Au-delà des situations très à risque pour lesquelles le dosage de la vitamine D est recommandé, faut-il prescrire une supplémentation en population générale ? Les recommandations ont évolué récemment, à la fois chez les adultes et les enfants, avec parfois des messages contradictoires. Le point pour s’y retrouver.
Mis à jour le 17 novembre 2023
Population adulte
Quelle dose ?
- 1 000 UI/jour ou 50 000 UI/mois toute l’année chez les sujets à risque d’hypovitaminose D ;
- 1 000 UI/jour ou 50 000 UI/mois pendant l’hiver chez les personnes sans facteur de risque ;
- 2 000 UI/jour ou 100 000 UI/mois chez les patients obèses.
Enfants et adolescents
Entre 0 et 2 ans
Entre 2 et 18 ans
- En l’absence de facteur de risque
- En présence de facteurs de risque (obésité, peau noire, absence d’exposition solaire, régime végétalien)
Encadre
Quand doser la vitamine D ?
- suspicion de rachitisme ;
- suspicion d'ostéomalacie ;
- au cours d'un suivi ambulatoire de l'adulte transplanté rénal au-delà de trois mois après transplantation ;
- avant et après une chirurgie bariatrique ;
- lors de l'évaluation et de la prise en charge des personnes âgées sujettes aux chutes répétées ;
- pour respecter les résumés des caractéristiques du produit (RCP) des médicaments préconisant la réalisation du dosage de vitamine D (corticoïdes à forte dose, anti-aromatase, analogues de la GnRH, etc.) ;
Pour en savoir plus
Annweiler C, Aquino JP, Bacchetta J, et al. Assurer un statut satisfaisant en vitamine D dans la population générale est particulièrement important dans le contexte de la Covid-19. Rev Prat 2021;71(1):7-11.
HSCP. Avis relatif à la couverture des besoins de la population générale en vitamine D et en fer. 21 septembre 2022.
Souberbielle JC, Cormier C, Cavalier E, et al. La supplémentation en vitamine D en France chez les patients ostéoporotiques ou à risque d’ostéoporose : données récentes et nouvelles pratiques. Rev Rhum 2019;86(5);448-52.
Nobile C. Vitamine D chez les 0-18 ans : nouvelles recos. Rev Prat (en ligne) 15 avril 2022.
Ameli. Dosage de la vitamine D. 20 décembre 2020
Santé publique France. Étude de santé sur l’environnement, la biosurveillance, l’activité physique et la nutrition (Esteban 2014-2016) 23 août 2021.
Richeux V. Vitamine D : quand et pourquoi une supplémentation en population générale ? Medscape 11 octobre 2021.
Martin Agudelo L. Vitamine D : nouvelle spécialité à 1 000 UI. Rev Prat (en ligne) 23 février 2022.
Anses. Vitamine D chez l’enfant : recourir aux médicaments et non aux compléments alimentaires pour prévenir le risque de surdosage. 27 janvier 2021.
HSCP. Avis relatif à la couverture des besoins de la population générale en vitamine D et en fer. 21 septembre 2022.
Souberbielle JC, Cormier C, Cavalier E, et al. La supplémentation en vitamine D en France chez les patients ostéoporotiques ou à risque d’ostéoporose : données récentes et nouvelles pratiques. Rev Rhum 2019;86(5);448-52.
Nobile C. Vitamine D chez les 0-18 ans : nouvelles recos. Rev Prat (en ligne) 15 avril 2022.
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