La durée totale de l’antibiothérapie en ambulatoire doit être courte (au maximum 7 jours).
Pour chaque type d’infection cutanée bactérienne, la place des prélèvements bactériologiques est précisée.
La prise en charge des dermohypodermites bactériennes (DHB) est déclinée en séparant la forme commune non nécrosante de l’adulte d’origine streptococcique (anciennement : érysipèle), des formes particulières par leur contexte (morsure, etc.) ou le terrain (enfant), ainsi que des formes graves, nécrosantes, dont la prise en charge est urgente et hospitalière.

Dermohypodermites bactériennes non nécrosantes (DHBNN)

Facteurs de risque
• Antécédent personnel de DHBNN.
• Porte d’entrée cutanée.
• Obésité (IMC > 30).
• Œdème chronique, lymphœdème.
Les DHBNN surviennent en majorité chez l’adulte. Elles sont alors principalement dues au streptocoque b-hémolytique du groupe A (SGA).
Chez l’enfant, le principal facteur favorisant est la varicelle, et elles peuvent être...

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