Hypercoagulabilité au cours des cancers
Gilles Pernod
La pathogenèse de la thrombose associée au cancer est complexe et multifactorielle. Outre les facteurs cliniques généraux (âge, antécédents de maladie thromboembolique veineuse, chirurgie, immobilisation prolongée, etc.), des facteurs spécifiques participent à l’hypercoagulabilité : site du cancer...
Traitement de la maladie thromboembolique veineuse associée au cancer
Olivier Sanchez
La définition proposée par Kearon (tableau 1) fait actuellement référence.1 Toutefois, il convient de noter qu’un certain nombre de patients inclus dans les études qui ont évalué les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) ou les anticoagulants oraux directs (AOD) ne seraient pas considérés comme...
Prophylaxie de la maladie thromboembolique veineuse au cours des cancers
Florence Parent, Mariana Preda, Andrei Seferian
La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) au cours des cancers est fréquente et responsable d’une importante morbi-mortalité. Les patients porteurs de cancers courent un risque significativement plus élevé de complication thromboembolique veineuse, de récidive de cette MTEV et de saignement sous...
La démocratie sanitaire à l’épreuve
Henri Bergeron
La démocratie sanitaire est une notion affirmée il y a vingt ans par la loi Kouchner du 4 mars 2002. Mais les conditions d’application des droits des malades ne sont pas toujours réunies, et les mouvements de patients influent inégalement sur les politiques publiques.
La démocratie sanitaire
Didier Tabuteau
La loi dite « loi Kouchner » du 4 mars 2002 fête ses 20 ans. Une belle occasion de se pencher sur les avancées, les limites et les perspectives actuelles apportées par ce texte, qui a notamment permis l’émergence des associations de patients et l’affirmation des droits des malades.
Maladie thromboembolique veineuse et cancer : 10 messages clés
Dossier élaboré selon les conseils du Pr Alessandra Bura-Rivière
1. La présence d’un cancer multiplie par 6 le risque de maladie thromboembolique veineuse.
2. En cas de maladie thromboembolique veineuse sans facteurs de risque connus, la prévalence d’un cancer occulte est de 5 à 10 % ; la plupart de ces cancers se révèlent au cours de la première année suivant le...
Vers une « révolution palliative » ?
Claire Fourcade
Les soins palliatifs nous concernent tous. Leur création et leur développement sont les fruits de plus de 30 ans de consensus politique et d’actions sur le terrain, avec un objectif simple : offrir à chacun des conditions de vie dignes au soir de l’existence. Consacré dans la loi depuis 1999, ce...
4e dose pour les plus de 65 ans
Alors que les sujets de 80 ans et plus sont éligibles à une 4e dose de vaccin à ARNm en France depuis le 14 mars, et que la HAS vient de proposer de la rendre possible dès 65 ans, il est temps de faire un point sur les dernières données disponibles.
Enfants et ados en détresse : que peut faire le MG ? ?
Si la crise sanitaire semble derrière nous, le contexte d’incertitude s’installe dans la durée : la santé mentale des enfants et adolescents en pâtit particulièrement.
Veisalgie et lendemains d’ivresse : ne pas banaliser
Les veisalgies ou gueules de bois peuvent avoir des conséquences néfastes, notamment sur la santé cardiovasculaire, et ce même chez les personnes qui n’ont pas de troubles de l’usage d’alcool.
Allergies alimentaires : ce n’est pas peanuts !
Vaccin Pfizer : efficacité décevante chez les 5-11 ans
En France, la vaccination anti-Covid pour les enfants âgés de 5 à 11 ans a été autorisée en décembre dernier, au moment où le variant omicron arrivait dans notre pays. Les premières données américaines de vie réelle montrent une efficacité de seulement 30 % dans cette tranche d’âge.
Score calcique : indispensable pour évaluer le risque CV !
Peu prescrit par les médecins généralistes, le score calcique permet très simplement et sans injection d’iode d’apprécier le risque cardiovasculaire de nos patients avec beaucoup plus de précision que les facteurs de risque classiques. Quelles sont ses indications ?
Modalités d’arrêt des traitements des rhumatismes inflammatoires chroniques avant l’administration d’un vaccin vivant
Vaccination des adultes atteints de rhumatisme inflammatoire chronique
Chute les personnes à risque faible, intermédiaire ou élevé
Covid long chez l’ado : premières recos
Bien que leur prévalence soit mal connue, des cas de Covid long ont été décrits chez les enfants et surtout les adolescents. La HAS vient d’éditer des recommandations pour aider les médecins traitants à prendre en charge ces patients. Devant quels symptômes évoquer un Covid long ?
Glaucome : dépister, surveiller
Le glaucome est une maladie fréquente, le plus souvent asymptomatique, pouvant conduire à la cécité en l’absence de prise en charge.
Paraplégie : une avancée majeure !
Pour la première fois, des patients atteints de paraplégie complète, c’est-à-dire sans aucune sensibilité ni motricité en-dessous de leur lésion, ont pu remarcher. La méthode miracle ?
Cancer et Maladie thromboembolique : traitement anticoagulant préventif par héparine de bas poids moléculaire
Les facteurs de risque de la dépression de la personne âgée
Les mécanismes de la chute du sujet âgé
Prescrire et surveiller les AINS : les règles d’or
La prescription d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) n’est jamais un acte anodin, ce doit être au contraire un acte réfléchi résultant d’une évaluation personnalisée de la balance bénéfices-risques prenant en compte l’indication, le terrain particulier du malade et ses traitements e
Réfugiés ukrainiens : les recos de la Société de pathologie infectieuse
Pour vous aider dans la prise en charge préventive des maladies infectieuses des adultes et des enfants arrivant d’Ukraine, la Société de pathologie infectieuse de langue française (Spilf) et Infovac délivrent des recommandations et des conseils très pratiques : dépistages à pratiquer, rattr
