Item 244
Adénome hypophysaire : quand y penser et quel bilan effectuer ?
Dr Claire Briet
Les adénomes hypophysaires peuvent se révéler par trois types de syndromes (souvent associés) :
– un syndrome tumoral en cas de macro-adénome (céphalées, troubles visuels) ;
– un syndrome d’hypersécrétion hormonale (hyperprolactinémie, acromégalie, hypercorticisme, très rarement hyperthyroïdie) ;
–...
– un syndrome tumoral en cas de macro-adénome (céphalées, troubles visuels) ;
– un syndrome d’hypersécrétion hormonale (hyperprolactinémie, acromégalie, hypercorticisme, très rarement hyperthyroïdie) ;
–...
TUMEURS DE L'HYPOPHYSE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
73(2):208
Le projet de Loi de réforme des retraites risque de dévoyer l’implication des médecins du travail !
Sophie Fantoni-Quinton
Afin d’assurer la pérennité financière du système de retraite, le gouvernement propose d’allonger la durée d’activité, par un relèvement de l’âge légal de deux ans, pour atteindre la cible de 64 ans, ainsi qu’une accélération du calendrier de relèvement de la durée d’assurance (à raison de trois...
REFORME DOMAINE SANTE
POLITIQUE GOUVERNEMENTALE
MEDECINE DU TRAVAIL
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):129-31
DIU hormonaux et risque de dépression : préférer les dispositifs moins dosés ?
Laura Martin Agudelo
Comme pour toute contraception hormonale, les DIU au lévonorgestrel peuvent être associés à un risque très faible de dépression ou d’humeur dépressive. Cependant, jusqu’à présent, aucune étude n’avait comparé les différents DIU sur ce point. C’est chose faite, grâce à une vaste étude franç
CONTRACEPTION
DISPOSITIF INTRA-UTERIN
Actualité
Gynécomastie : quel bilan ?
Toujours éliminer un cancer
La prolifération bénigne de la glande mammaire chez l’homme est une situation clinique courante, à distinguer de l’adipomastie, qui est un dépôt uniquement constitué de graisse, sans prolifération glandulaire. Comment s’orienter devant une gynécomastie ? Quelles sont les causes ?
GYNECOMASTIE
Actualité
Alcoolodépendance : booster la dopamine ?
Cinzia Nobile
Le déficit en dopamine dans la voie nigrostriée du cerveau (région impliquée dans la motivation) serait associé à l’alcoolodépendance, et sa correction permettrait de traiter cette addiction, d’après les travaux d’une équipe de Grenoble.
ALCOOLISME
DOPAMINE
Actualité
Comme une framboise
Nævus dermique achromique du scalp
Pierre Francès1, Neil Metcalfe2, Aïda Tall3, Soleiman Abokassem4, Guilhem Mauret4
Sabine, 43 ans, souhaite l’exérèse d’une tuméfaction mamelonnée qu’elle décrit avoir depuis toujours (figure ). En effet, cette formation la gêne pour le port de lunettes.
NAEVUS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1074):99
L’Anses veut interdire un herbicide courant, le S-métolachlore
Cinzia Nobile
Afin de préserver la qualité des ressources en eau, l’Anses demande le retrait des produits phytopharmaceutiques à base de S-métolachlore, un des herbicides les plus utilisés en France.
HERBICIDES
Actualité
Maladie d’Alzheimer… vers un changement de paradigme?
Cinzia Nobile
Ces derniers mois, la maladie d’Alzheimer (MA) a fait parler la presse, avec un papier questionnant l’hypothèse fondatrice de la physiopathologie (sur laquelle se fondent le diagnostic et une bonne partie de la recherche thérapeutique), et l’émergence d’un premier traitement capable de fre
MALADIE D'ALZHEIMER
Actualité
Stress post-traumatique : une fiche pour les MG
Laura Martin Agudelo
Guerres, tremblements de terre, attentats, parcours migratoires, problèmes de santé graves, maltraitances… les événements à l’origine d’un trouble du stress post-traumatique ne sont pas si rares, et les médecins généralistes peuvent être confrontés à des patients qui en sont touchés : pour aid
TROUBLES DE STRESS POST-TRAUMATIQUE
ETAT DE STRESS POSTTRAUMATIQUE
Actualité
L’activité physique fait mieux que les antidépresseurs dans la dépression sévère
Laura Martin Agudelo
L’activité physique adaptée est déjà recommandée par la HAS en première ligne dans la prise en charge de la dépression légère à modérée, en association à la psychothérapie.
EXERCICE PHYSIQUE
TROUBLE ANXIO-DEPRESSIF
Actualité
Myocardite : quand évoquer le diagnostic ?
Cinzia Nobile
En raison des diverses présentations cliniques et de multiples causes, la myocardite est un défi diagnostique pour le clinicien. Devant quels symptômes l’évoquer ? Comment faire le diagnostic clinique ? Quelle prise en charge ?
MYOCARDITE
Actualité
ACTUALITÉ
Douleurs chroniques : un nouveau parcours de soins
Mis à jour le 14 janvier 2025
Laura Martin Agudelo
La HAS, en partenariat avec le Collège de médecine générale et la Société française d’étude et de traitement de la douleur, préconise un parcours de santé des personnes souffrant de douleur chronique, gradué en trois niveaux et coordonné par le médecin traitant.
DOULEUR
PROGRAMME CLINIQUE
Actualité
La vaccination contre la grippe étendue à tous les enfants
Cinzia Nobile
Alors que l’épidémie de grippe se poursuit en France, la HAS a émis, de façon inattendue, un avis favorable à la vaccination annuelle des enfants de 2 ans à 17 ans révolus. Focus sur les arguments justifiant cette reco, les modalités pratiques, les possibles écueils…
VACCINATION
CALENDRIER VACCINATION
GRIPPE
Actualité
Antarène Codéine : des risques graves (alerte ANSM)
Cinzia Nobile
L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) met en garde sur les risques liés à la prise prolongée de l’association ibuprofène-codéine.
Actualité
La loi Rist, ou comment étendre encore les déserts médicaux… ?
Bernard Gavid
Malgré la mobilisation des médecins généralistes, la loi Rist a été votée en première lecture par l’Assemblée et le Sénat. Cette loi risque de mettre à mal le parcours de soins et la notion de médecin traitant, piliers d’une médecine générale de qualité, et suscite de nombreuses interrogations…
REFORME DOMAINE SANTE
Actualité
Kisspeptine : premier traitement pour retrouver le désir ?
Laura Martin Agudelo
Si les troubles du désir sexuel hypoactif touchent davantage les femmes, les hommes ne sont pas épargnés (jusqu’à 8 % d’entre eux seraient concernés, selon certaines études). Aujourd’hui, aucun traitement médicamenteux n’existe pour cette affection.
KISSPEPTINES
Actualité
Entretien avec Eva Zozub
Être écoresponsable au cabinet : c’est possible !
Laura Martin Agudelo
Au premier abord, il paraît difficile de rendre un cabinet médical écoresponsable. Pourtant, des gestes quotidiens et des réflexes simples, non coûteux, sont facilement réalisables, alors que des mesures plus globales sont envisagées par les autorités sanitaires.
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1074):58-60
La loi Rist, ou comment étendre encore les déserts médicaux…
Bernard Gavid
Députés et sénateurs légifèrent actuellement pour une évolution de l’offre de soins de premier recours. Leur objectif est d’apporter, en urgence, une réponse aux déserts médicaux ; en effet, la démographie médicale baisse dangereusement et affecte progressivement tous les territoires. Cette...
REFORME DOMAINE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1074):55
Indications de l’électro-encéphalogramme
Marion Quirins, Nabila Mouder, Gilles Huberfeld
L’électroencéphalogramme (EEG) est un examen non invasif, indolore, qui permet de mesurer en temps réel l’activité électrique générée par le cerveau : le signal électrique produit par l’activité des neurones est capté au moyen d’électrodes de surface placées sur le scalp, amplifié, numérisé et...
ELECTROENCEPHALOGRAPHIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1074):61-3
Poser le diagnostic d’allergie…
Nathalie Cottel, Stéphanie Wanin, Mélisande Bourgoin-Heck
La forte prévalence des maladies allergiques (20 à 25 % de la population générale), leur étiologie complexe, leur potentielle gravité et leur retentissement parfois important sur la qualité de vie justifient de poser un diagnostic précis.
HYPERSENSIBILITE
ALLERGIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1074):65-71
L’efficacité des anticancéreux dépend de l’heure de la journée
François Mallordy
Y aurait-il un moment idéal dans la journée pour administrer les traitements contre le cancer ? C’est ce que suggèrent plusieurs articles récents, probablement en raison du rythme circadien de notre système immunitaire. Explications.
IMMUNOTHERAPIE
RYTHME CIRCADIEN
Actualité
« Je suis désolé(e) de venir vous embêter avec ça, docteur, mais je ne savais pas vers qui me tourner… »
Hélène André
L’un des sujets pour lequel le jeune médecin généraliste sortant de l’internat (l’ajout d’une année fera-t-il une différence majeure ?) n’est jamais prêt est la dimension psychologique de la prise en charge du patient. Connaître le fameux et lapidaire item de feu le concours de l’internat, ou de son...
RELATION MEDECIN-PATIENT
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
73(1074):102
Accompagner un enfant et sa famille en soins palliatifs
Géraldine Pouly1, Marie Raffard2
La simple évocation des termes « soins palliatifs pédiatriques »1 entraîne inévitablement un choc : l’impensable, l’irreprésentable, l’indicible aggravation ou la mort d’un enfant, quel que soit son âge, quelle que soit la pathologie qui échappe encore aux immenses progrès de la médecine.
SOINS PALLIATIFS ET ACCOMPAGNEMENT
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1074):88-90
