouveau dans la course mais avec des limitations !
Vaccination anti-Covid : mise à jour des contre-indications
La liste des contre-indications à la vaccination contre le Covid vient d’être élargie par décret. Les évolutions qu’il faut connaître et la nouvelle procédure permettant la prise en compte de certaines maladies rares comme contre-indications vaccinales.
Troubles du comportement, retard de langage : et si c’était une surexposition aux écrans ??
Une exposition trop précoce et excessive aux écrans peut nuire au développement des jeunes enfants et être responsable de retard de langage, agitation, difficultés de sommeil, intolérance à la frustration, voire de troubles de la relation et de la communication.
Patient sous plâtre : quelles complications ?
Les complications du traitement orthopédique sont moins nombreuses que celles de la chirurgie, mais elles ne sont pas pour autant moins graves. Devant quels signes s’inquiéter ? Quels conseils donner aux patients ?
Incontinence urinaire et prolapsus : quels traitements en 2021 ?
Ces pathologies sont des motifs fréquents de consultation. En France, environ 3 millions de femmes sont concernées par l’incontinence urinaire. Quant aux prolapsus uro-génitaux, leur prévalence est en moyenne de 30 %. Quels traitements proposer ?
Vague de Covid en Grande-Bretagne : le sous-variant du delta en cause ?
Comme lors de l’arrivée du variant delta en Europe, la Grande-Bretagne a détecté la première un nouveau sous-lignage du variant delta, appelé AY.4.2, qui est aujourd’hui attentivement surveillé. En augmentation constante, il représente désormais 6 % des échantillons séquencés en Angleterre.
Losartan en tension d’approvisionnement : adapter la prescription
Le rappel de certains lots de médicaments à base de losartan et losartan-hydrochlorothiazide a entraîné une tension d’approvisionnement rendant nécessaire l’adaptation des prescriptions. Synthèse des recommandations de l’ANSM visant à assurer aux patients une continuité de traitement.
Infection à CMV chez la femme enceinte : le dépistage n’est pas systématique
L’infection congénitale par le cytomégalovirus, bien qu’asymptomatique dans la grande majorité de cas, peut causer de graves séquelles chez le nouveau-né (déficit auditif, voire neurodéveloppemental). Quand faut-il dépister ?
Vaccin Pfizer chez les 5-11 ans : feu vert de la FDA
Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) vient d’autoriser le vaccin Pfizer pour les enfants âgés de 5 à 11 ans. Quelles sont les données ? La balance bénéfices-risques est-elle favorable ?
Psoriasis : une dermatose polymorphe
Le psoriasis est une dermatose inflammatoire chronique, évoluant par poussées, fréquente, avec une prévalence d’environ 2 % dans la population générale, pouvant être plus ou moins invalidante sur le plan esthétique et fonctionnel.
Bronchiolite : seuls les bébés de < 2 mois doivent être adressés aux urgences !
L’épidémie de bronchiolite ayant commencé plus tôt cette année – et déjà en passe de saturer certains services d’