Christine, 50 ans, consulte pour l’apparition progressive en 2 mois de tuméfactions jugales gênantes « comme une dent molle dans la joue », qui résistent aux bains de bouche. Les tentatives d’exérèse spontanée entraînent un mâchonnement avec tic de succion.
L’examen général ne révèle rien de particulier, notamment pas de ganglions ORL.
Dans la bouche, 2 nodules blancs isolés (8 mm de diamètre) ont une consistance ferme et indolore. Ils siègent en regard d’un espace entre les dents 42, 43 et 44 qui sont malposées.
L’examen général ne révèle rien de particulier, notamment pas de ganglions ORL.
Dans la bouche, 2 nodules blancs isolés (8 mm de diamètre) ont une consistance ferme et indolore. Ils siègent en regard d’un espace entre les dents 42, 43 et 44 qui sont malposées.
Cette tumeur bénigne est secondaire à un tic de succion en regard d’un espace édenté et se trouve le plus souvent sur le bord de la langue et/ou à la face interne des joues. Elle correspond à une hyperplasie fibro-épithéliale nodulaire avec muqueuse de recouvrement d’aspect normal.
La gêne est fonctionnelle et esthétique : la tuméfaction indolore et non inflammatoire ne saigne pas. Dans le cas contraire, un papillome ou un carcinome jugal est à évoquer.
L’exérèse chirurgicale totale se fait au bistouri électrique (évite les sutures et assure l’hémostase immédiate). L’analyse histologique est indispensable.
La lésion récidivant tant que persiste sa cause, il faut supprimer le tic de succion, et traiter le patient par orthodontie pour fermer les espaces et corriger le chevauchement dentaire.
La gêne est fonctionnelle et esthétique : la tuméfaction indolore et non inflammatoire ne saigne pas. Dans le cas contraire, un papillome ou un carcinome jugal est à évoquer.
L’exérèse chirurgicale totale se fait au bistouri électrique (évite les sutures et assure l’hémostase immédiate). L’analyse histologique est indispensable.
La lésion récidivant tant que persiste sa cause, il faut supprimer le tic de succion, et traiter le patient par orthodontie pour fermer les espaces et corriger le chevauchement dentaire.
– Malard O, et al. Muqueuse buccale. Rev Prat Med Gen 2015;29:373-8.
– Frances P, et al. Langue boursouflée ? Rev Prat Med Gen 2014;28:604.
– Frances P, et al. Langue boursouflée ? Rev Prat Med Gen 2014;28:604.
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