Obésité de l’enfant et de l’adolescent : quel bilan ?
Gianpaolo De Filippo
Le médecin qui prend en charge un enfant ou un adolescent en situation d’obésité est souvent porté à se questionner sur l’opportunité de réaliser des examens complémentaires. En principe, il n’y a pas lieu de demander des examens en dehors du contexte clinique. Les examens complémentaires deviennent...
Définitions et épidémiologie de l’obésité de l’enfant
Véronique Nègre
Le surpoids et l’obésité sont définis par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) comme « une accumulation anormale ou excessive de graisse qui nuit à la santé ». Reconnue depuis 1997 par l’OMS comme une maladie, l’obésité résulte d’un déséquilibre de la balance énergétique. Son développement...

Diagnostic endocardites infectieuses : classification de Duke modifiée

Diagnostic et prise en charge initiale du purpura fulminans de l’adulte


Pathologies cardiaques à risque d'endocardite infectieuse


Purpura fulminans de l’adulte
Damien Contou1, Nicolas de Prost2
Le purpura fulminans est une maladie infectieuse rare mais de pronostic sombre, dont les deux principales bactéries responsables sont le méningocoque et le pneumocoque. Le diagnostic précoce est difficile. Or la prise en charge par antibiothérapie probabiliste doit être rapide.
Un scorbut mimant une vascularite
Cécilia Maillet1, Jonathan Wong So1, Yanis Ramdani1, 2, Adrien Bigot1, Nicole Ferreira-Maldent1, Brigitte Chandenier1, François Maillot1, 2, Alexandra Audemard-Verger1,2
Une femme de 68 ans consulte pour un tableau d’arthralgies accompagnées d’un purpura déclive. Elle décrit une anorexie à la suite d’une rupture sentimentale. L’examen clinique objective un épanchement articulaire, un purpura infiltré nécrotique (fig.
Obésité de l’enfant
Dossier élaboré selon les conseils du Pr Béatrice Dubern et Patrick Tounian
Les innombrables idées erronées qui circulent, y compris chez les médecins, dégradent la qualité de la prise en charge des enfants obèses. Elles méritent d’être corrigées.
Obésité de l’enfant : les 10 messages clés
Béatrice Dubern
1 - L’obésité de l’enfant est une maladie à forte prédisposition génétique dont l’expression phénotypique survient dans un environnement offrant une nourriture abondante et favorisant la sédentarité.
2. La prévalence de l’obésité reste stable depuis vingt ans en France, avec 18 % d’enfants en...


Présentation clinique de la méningite bactérienne et le purpura fulminans

Nouveaux traitements et survie dans les cancers pulmonaires
Mehdi Lamkhioued, Thomas Pierret
Le cancer du poumon reste en France la première cause de mortalité par cancer. La découverte, au début du siècle, de drivers oncogéniques ciblables en a profondément changé le traitement, entraînant une diminution de la mortalité.
Quand prescrire un bilan génétique devant une obésité de l’enfant ?
Béatrice Dubern
L’obésité, définie par un excès de masse grasse, résulte d’un déséquilibre de la balance énergétique. Son développement précoce au cours de la vie implique toujours une prédisposition génétique, en interaction avec des facteurs environnementaux multiples selon les situations (mode de vie, manque de...
Endocardite infectieuse
Dr Fabrice Camou1, Dr Marina Dijos2
Diagnostiquer une endocardite infectieuse.
Connaître les portes d’entrée et les agents infectieux
les plus fréquemment en cause.
Connaître les grands principes du traitement médical et chirurgical.
Connaître la prévention des endocardites infectieuses.
Obésité de l'enfant : analyses génétiques à réaliser en cas de suspicion d’obésité génétique

Synthèse des maladies professionnelles provoquées par les pesticides

Dispositif d’indemnisation de l’exposition aux pesticides
Sylvain Chamot1, Cécile Manaouil2
Le Fonds d’indemnisation des victimes de pesticides (FIVP) a été créé au 1er janvier 2020 pour indemniser les personnes exposées à des pesticides au cours de leur activité professionnelle, ou les enfants exposés en période prénatale du fait de l’activité professionnelle de leurs parent
Pyélonéphrite emphysémateuse
Salma Lokman, Hajar Abdelouahab, Siham Nasri
Une patiente de 65 ans, diabétique de type 2 sous antidiabétiques oraux depuis cinq ans, se présente aux urgences pour des douleurs lombaires gauches remontant à quelques semaines, aggravées depuis quatre jours. S’y ajoutent des vomissements et une altération globale de l’état général.
Interruption volontaire de grossesse
Dre Nathalie Trignol-Viguier
Connaître l’histoire politique et sociale qui a mené à la loi sur l’interruption volontaire de grossesse de 1975
Préciser les modalités réglementaires
Décrire les étapes de la prise en charge
Argumenter les principes des techniques proposées
L’histoire de la Reichsuniversität Straßburg dévoilée
Christian Bonah, Loïc Lutz
La faculté de médecine de la Reichsuniversität Straßburg avait de multiples liens avec le camp de concentration Natzweiler-Struthof pour la réalisation d’expérimentations médicales criminelles au cours de la Seconde Guerre mondiale.
Analyser et utiliser les résultats des études cliniques dans la perspective du bon usage. Analyse critique, recherche clinique et niveaux de preuve (voir item 3)
Dr Antoine Pariente, Dr Sibylle de Germay
Argumenter l’évaluation d’un médicament ou d’une thérapeutique non médicamenteuse et les niveaux de preuve des principales sources d’information.