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Recul historique de la greffe rénale !

À l’occasion de la Journée mondiale du rein, nous avons sélectionné pour vous des articles récents sur l’insuffisance rénale chronique (quand adresser au néphrologue ? quels sont les risques d’une...
TRANSPLANTATION RENALE
ACTUALITÉ

Image mystérieuse n°179

Dermatologie
Immunologie-Hématologie
Exercice
promo

Que faire devant une hyponatrémie ?

Jean-Philippe Haymann
Interpréter une hyponatrémie (hypo-osmolaire) est simple en première analyse (figure).
Une rétention hydrique excessive implique une perturbation du centre de la soif (absence de dégoût de l’eau dans cette situation) et une réponse rénale inadaptée.
La cause de cette dysrégulation rénale est...
HYPONATREMIE
HYPONATREMIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):125-6

VIH : efficacité de la PrEP à la demande confirmée !

Les données de « vraie vie » sur l’efficacité de la prophylaxie pré-exposition (PrEP) de l’infection par le VIH à la demande viennent d’être présentées à la Conférence internationale sur les rétrovirus et les infections opportunistes.
VIRUS DE L'IMMUNODEFICIENCE HUMAINE
PROPHYLAXIE PRE-EXPOSITION
ACTUALITÉ

Allogreffe de cellules souches hématopoïétiques

Ludovic Jondreville, Stéphanie Nguyen Quoc*
Aujourd’hui, 25 % du total des greffes de cellules souches hématopoïétiques concernent des enfants, et l’âge des patients adultes bénéficiaires continue de croître. L’amélioration des techniques de préparation prégreffe et la prévention des complications ont contribué à ce changement.
GREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES
IMMUNOTHERAPIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):127-34
Battant de cloche

Papille hypertrophique

Marie-Lise Thierry, Vincent de Parades
Une femme de 54 ans consulte pour une douleur apparue la veille. Elle a de longue date une tuméfaction anale indolore qui se prolabe lors de la défécation et se réintègre spontanément.
MALADIES DE L'ANUS
POLYPES
MALADIES DE L'ANUS
POLYPES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):145
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):114-6

Gestion d’un patient porteur d’une sonde à demeure

Marina Ruggiero, Véronique Phé, Emmanuel Chartier-Kastler
Nombreux sont les patients porteurs de sonde vésicale pendant une période limitée ou non. Le sondage vésical à demeure est indiqué en cas de mauvaise vidange vésicale ou de rétention d’urines lorsque aucune autre prise en charge ne peut être envisagée.
Quelle que soit l’indication, la surveillance...
CATHETERISME URINAIRE
INFECTIONS BACTERIENNES
CATHETERISME URINAIRE
INFECTIONS BACTERIENNES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):138-9

Asthme et activité physique

Yan Martinat
Le patient asthmatique doit pratiquer une activité physique – mais pas n’importe laquelle ni dans n’importe quelle condition. Par activité physique, on entend « tout mouvement corporel produit par les muscles squelettiques entraînant une dépense énergétique ».1 Cette définition inclut donc l...
ACTIVITE MOTRICE
ASTHME
ACTIVITE MOTRICE
ASTHME
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):152-4
Tatouage noir

Pseudoporphyrie cutanée tardive secondaire à la dialyse

Pierre Frances , Neil Metcalfe , Thomas Cavailhes , Victoria Granier , Thomas Besson
Michel, 67 ans, dialysé, souffre de lésions initialement bulleuses des jambes et des cuisses, prenant actuellement l’aspect d’escarres (photo). Une biopsie est effectuée.
DIALYSE
MALADIES DE LA PEAU
DIALYSE
MALADIES DE LA PEAU
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):150
Écaillé

Ichtyose

Sophie Barthelemy, Jean-Vivien Schaal, Julie Renner, Pauline Ponsin, Nicolas Donat
Un homme de 45 ans est hospitalisé pour la prise en charge de brûlures thermiques par liquide chaud.
ICHTYOSE
ICHTYOSE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):151

Rupture du tendon calcanéen

Jean-Pascal Isler1, Hugues Lefort2, Noémie Lutz2
Monsieur G, 44 ans, sans antécédent médical notable, consulte aux urgences pour un aspect inhabituel de sa cheville gauche depuis une hyperextension douloureuse brutale du pied pendant un match de basket.
TENDON CALCANEEN
TRAUMATISMES DU MEMBRE INFERIEUR
TENDON CALCANEEN
TRAUMATISMES DU MEMBRE INFERIEUR
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):122

Rencontres nationales ReAGJIR 2021 : inscrivez-vous !

Agathe Lechevalier
Après une année 2020 dépourvue de congrès du fait de la pandémie de Covid-19, nous avons hâte de vous retrouver les 3 et 4 juin 2021 à Orléans pour la 9e édition des Rencontres nationales de ReAGJIR.
Lieu d’échanges et de rencontres conviviales, notre congrès s’adresse, comme les années précédentes...
CONGRES
MEDECINE GENERALE
CONGRES
MEDECINE GENERALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):110
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):152-4
Blanc à lèvres

Chéilite tabagique

Pierre Frances , Thibaud Mosset , Bruna Alves Neves , Marie Latypov , Benjamin Bosc
Olivier, 49 ans, consulte pour une lésion blanche des lèvres (photo, flèche bleue). Apparue il y a plusieurs mois, elle augmente en taille, et il craint une tumeur maligne.
CHEILITE
CHEILITE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):148

Conduite à tenir face à une suspicion d’abus sexuel chez l’enfant

Barbara Lormeau1, 2, Caroline Rey-Salmon2
Définition : « Participation d’un enfant ou d’un adolescent mineur à des activités sexuelles qu’il n’est pas en mesure de comprendre, qui sont inappropriées à son développement psychosexuel, qu’il subit sous la contrainte, par violence ou séduction, ou qui transgressent les tabous sociaux ». En...
VIOLENCE SEXUELLE CHEZ L'ENFANT
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):111-2

Dossier progressif n°179

Mme R, 67 ans, consulte aux urgences devant des dorsolombalgies évoluant depuis 4 semaines. 

...
Pneumologie
Exercice

Implant contraceptif : risque de migration ?

Naima Hamdaoui
Chaque année en France, environ 200 000 femmes ont recours à l’implant sous-cutané comme méthode contraceptive. L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a recensé 30 cas de migration d’implants dans l’artère pulmonaire depuis mai 2001. Cette complication est rare...
CONTRACEPTIFS FEMININS
IMPLANT PHARMACEUTIQUE
CONTRACEPTIFS FEMININS
IMPLANT PHARMACEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):136-7
Cuisson labiale

Lichen plan buccal

Pierre Frances , Neil Metcalfe , Thomas Cavailhes , Victoria Granier , Thomas Besson
Hélène, 71 ans, consulte pour des douleurs gingivales (sensation de cuisson). Des placards de couleur blanchâtre sont mis en évidence sur la muqueuse labiale (photo).
LICHEN PLAN
LICHEN PLAN
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):146

La TAVI pour tous

Romain Didier, Martine Gilard
L’implantation d’une valve aortique par voie percutanée (TAVI, pour transcatheter aortic valve implantation) était initialement indiquée aux patients symptomatiques atteints de rétrécissement aortique calcifié (RAc) pour lesquels aucune prise en charge chirurgicale conventionnelle de remplacement...
IMPLANTATION PROTHESE VALVE CARDIAQUE
VALVE AORTIQUE
IMPLANTATION PROTHESE VALVE CARDIAQUE
VALVE AORTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):142-3

Endométriose chez l’adolescente : comment dépister et soulager ?

Lise Duranteau
L’endométriose se définit par la présence de glandes ou de stroma endométrial en dehors de l’utérus. C’est une affection gynécologique fréquente (6-10 %) des femmes âgées de 30 à 45 ans1, mais la prévalence chez l’adolescente n’est pas connue en raison du délai tardif du diagnostic et de la...
ADOLESCENT
ENDOMETRIOSE
ADOLESCENT
ENDOMETRIOSE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):114-6

Sexualité anale : quels risques ?

Agnès Senéjoux
La sexualité anale est potentiellement un mode de contamination par les infections sexuellement transmissibles (IST), particulièrement fréquentes chez les homosexuels masculins.
L’incidence de ces infections est, pour certaines, en hausse régulière (syphilis, lymphogranulomatose vénérienne…) du fait...
SEXUALITE
SEXUALITE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):140-1
Mauvais baiser

Syphilis primaire buccale

Pierre Frances , Justine Chevrier , Bruna Alves Neves , Noé Carrau , Benjamin Bosc
Michèle, 69 ans, souffre depuis plus de dix jours d’une lésion (flèche verte) adjacente à une ulcération labiale (flèche rouge).
SYPHILIS
SYPHILIS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):149

Asthme résistant aux traitements

Alexandru Aiordachioaie1, Séverine Chung1, Camille Taillé2
Christiane, 75 ans, consulte pour une toux invalidante, associée à une dyspnée d’effort et des sifflements. Un diagnostic d’asthme tardif a été fait à l’âge de 47 ans, traité par fluticasone à forte dose (1 000 µg/j), salmétérol et montélukast.
ASTHME
RESISTANCE AUX MEDICAMENTS
ASTHME
RESISTANCE AUX MEDICAMENTS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
35(1055):123
promo