Infections nécrosantes des tissus mous
Dossier élaboré selon les conseils du Pr Nicolas de Prost
Les infections nécrosantes des tissus mous ou dermohypodermites bactériennes nécrosantes-fasciites nécrosantes (DHBN-FN), sont rares, graves, sous-diagnostiquées (environ 50 % d’erreur diagnostique à la présentation initiale).
FASCITE NECROSANTE
INFECTIONS DES TISSUS MOUS
INFECTIONS A STREPTOCOQUES
INFECTIONS A STAPHYLOCOQUES
Dossier
La Revue du Praticien
73(2):143-69
Maladie d’Erdheim-Chester
Léna Levy1 Safia Khenifer2 Anh-Tuan Nguyen3 Jean-Laurent Lamboley4 Gérard Bonardel5 Cyril Garcia6 Weniko Caré1
Un homme de 71 ans présente un syndrome polyuropolydipsique révélant un diabète insipide. L’anamnèse note également des douleurs d’horaire mixte des jambes. L’examen clinique est sans particularité en dehors d’une gynécomastie bilatérale expliquée par un hypogonadisme hypogonadotrope.
HISTOCYTOSE
MALADIES LYMPHATIQUES
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):176
Item 316
Syndromes myélodysplasiques
Dr Sylvain Garciaz, Pr Norbert Vey
Connaître les éléments cliniques et de diagnostic d’une myélodysplasie.
SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
73(2):221-6
Item 244
Adénome hypophysaire : quand y penser et quel bilan effectuer ?
Dr Claire Briet
Les adénomes hypophysaires peuvent se révéler par trois types de syndromes (souvent associés) :
– un syndrome tumoral en cas de macro-adénome (céphalées, troubles visuels) ;
– un syndrome d’hypersécrétion hormonale (hyperprolactinémie, acromégalie, hypercorticisme, très rarement hyperthyroïdie) ;
–...
– un syndrome tumoral en cas de macro-adénome (céphalées, troubles visuels) ;
– un syndrome d’hypersécrétion hormonale (hyperprolactinémie, acromégalie, hypercorticisme, très rarement hyperthyroïdie) ;
–...
TUMEURS DE L'HYPOPHYSE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
73(2):208
Spécificités diagnostiques et thérapeutiques des infections nécrosantes des tissus mous cervico-faciales et abdomino-périnéales
INFECTIONS DES TISSUS MOUS
FASCIITE NECROSANTE
GANGRENE DE FOURNIER

Aide à la décision
La Revue du Praticien
73(2):150
Infections cutanées graves : classification anatomopathologique des dermohypodermites bactériennes
INFECTIONS DES TISSUS MOUS
DERMOHYPODERMITE

Aide à la décision
La Revue du Praticien
73(2):145
Le projet de Loi de réforme des retraites risque de dévoyer l’implication des médecins du travail !
Sophie Fantoni-Quinton
Afin d’assurer la pérennité financière du système de retraite, le gouvernement propose d’allonger la durée d’activité, par un relèvement de l’âge légal de deux ans, pour atteindre la cible de 64 ans, ainsi qu’une accélération du calendrier de relèvement de la durée d’assurance (à raison de trois...
REFORME DOMAINE SANTE
POLITIQUE GOUVERNEMENTALE
MEDECINE DU TRAVAIL
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):129-31
Testez-vous sur l’item 41
Vous êtes médecin généraliste et recevez Mme A. en consultation de ville....
Gynécologie-Obstétrique
Exercice
Image mystérieuse n°402
Un homme de 69 ans consulte pour des douleurs abdominales et une altération de l’état général....
Cancérologie
Gastro-Entérologie-Hépatologie
Exercice
DIU hormonaux et risque de dépression : préférer les dispositifs moins dosés ?
Laura Martin Agudelo
Comme pour toute contraception hormonale, les DIU au lévonorgestrel peuvent être associés à un risque très faible de dépression ou d’humeur dépressive. Cependant, jusqu’à présent, aucune étude n’avait comparé les différents DIU sur ce point. C’est chose faite, grâce à une vaste étude franç
CONTRACEPTION
DISPOSITIF INTRA-UTERIN
Actualité
Image mystérieuse n°401
Une femme de 50 ans consulte pour une toux, des douleurs des deux chevilles et une éruption des memb...
Médecine interne
Exercice
Gynécomastie : quel bilan ?
Toujours éliminer un cancer
La prolifération bénigne de la glande mammaire chez l’homme est une situation clinique courante, à distinguer de l’adipomastie, qui est un dépôt uniquement constitué de graisse, sans prolifération glandulaire. Comment s’orienter devant une gynécomastie ? Quelles sont les causes ?
GYNECOMASTIE
Actualité
Alcoolodépendance : booster la dopamine ?
Cinzia Nobile
Le déficit en dopamine dans la voie nigrostriée du cerveau (région impliquée dans la motivation) serait associé à l’alcoolodépendance, et sa correction permettrait de traiter cette addiction, d’après les travaux d’une équipe de Grenoble.
ALCOOLISME
DOPAMINE
Actualité
Exercice
Exercice
Exercice
Testez-vous sur l’item 10
Un patient arrive aux urgences pour défaillance cardiaque liée à une hypertension artérielle....
Anatomie pathologique
Médecine générale
Psychiatrie
Exercice
Exercice
Comme une framboise
Nævus dermique achromique du scalp
Pierre Francès1, Neil Metcalfe2, Aïda Tall3, Soleiman Abokassem4, Guilhem Mauret4
Sabine, 43 ans, souhaite l’exérèse d’une tuméfaction mamelonnée qu’elle décrit avoir depuis toujours (figure ). En effet, cette formation la gêne pour le port de lunettes.
NAEVUS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1074):99
L’Anses veut interdire un herbicide courant, le S-métolachlore
Cinzia Nobile
Afin de préserver la qualité des ressources en eau, l’Anses demande le retrait des produits phytopharmaceutiques à base de S-métolachlore, un des herbicides les plus utilisés en France.
HERBICIDES
Actualité
Maladie d’Alzheimer… vers un changement de paradigme?
Cinzia Nobile
Ces derniers mois, la maladie d’Alzheimer (MA) a fait parler la presse, avec un papier questionnant l’hypothèse fondatrice de la physiopathologie (sur laquelle se fondent le diagnostic et une bonne partie de la recherche thérapeutique), et l’émergence d’un premier traitement capable de fre
MALADIE D'ALZHEIMER
Actualité
Stress post-traumatique : une fiche pour les MG
Laura Martin Agudelo
Guerres, tremblements de terre, attentats, parcours migratoires, problèmes de santé graves, maltraitances… les événements à l’origine d’un trouble du stress post-traumatique ne sont pas si rares, et les médecins généralistes peuvent être confrontés à des patients qui en sont touchés : pour aid
TROUBLES DE STRESS POST-TRAUMATIQUE
ETAT DE STRESS POSTTRAUMATIQUE
Actualité
Exercice
Ichtyose héréditaire
Une jeune fille de 15 ans, sans antécédents médico-chirurgicaux particuliers, consulte pour une xérodermie (sécheresse cutanée), avec des squames brunâtres, prurigineuse, étendue sur tout son corps, sauf le visage et les mains, sans autres signes associés, évoluant depuis plus de 6 mois.
Article revue
L’activité physique fait mieux que les antidépresseurs dans la dépression sévère
Laura Martin Agudelo
L’activité physique adaptée est déjà recommandée par la HAS en première ligne dans la prise en charge de la dépression légère à modérée, en association à la psychothérapie.
EXERCICE PHYSIQUE
TROUBLE ANXIO-DEPRESSIF
Actualité