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Il faut aussi interroger le patient sur sa sexualité

Laurence Slama
Les infections sexuellement transmissibles (IST) sont un problème majeur de santé publique : les infections à VIH-sida, les hépatites virales A, B et C, la syphilis, les infections à gonocoque, Chlamydiae et papillomavirus (HPV) sont les plus fréquentes. La prévention et le dépistage de ces IST sont...
INFECTIONS A VIH
SEXUALITE
SYNDROME D'IMMUNODEFICIENCE ACQUISE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):963-4

Transmission mère-enfant du VIH : un succès de la prévention

Jeanne Sibiude
Dans le monde, l’éradication des infections pédiatriques par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est loin d’être obtenue. L’Organisation mondiale de la santé estime que 1,3 million de femmes vivant avec le VIH donnent naissance chaque année et, même si 85 % d’entre elles avaient, en 2019,...
INFECTIONS A VIH
SYNDROME D'IMMUNODEFICIENCE ACQUISE
TRANSMISSION MALADIE
TRANSMISSION VERTICALE DE MALADIES
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):960-2
promo

Conduite à tenir devant des cauchemars récurrents

Agnès Brion
Maladie des cauchemars, terreurs nocturnes, trouble comportemental en sommeil paradoxal, hallucinations liées au sommeil : des critères permettent de distinguer ces différentes parasomnies les unes des autres, d’autant qu’elles n’ont pas le même pronostic.
PARASOMNIES
SOMMEIL
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):1001-6

Dapagliflozine, empagliflozine : le généraliste peut initier le traitement

Dernière mise à jour : 23 novembre 2021

En octobre, la primo-prescription de dapagliflozine (Forxiga) dans le traitement du diabète de type 2 a été ouverte aux médecins généralistes. Cette mesure est désormais étendue à Xigduo (dapagliflozine/metformine) et aux spécialités à base d’empagliflozine (Jardiance, Synjardy).

DIABETE DE TYPE 2
INHIBITEURS DU COTRANSPORTEUR SODIUM-GLUCOSE DE TYPE 2
ACTUALITÉ

Syndrome inflammatoire multisystémique associé au Covid chez l’enfant

Jean-Christophe Mercier* Naïm Ouldali** Romain Basmaci***
Cette complication sévère, mimant un syndrome de kawasaki, se déclare plusieurs semaines après une infection par le SARS-Cov-2.
CORONAVIRUS
COVID-19
MALADIE DE KAWASAKI
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):1009-15

Prise de poids excessive chez les personnes vivant avec le VIH traitées : un effet indésirable des anti-intégrases et du « TAF » ?

Jean-Paul Viard
Les premières trithérapies anti­rétrovirales (1996) se sont rapidement vu attribuer un effet indésirable inattendu : le syndrome lipodystrophique, associant une atrophie du tissu adipeux sous-cutané du visage et des membres à une accumulation centrale de graisse (adipomastie, « bosse de bison »,...
EMTRICITABINE
INFECTIONS A VIH
PRISE DE POIDS
SYNDROME D'IMMUNODEFICIENCE ACQUISE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):972-3

Cavernome cérébral

Christine Kora, Soumia El Arabi, Widad Abbou, Imane Skiker
Cette femme de 43 ans, sans antécédent particulier, consultait aux urgences pour une crise convulsive tonico-clonique généralisée. À l’examen clinique post-critique, la patiente était consciente et stable.
HEMANGIOME CAVERNEUX
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):991
Item 337

Principales intoxications aiguës / Partie 2 Antalgiques

Pr Nicolas Franchitto

Diagnostiquer une intoxication par les psychotropes, les antalgiques opioïdes, le paracétamol, les médicaments cardiotropes, le monoxyde de carbone, l’alcool.
Diagnostiquer une intoxication aiguë par le cannabis, la cocaïne, les amphétamines, les nouvelles drogues de synthèse.

ANALGESIQUES
INTOXICATION
PARACETAMOL
TOXICITE DES MEDICAMENTS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(9):1021-4

Impact des stratégies de dépistage et de traitement sur l’épidémiologie de l’infection par le VIH en France et dans le monde

Laurence Slama
En 2020, dans le monde (fig. 1), on estime à 37,7 millions le nombre de personnes vivant avec le virus de l’immunodéficience humaine (PvVIH), dont 36 millions d’adultes et 1,7 million d’enfants de moins de 15 ans.1 Parmi cette popu­lation, dont la majorité vit en Afrique subsaharienne, environ 1...
EPIDEMIOLOGIE
INFECTIONS A VIH
PREVENTION ET CONTROLE
SYNDROME D'IMMUNODEFICIENCE ACQUISE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):950-6

Fragilité et précarité des personnes vivant avec le VIH

Françoise Linard
Parler de sa séropositivité est toujours une prise de risque. Stigmatisation et désocialisation menacent particulièrement les personnes migrantes, homosexuelles ou âgées, ce dont témoigne la forte prévalence des troubles psychiques et/ou de la précarité dans ces groupes.
INFECTIONS A VIH
ISOLEMENT SOCIAL
PROBLEME SOCIAL
SYNDROME D'IMMUNODEFICIENCE ACQUISE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):941-6

Nouvelles techniques de chirurgie du glaucome

Florent Aptel
Bien que d’autres facteurs de risque de glaucome aient été identifiés, réduire la pression intraoculaire demeure le principal objectif des thérapeutiques actuelles.
CHIRURGIE LASER
GLAUCOME
INTERVENTION CHIRURGICALE OPHTALMOLOGIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):935-8

Quarante ans de sida

Jean Deleuze

Il y a quarante ans, l’irruption du sida mit fin à l’insouciance qui régnait alors vis-à-vis des maladies infectieuses : antibiotiques et succès vaccinaux, dont l’éradication de la variole, avaient relégué au second plan des préoccupations le risque pandémique. En 1973, dans un essai consacré à l...

HISTOIRE MEDECINE
INFECTIONS A VIH
SYNDROME D'IMMUNODEFICIENCE ACQUISE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):931

Le devenir des personnes nées avec le VIH

Jean-Paul Viard
Les associations de médicaments antirétroviraux permettent, entre autres résultats, une très efficace prévention de la transmission mère-­enfant (TME) du virus de l’immuno­déficience humaine (VIH). Cependant, il existe une population d’enfants et de jeunes adultes nés avec le virus, avant la...
DEVELOPPEMENT DE L'ENFANT
EVOLUTION D'UNE MALADIE
INFECTIONS A VIH
SYNDROME D'IMMUNODEFICIENCE ACQUISE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):974-5

La PrEP dans l’infection par le VIH, outil majeur de la stratégie globale de prévention diversifiée

Laurence Slama
La prophylaxie préexposition (PrEP) du virus de l’immunodéficience humaine (VIH) consiste en l’utilisation, à titre préventif, de ­médicaments antirétroviraux par une personne non infectée par le VIH mais à risque de contracter cette infection. Au même titre que d’autres interventions de prévention,...
INFECTIONS A VIH
PROPHYLAXIE PRE-EXPOSITION
SYNDROME D'IMMUNODEFICIENCE ACQUISE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):957-9

Thrombus intracardiaque enclavé dans un foramen ovale perméable

Sara Aouame, Mehdi Badidi
Cet homme de 37 ans était hospitalisé pour une hémiplégie gauche, 40 jours après ostéosynthèse d’une fracture du tibia droit.
FORAMEN OVALE PERMEABLE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):990
Item 22

Maladies rares

Pr Sylvie Odent
Objectifs
Connaître la définition et l’organisation de prise en charge des maladies rares en France.
Connaître les principaux points d’appel devant faire évoquer une maladie rare et les circuits proposés de prise en charge.
MALADIES RARES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(9):1025-8
Item 46

Focus sur la médecine génomique

Pr Christel Thauvin1,2, Dr Frédérique Nowak1
Médecine génomique : implique l’utilisation de l’information génomique des individus comme part entière de leur prise en charge clinique (diagnostic et choix thérapeutique).
Médecine personnalisée/médecine de précision : cherche à améliorer la stratification et la prise en charge des patients en...
GENETIQUE MEDICALE
GENOME
GENOMIQUE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(9):1037

Le suivi au long cours des personnes vivant avec le VIH

Jean-Paul Viard
Depuis l’arrivée des trithérapies, en 1996, l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est devenue une pathologie chronique sous traitement permanent. Depuis cette date historique, la situation n’a pas cessé d’évoluer : les files actives ont vieilli, les effets toxiques à long...
INFECTIONS A VIH
SUIVI SOINS PATIENT
SYNDROME D'IMMUNODEFICIENCE ACQUISE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):965-71
Item 337

Prise en charge systématisée d’un patient intoxiqué

Pr Nicolas Franchitto
Une intoxication est définie comme la survenue de tout effet toxique pour l’homme faisant suite à une exposition, unique ou répétée, à un mélange ou une substance, naturelle ou de synthèse, disponibles sur le marché ou présents dans l’environnement.
Être exposé à une substance toxique ne signifie...
INTOXICATION
TOXICITE DES MEDICAMENTS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(9):1018-20

Traitement actuel de l’infection par le VIH

Romain Palich
Depuis les premiers cas de syndrome d’immunodéficience acquise (sida) en 1981, et depuis la découverte du virus de l’immunodéficience acquise humaine (VIH) en 1983, le paysage global de l’infection à VIH a considérablement changé.
Il a fallu attendre 1986 pour pouvoir utiliser un premier médicament...
ANTIRETROVIRAUX
INFECTIONS A VIH
SYNDROME D'IMMUNODEFICIENCE ACQUISE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(9):976-82

Signes cutanés chez l’enfant : quand penser à une maltraitance ?

Un enfant sur 10 subirait des violences intrafamiliales, selon des estimations récentes : le praticien doit donc être armé pour repérer ces situations fréquentes.

VIOLENCE FAMILIALE
MALTRAITANCE DES ENFANTS
VIOLENCE SEXUELLE CHEZ L'ENFANT
ACTUALITÉ
Carte blanche au Dr Jean-David Zeitoun

Pourquoi les hommes meurent-ils plus jeunes que les femmes ? ?

Dernière mise à jour : 16 novembre 2021
Les femmes vivent plus longtemps que les hommes. En France, la différence atteint environ 6 ans. Cet avantage féminin existe dans pratiquement tous les pays du monde actuellement. Les différences de longévité sont-elles liées à la biologie ou d’origine sociale ?
MORTALITE
ACTUALITÉ

Baclofène : nouvelles recos posologiques

Dernière mise à jour : 19 novembre 2021
Les médicaments à base de baclofène (Baclocur et Baclofène Zentiva) font l’objet de nouvelles recommandations posologiques par l’ANSM, après l’annulation de la limitation posologique à 80 mg/j intervenue en mars dernier.
BACLOFENE
TROUBLES LIES A L'ALCOOL
ACTUALITÉ

Nouveaux antiviraux oraux : une nouvelle arme contre le Covid ?

Dernière mise à jour : 14 décembre 2021
Ces dernières semaines s’est ouvert un nouveau chapitre dans la prise en charge du Covid : deux médicaments oraux ayant un mécanisme d’action différent, Paxlovid et Lagevrio (qui devrait être disponible en ville en France
COVID-19
ACTUALITÉ

Harcèlement scolaire : apprendre à désamorcer l’agression

Dernière mise à jour : 17 novembre 2021
En France, malgré de nombreuses initiatives, le nombre de victimes de harcèlement scolaire reste gigantesque, avec 700 000 enfants concernés.
HARCELEMENT
ACTUALITÉ
promo