Organisation du système de soins. Sa régulation. Les indicateurs. Parcours de soins
Pr Jean-Michel Chabot
Expliquer les principes de l’organisation des soins en France.
Présenter les missions des ARS.
Justifier la notion de « territorialité » pour l’organisation des soins.
Vivre avec une épilepsie
Témoignages de Jérémy et Angélique. Commentaire du Pr F. Bartolomei
L’épilepsie est plurielle par ses formes et ses conséquences. De très nombreuses causes et la multiplicité des syndromes épileptiques font d’elle une maladie complexe. Elle touche de manière chronique 1 % de la population.
Les rustines de la santé
Joël Ménard
Dans un article paru dans Le Monde le 12 août 2022, Véronique Chocron donne la parole à six anciens ministres de la Santé : Jean-François Mattei, Xavier Bertrand, Philippe Bas, Roselyne Bachelot, Marisol Touraine et Agnès Buzyn.1 Ils y évoquent ce qui aurait dû être ou ne pas être fait
Éruption vésiculo-pustuleuse monomorphe diffuse
Hanane Daflaoui1, Hasna Saddouk1, Youssef Joudeh1, Siham Dikhaye1, 2, Nada Zizi1, 2
Un patient de 10 ans se présente aux urgences pour une éruption vésiculo-pustuleuse généralisée (fig.) évoluant depuis quatre jours. L’état général est conservé malgré une fièvre à 39°C.
Addictions chez les mineurs isolés : retour d’expérience de l’hôpital Robert-Debré
Emmanuelle Peyret1, Maryam Sureau2, Paul Chambon3
Importance de la prise en charge des polyconsommations pour les soins en urgence
Structures d’accueil pour les enfants migrants en France
Laëtitia Sorlat1, Anouk Laubeuf2
Il existe en France, et plus particulièrement dans certains départements et régions d’outre-mer et collectivités d’outre-mer (DROM-COM), de nombreux enfants en provenance de pays étrangers. En 2019, 254 239 personnes auraient immigré sur le territoire français. Parmi ces migrants, 26 % seraient...
Quelles pathologies somatiques affectent les enfants migrants ?
Frédéric Sorge1, 2, 3 , Nina Velayudhan, Deschamps3, 4
Les enfants migrants sont en nombre croissant en Europe1 depuis 2014 (un demi-million selon le Haut Commissariat des Nations unies pour les réfugiés [UNHCR],2 dont près de 70 000 en France [ministère de l’Intérieur 2020]), et les consultations médicales les concernant sont de plus en plus fréquentes...
Quel bilan initial et quelles premières mesures prendre chez un enfant migrant ?
Frédéric Sorge1, 2, 3, Claire Leblanc2, 3
Quel que soit le motif de la consultation, l’examen d’un enfant migrant pose la question des priorités et des limites du bilan médical et paramédical à réaliser et des éventuelles actions thérapeutiques à entreprendre. L’attention à porter aux enfants migrants et les services sanitaires à leur...
Traitement de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée
Guillaume L’Official1, Marion Lacout1, Erwan Donal1,2
L’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée (ICFEP) bénéficie de nouvelles recommandations diagnostiques, attribuant notamment un rôle fondamental à l’échocardiographie.
Principaux diagnostics différentiels de l'appendicite aiguë
Dr Thibault Voron
Le diagnostic d'appendicite aiguë peut être extrêmement simple dans les formes typiques latéro-cæcales de l'adulte : défense en fosse iliaque droite, associée à une fièvre supérieure à 38,5 °C, une élévation de la CRP et une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles. Toutefois, le...
Les mystères de l’autopsie de Gambetta
Anne Carol
Léon Gambetta, homme d’État controversé mais à la notoriété politique immense, meurt à 44 ans, le 31 décembre 1882. Cause accidentelle ou médicalement évitable ? Les passions se déchaînent et sa dépouille est l’objet d’un véritable dépècement…
Santé des enfants migrants : 10 messages clés
Frédéric Sorge
1 - Les enfants migrants, accompagnés ou non, forment une population vulnérable et hétérogène estimée à près de 70 000 en France.
2 - L’état de santé des enfants migrants est précaire dans toutes ses dimensions, tant nutritionnelle et immunitaire que psychologique et neurodéveloppementale, avec...
Repérer et traiter les troubles de l’usage de l’alcool chez le sujet âgé
Pascal Menecier1, Perrine Broyer2
Au cours du vieillissement, les risques liés aux consommations d’alcool ou les dommages des troubles dus à l’usage de l’alcool augmentent. Souvent méconnus, ils ne se révèlent que lors de complications.
Inhibiteurs de JAK en rhumatologie
Déni de grossesse : mise au point sur les spécificités cliniques
Hugo Bottemanne1, 2, 3, Lucie Joly3, 4
Le déni de grossesse est parfois considéré à tort comme un mythe par le monde médical. Ses conséquences sur la morbidité maternelle, fœtale et néonatale sont réelles, liées à l’absence de suivi obstétrical et de préparation à la parentalité.
Appendicite aiguë de l’enfant et de l’adulte
Dr Thibault Voron
Diagnostiquer une appendicite chez l’enfant et chez l’adulte.
Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.
Dysplasie fibreuse polyostotique
Thierry Carmoi1, Gaël Freche2
Un patient de 56 ans, d’origine djiboutienne, consulte pour des douleurs dorsolombaires qu’il décrit comme mécaniques et se majorant depuis quelques mois. Il est en excellent état général et ne prend pas de traitement.
Vaccination contre le rotavirus : les réponses à vos questions
Prendre en charge un patient dénutri
Cinzia Nobile
Une fois le diagnostic de dénutrition posé, tout l’enjeu pour le médecin traitant est de réussir la « renutrition » du patient, souvent en l’absence d’un accompagnement par un nutritionniste.
Pénurie d’amoxicilline : les solutions proposées par les sociétés savantes
Supplémentation en vitamine D : guide de survie
Bronchiolite : une prophylaxie bientôt disponible ?
Cinzia Nobile, François Mallordy
Infection virale mettant à mal le système hospitalier pédiatrique chaque hiver, la bronchiolite ne bénéficie pas d’une stratégie prophylactique, à part le palivizumab, traitement hospitalier réservé aux nourrissons à très haut risque.
