Désormais prescrite en première intention dans les mélanomes au stade avancé en situation métastatique ou adjuvante, elle a profondément modifié l’histoire naturelle de la maladie.

Un premier tableau avec anosmie pourrait traduire, peut-être, une forme modérée liée à une réponse immunitaire efficace, quand le second avec des signes neurologiques centraux (céphalées, vertiges, troubles de la conscience…) témoignerait d’une infection non contrôlée avec passage de la barrière hémato-encéphalique.

Malgré les progrès de la prise en charge thérapeutique avec l’émergence de nouvelles molécules et stratégies thérapeutiques, la transfusion a encore une place importante dans les services de soins. Cependant, la thérapeutique transfusionnelle s’intègre de plus en plus dans une démarche de « gestion du sang du et pour le patient » …

Encore trop de temps perdu avant le diagnostic, ce qui met en jeu le pronostic vital du patient.

Une maladie à évoquer devant une cardiopathie hypertrophique ou une insuffisance rénale inexpliquée, des AVC précoces ou des douleurs des extrémités, aussi bien chez l’homme que chez la femme.

Chez le nouveau-né à terme, la péritonite est rare mais peut compliquer un tableau d’occlusion néonatale, sur iléus méconial ou maladie de Hirschsprung, par exemple.En cas d’iléus méconial, l’interrogatoire et l’examen clinique devront rechercher des arguments en faveur d’une mucoviscidose, dont l’iléus méconial est une des…