L’obstacle médico-légal est sous-utilisé en France !
Anaïs Guillaume Crane
Un nombre important d’homicides pourrait rester méconnu si le médecin ne détecte pas le caractère criminel du décès et ne pose pas d’obstacle médico-légal au moment de la rédaction du certificat de décès.
HOMICIDE
MEDECINE LEGALE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):939-40
Risques infectieux après transplantation d’organes solides
Nassim Kamar1,2,3, Olivier Marion1,2, Arnaud Del Bello1,2
Les infections sont parmi les premières causes d’hospitalisation et de mortalité après transplantation d’organes solides.1 Du fait du traitement immunosuppresseur administré pour éviter le rejet, la réponse immune est en effet diminuée ; les symptômes habituels peuvent être modifiés et amoindris. La...
INFECTION
TRANSPLANTATION ORGANE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):969-72
Suivi après transplantation d’organes
Lionel Rostaing1,2
La greffe d’organes solides représente un traitement curateur pour des maladies terminales d’organes, que ce soit dans le cadre de l’insuffisance cardiaque réfractaire, de l’insuffisance rénale terminale, de l’insuffisance hépatique chronique sur cirrhose, du diabète de type 1 ou de l’insuffisance...
TRANSPLANTATION ORGANE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):976-9
Médicaments du TDAH : prudence, surtout chez les moins de 6 ans !
Laura Martin Agudelo
Bien que les approches comportementales soient recommandées en première ligne, de nombreux enfants atteints de TDAH reçoivent un traitement médicamenteux, souvent d’emblée et hors AMM (avant 6 ans). Pourtant, les données de tolérance manquent, en particulier chez les plus jeunes.
TROUBLE DE L'ATTENTION
TROUBLE DEFICITAIRE DE L'ATTENTION AVEC HYPERACTIVITE
Actualité
Striatopathie diabétique
Ranya Aqamour, Yassine Amane, Hanane El Aggari, Narjisse Aichouni, Siham Nasri, Imane Kamaoui, Imane Skiker
Une patiente de 50 ans se présente aux urgences pour des mouvements involontaires de l’hémicorps gauche apparus dix jours auparavant.
COMPLICATIONS DU DIABETE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):983
Législation française sur la transplantation d'organes
Corinne Antoine, Camille Legeai, Francois Kerbaul
L’activité de don, de prélèvement d’organes et de tissus humains en vue de greffe est encadrée par les lois relatives à la bioéthique.1
LEGISLATION ET JURISPRUDENCE
TRANSPLANTATION ORGANE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):955-6
Item 4
Qualité et sécurité des soins
Dr Philippe Cabarrot, Pr Jean-Michel Chabot
Définir les notions de qualité, sécurité, événement indésirable grave (EIG), événement porteur de risque (EPR), résilience.
QUALITE SOINS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
73(9):1025-32
Œdèmes des membres révélant une lèpre
Jean Godron1, Camille de Lambilly1, Jean-Marie Cournac2, Aude Valois3, Anh Tuan Nguyen4, Guillaume Michoud5, Julien Samy5, Nicolas Cazes6, Guillaume Comat5
Un patient de 21 ans d’origine brésilienne, engagé dans la Légion étrangère, présente lors d’un séjour à Djibouti des œdèmes bilatéraux douloureux prenant le godet au niveau des quatre membres, d’aggravation progressive et remontant jusqu’aux coudes et aux genoux (fig. 1
LEPRE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):988-90
Ostéonécrose aseptique de la tête fémorale
Maxence Jacquemet1, Antoine Grosset2, Sandra Lebon1
Un homme de 25 ans, militaire, se présente pour une consultation de contrôle dans les suites d’une prise en charge multidisciplinaire en médecine physique et réadaptation pour une lomboradiculalgie L5-S1 ayant nécessité une hospitalisation de quinze jours au cours de laquelle une imagerie par résona
OSTEONECROSE DE LA TETE FEMORALE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):984
Ostéomyélite chronique dans sa forme typique
Hanane El Aggari, Siham Nasri, Fatima Zohra Ahsayen, Narjiss Aichouni, Imane Kamaoui, Imane Skiker
Une patiente de 27 ans, sans antécédent particulier, consulte pour des gonalgies chroniques. L’examen clinique trouve une tuméfaction de la cuisse associée à des signes inflammatoires.
OSTEOMYELITE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):987
Item 48
Alimentation et besoins nutritionnels du nourrisson et de l’enfant : synthèse
Dr Julie Lemale
La dépense énergétique totale comprend :
- la dépense énergétique de repos liée au métabolisme de base (60-75 %) ;
- la thermogenèse (10 %) ;
- la dépense énergétique liée à l’activité (15-30 %), qui augmente chez l’enfant après 6 mois.
NUTRITION NOURRISSON
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
73(9):1022-4
Prise en charge des acouphènes subjectifs
Ghazaleh Amiri, Zacharie Denier, Emmanuel Joseph Simeus, Alain Londero
L’acouphène subjectif affecte environ 15 % de la population générale et peut altérer la qualité de vie du patient. En l’absence de traitements étiologiques, la prise en charge est palliative et multidisciplinaire.
ACOUPHENE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):935-8
Risques de cancers après transplantation d’organes
Clémence Petit1,2, Jacques Dantal1,2
Fin décembre 2022, 62 600 patients étaient porteurs d’une greffe, selon les données de l’Agence de la biomédecine (https://rams.agence-biomedecine.fr/). Les bénéfices de la transplantation en matière de survie et de qualité de vie ne sont plus à démontrer mais ils dépendent de la nécessité d’une...
TRANSPLANTATION ORGANE
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):973-5
Vers une relance du prélèvement organes-tissus et de la greffe en France ?
François Kerbaul, Camille Legeai, Corinne Antoine, Michel Tsimaratos
Les objectifs du Plan greffe 2017-2021 n’ont pas pu être tous atteints. En effet, si les objectifs qualitatifs annoncés ont été honorés, les années 2020 et 2021 ont été marquées par la pandémie de SARS-CoV-2, impactant fortement les activités de prélèvement et de greffe d’organes et de tissus en...
TRANSPLANTATION ORGANE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):957-8
Patients experts : une place enfin acquise
Catherine Tourette-Turgis1, Sabine Dutheil2
Les usagers s’engagent de plus en plus dans le système de soins. L’intégration de patients experts ou patients-partenaires au sein des services et au cours des études en santé permet une reconnaissance de leur statut.
ORGANISATION SANITAIRE
PATIENTS
Article de revue
La Revue du Praticien
73(9):943-5
Gastroentérite : les infections à Campylobacter en hausse ?
Cinzia Nobile
L’infection à Campylobacter est la cause la plus fréquente de gastroentérites bactériennes. Le bilan de la surveillance de ces infections vient d’être publié par Santé publique France.
GASTROENTERITE
Actualité
ACTUALITÉ
Obésité : un chewing-gum pour maigrir ? 🎤
Cinzia Nobile
Le rôle causal du microbiote dans l’obésité n’est plus à démontrer et plusieurs approches thérapeutiques novatrices sont à l’étude. Le point avec le Pr Maria Balmer (Inselspital, Berne) sur les dernières données de la science et la mise au point d’un chewing-gum amaigrissant…
OBESITE
OBESITE
Actualité
Des saignements abondants…
Rectite radique chronique hémorragique
Guillaume Lhérault, Vincent de Parades
Un homme de 71 ans consulte pour des rectorragies. Son hémoglobinémie est dosée à 7,5 g/dl. Il a pour principal antécédent un adénocarcinome de prostate traité par radiothérapie externe. L’endoscopie révèle de multiples télangiectasies du bas rectum (fig. 1).
RECTITE
Article revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1081):483
Impact environnemental de la médecine générale
Paul Arnal, Benjamin de Sainte Marie
Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), 13 millions de décès dans le monde, chaque année, sont imputables à des causes environnementales évitables. Ils sont en partie liés au dérèglement climatique – « la plus grande menace sanitaire à laquelle l’humanité est confrontée » (OMS) – auquel s...
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1081):468-73
Ictère du nouveau-né à la sortie de maternité
Laure Carneiro1, Delphine Mitanchez1,2
L’ictère à bilirubine libre (ou non conjuguée) est fréquemment rencontré durant la période périnatale : il concerne 60 à 80 % des nouveau-nés. Son évolution est le plus souvent favorable sans traitement. -Cependant, il peut être également associé à des manifestations cliniques – regroupées sous le...
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1081):463-7
Sport chez le patient handicapé : changer de paradigme !
Laura Martin Agudelo
Il est fréquent que les personnes en situation de handicap voulant pratiquer une activité physique ignorent quelles sont leurs possibilités et à qui s’adresser. Pourtant, la lutte contre la sédentarité est cruciale aussi chez ces patients !
SPORTS POUR LES PERSONNES HANDICAPEES
EXERCICE PHYSIQUE
HANDICAP
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1081):446-8
Croûtes mal placées
Maladie de Paget du mamelon
Pierre Francès1, Neil Metcalfe2, Tara Chalaye3, Omar Amreir Haj4, Mélissandre Billaudot4
Victorine, 82 ans, consulte pour un prurit au niveau du mamelon du sein gauche, apparu depuis quelques mois. L’examen clinique montre une hyperkératose et un bourgeon (figure). Au vu de l’aspect de la lésion, une biopsie est effectuée.
MALADIE DE PAGET DU SEIN
Article revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1081):489
Fausse inquiétude ?
Nævus conjonctival
Pierre Francès1, Widad Gallaf2, Thomas Duboux3, Sophie Sabatier3
Jalia, 22 ans, consulte pour une pharyngite virale. Au cours de l’examen, une lésion pigmentée au niveau de la conjonctive de son œil gauche (figure) est objectivée.
NAEVUS CONJONCTIF
Article revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1081):488
Jusqu’où aller en oncogériatrie ?
Amélie Aregui1, Madeleine Lefèvre1, Rachida Qabbal1, Stéphane Culine1,2, Virginie Fossey Diaz1
Le cancer est une maladie très fréquente ; son incidence, qui ne cesse de croître chaque année (+ 0,7 % entre 2010 et 2018), augmente régulièrement avec l’âge, et près d’un tiers des cancers survient chez les personnes âgées de 75 ans et plus.1 En 2017, 75 % des décès par cancer sont survenus chez...
SUJET AGE
TUMEURS
CANCER
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1081):475-9
