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Ayez l’œil sur la peau ! 🔎 (26)
Dans le prolongement de la « promenade dermatologique » présentée aux Journées nationales de médecine générale, nous publions régulièrement, dans cette rubrique, des photos de lésions dermatologiques que vous pouvez rencontrer au cabinet (collection du Dr Pierre Francès, Banyuls-sur-Mer).
ACTUALITÉ
Lésion anale : quand penser à une IST ?🎬
Dernière mise à jour : 25 janvier 2022
Les infections sexuellement transmissibles (IST) augmentent de façon préoccupante aujourd’hui, avec une hausse de 30 % en 2020 et 2021 en France. En cas de localisations anorectales, le diagnostic peut être difficile.
ACTUALITÉ
Paxlovid : premier traitement contre le Covid accessible en ville !
Dernière mise à jour : 25 janvier 2022
La HAS a autorisé l’accès précoce au Paxlovid (nirmatrelvir-ritonavir) pour le traitement des patients infectés par le SARS-CoV-2 à risque d’évolution vers des formes graves.
COVID-19
ACTUALITÉ
Lutényl/Lutéran : nouvelles règles de prescription et renouvellement
Dernière mise à jour : 21 janvier 2022
Compte tenu du surrisque démontré de méningiome associé à la prise d’acétate de nomégestrol (Lutényl et génériques) et d’acétate de chlormadinone (Lutéran et génériques), l’ANSM avait édité, début 2021, de nouvelles recommandations sur leur utilisation et le suivi des patientes.
ACETATE DE NOMEGESTROL
CHLORMADINONE
ACTUALITÉ
Épidémiologie, facteurs de risque et état du dépistage actuel du cancer du rectum
Anne-Marie Bouvier* Sylvain Manfredi**
Avec près de 44 000 nouveaux cas annuels estimés en 2018 en France, dont 32 % étaient localisés au rectum, le cancer colorectal était le 3e cancer le plus fréquent chez l’homme, après ceux de la prostate et du poumon, et le 2e chez la femme, après le cancer du sein. À risque équivalent, le nombre de...
TUMEURS DU RECTUM
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):32-7
Cancers du rectum opérés à visée curative : surveillance, prévention secondaire, complications tardives
Côme Lepage
En 2018, près de 272 000 diagnostics de cancers colorectaux ont été posés en Europe, dont environ un tiers étaient des cancers du rectum.1 Depuis le milieu des années 1990, le traitement du cancer du rectum a évolué, passant progressivement d’une radiothérapie postopératoire à une radiothérapie...
PROCTECTOMIE
TUMEURS DU RECTUM
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):55-60
Item 118
Un exemple d’évaluation du handicap à l’aide de la Classification internationale du fonctionnement (CIF)
Dr Rebecca Haddad1, 2, Dr Étienne Ojardias3, Pr Éléonore Bayen4, Dr Hélène Robert4, Dr Charles Joussain5, Dr Claire Hentzen6
Un patient est hospitalisé en médecine physique et de réadaptation dans les suites d’une lésion médullaire traumatique au niveau de la vertèbre thoracique 8 (T8) après un accident de la voie publique.
L’évaluation du handicap ou du fonctionnement de ce patient à l’aide de la CIF conduit à l’analyse...
L’évaluation du handicap ou du fonctionnement de ce patient à l’aide de la CIF conduit à l’analyse...
CLASSIFICATION
EVALUATION INCAPACITE
PERSONNES HANDICAPEES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
72(1):114
Vivre avec une polyarthrite rhumatoïde
Commentaires de Laurent Grange,
Une polyarthrite rhumatoïde. La question du handicap, visible ou invisible et multifactoriel, reste d’actualité malgré des traitements efficaces dont l’enjeu est notamment le pronostic fonctionnel.
ASSOCIATION PATIENTS
POLYARTHRITE RHUMATOIDE
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):68-70
Item 330
Traitements anticancéreux
Laurent Zelek, Boris Duchemann1,2
Les traitements antitumoraux comportent :
– la chimiothérapie, qui reste un traitement majeur de la plupart des tumeurs solides, utilisant des agents chimiques cytotoxiques, notamment pour les cellules en cycle ;
– l’hormonothérapie, traitement historique des cancers de la prostate et du sein,...
– la chimiothérapie, qui reste un traitement majeur de la plupart des tumeurs solides, utilisant des agents chimiques cytotoxiques, notamment pour les cellules en cycle ;
– l’hormonothérapie, traitement historique des cancers de la prostate et du sein,...
ADJUVANTS IMMUNOLOGIQUES
ANTINEOPLASIQUES
IMMUNOTHERAPIE
TUMEURS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
72(1):105-6
Dialyse, greffe rénale : le poids des mots
Christian Baudelot
Quand les malades des reins s’expriment sur l’impact de leurs traitements, dialyse en établissement ou à domicile et greffe, une réelle hétérogénéité apparaît.
DIALYSE
INSUFFISANCE RENALE
TRANSPLANTATION RENALE
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):21-6
Une cause rare d’accident vasculaire cérébral ischémique : la maladie de Lyme
Chantal Antoine* Melody Amouyel**
Cet homme de 71 ans est hospitalisé en mars 2020 pour un accident vasculaire cérébral ischémique (AVCi) de la capsule interne gauche (fig. 1) d’évolution favorable. L’enquête étiologique est négative mais des causes cardiovasculaires sont considérées comme probables.
ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
MALADIE DE LYME
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):67
Item 118
La personne handicapée : bases de l’évaluation fonctionnelle et thérapeutique
Dr Rebecca Haddad1, 2, Dr Étienne Ojardias3, Pr Éléonore Bayen4, Dr Hélène Robert4, Dr Charles Joussain5, Dr Claire Hentzen6
Objectifs
Connaître les principes de la législation française vis-à-vis de la compensation du handicap et de l’accessibilité (loi du 11 février 2005), et leurs conséquences sur les pratiques médicales (voir item 54).
Connaître les principes de la législation française vis-à-vis de la compensation du handicap et de l’accessibilité (loi du 11 février 2005), et leurs conséquences sur les pratiques médicales (voir item 54).
EVALUATION INCAPACITE
PERSONNES HANDICAPEES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
72(1):107-13
Perturbateurs endocriniens : un risque débattu
Catherine Hill*, Robert Barouki**, ***, #, Karine Audouze**, #, Xavier Coumoul**, #,
Entre mécanismes scientifiquement démontrés, éventuelles extrapolations, prévention et principe de précaution, les perturbateurs endocriniens interpellent.
PERTURBATEURS ENDOCRINIENS
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):13-6
Perspectives
Transplantation cardiaque pédiatrique : quel futur ?
Pascal Vouhé
La pénurie de greffons et les effets indésirables des traitements immunosuppresseurs orientent notamment les recherches vers l’ingénierie tissulaire.
TRANSPLANTATION CARDIAQUE
TRANSPLANTATION HETEROLOGUE
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):7-11
Cancers nasosinusiens
François-Régis Ferrand* Juliette Thariat** Benjamin Verillaud*** Nicolas Le Clerc***
Une grande diversité de tumeurs dont le traitement peut être source de handicaps, qui eux-mêmes doivent être pris en charge.
TUMEURS DES SINUS DE LA FACE
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):71-7
Intolérance au gluten en pédiatrie : diagnostic et recommandations
Julie Lemale
Sachant que différentes maladies peuvent être liées au gluten, l’enjeu consiste à ne pas méconnaître les entités qui relèvent d’un régime d’éviction strict.
GLUTEN
MALADIE COELIAQUE
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):79-82
Emphysème lobaire géant congénital
Christine Kora, Rim Ouajdi, Fathia Aidid, Imane Skiker
Ce nourrisson de 2 mois, issu d’un mariage non consanguin, né après une grossesse suivie et un accouchement médicalisé par voie basse, était admis aux urgences pour aggravation récente d’une dyspnée évoluant depuis la naissance.
EMPHYSEME PULMONAIRE
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):66
Les encéphalites auto-immunes
Adonis Mattar* Jérôme Honnorat*, ** Bastien Joubert*, **
Quelques repères diagnostiques cliniques et paracliniques utilisables en pratique quotidienne permettent de ne pas méconnaître une encéphalite auto-immune.
ENCEPHALITE
MALADIES AUTO-IMMUNES
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):85-90
Cancer du rectum : 10 messages clés
Jean-Baptiste Bachet
1. Le cancer du rectum est l’un des cancers digestifs les plus fréquents et représente un tiers des cancers colorectaux.
2. Le dépistage des cancers colorectaux est actuellement généralisé en France, mais la participation est nettement insuffisante (30 % pour un objectif supérieur à 45 %).
3.Le...
TUMEURS DU RECTUM
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):61
Bilan initial et stadification du cancer du rectum
Ingrid Faouzi* Olivier Lucidarme**
Un tiers des cancers colorectaux sont des cancers du rectum, qui font partie des cancers digestifs les plus fréquents. Un cancer du rectum peut être diagnostiqué chez un patient qui décrit des symptômes évocateurs (rectorragies, troubles du transit, syndrome rectal...) ou dans le cadre du dépistage...
STADE CANCER
TUMEURS DU RECTUM
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):38-42
Item 107
Mouvements anormaux
Dr Matthieu Bereau1, Pr Christine Tranchant2
Objectifs
Savoir décrire et reconnaitre les principaux mouvements anormaux.
Savoir décrire et reconnaitre les principaux mouvements anormaux.
DYSTONIE
MALADIE DE PARKINSON
TREMBLEMENT ESSENTIEL
TROUBLES DE LA MOTRICITE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
72(1):93-100
Apport de la chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer du rectum
Jean-Baptiste Bachet
Le cancer du rectum est l’un des cancers digestifs les plus fréquents et compte pour environ un tiers des cas de cancers colorectaux. Durant de nombreuses années, le principal objectif thérapeutique des essais cliniques a été de réduire le risque de récidive locorégionale. Pour le cancer du rectum...
CHIRURGIE COLORECTALE
PROCTECTOMIE
RADIOTHERAPIE ADJUVANTE
TRAITEMENT MEDICAMENTEUX ADJUVANT
TUMEURS DU RECTUM
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):43-9
Le dos large du « numerus clausus »
Kristell Delarue*
La pénurie de médecins est une fausse découverte : voilà une vingtaine d’années que l’on s’en inquiète, que l’on cherche des solutions pour la pallier.
ACCES AUX SOINS
DEMOGRAPHIE
ENSEIGNEMENT MEDICAL
NUMERUS CLAUSUS
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):17-9
Botryomycome muqueux
Rim Ouajdi, Siham Nasri, Soumaya Nasri, Imane Kamaoui, Imane Skiker
Cet enfant de 7 ans consultait pour une tuméfaction gingivale droite évoluant depuis 2 mois sans altération de l’état général. L’examen clinique notait une masse gingivale droite occupant la région maxillaire, dure, fixée avec saignement en regard (fig. 1).
GRANULOME PYOGENIQUE
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):65
Perspectives : vers une désescalade thérapeutique dans le cancer du rectum ?
Antoine Brouquet
Le traitement de référence des cancers du rectum repose sur l’exérèse rectale carcinologique (exérèse du mésorectum). Cette approche, proposée dès le début des années 1980 par R. J Heald, a permis d’améliorer considérablement les résultats oncologiques.1 En cas de tumeur localement évoluée, cT3T4 et...
EFFETS SECONDAIRES INDESIRABLES DES MEDICAMENTS
PROCTECTOMIE
TUMEURS DU RECTUM
Article de revue
La Revue du praticien
72(1):50-4
