Caractéristiques de la toux chronique à rechercher à l’interrogatoire |
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Durée | Huit semaines ou plus |
Contexte d’apparition | Infection inaugurale (toux post-infectieuse) Contexte familial (mucoviscidose, dyskinésie ciliaire primitive) |
Tonalité | Toux productive (maladies associées avec la production accrue de mucus ou l’altération du transport mucociliaire) Toux sèche (asthme, PID) |
Temporalité | Toux nocturne (asthme) Toux diurne exclusive (syndrome de toux somatique [STES]*) Prédominance matinale (STOVAS) |
Variabilité dans le temps | Toux avec périodes d’amélioration ou rémission complète (asthme, BPCO) |
Facteurs déclenchants | Décubitus (RGO, pathologies cardiaques, STES*) Exercice (asthme, pathologies laryngées, STES*) Changement de lieu (asthme, causes environnementales) Changement de température (asthme, STES*) Chant, parole, rire (STES*) |
Expositions environnementales | Tabagisme actif ou passif Mode de garde (toux post-infectieuse prolongée) Contage familial (tuberculose, coqueluche) |
* à considérer uniquement chez l’adulte, en cas de bilan étiologique négatif ou d’échec du traitement étiologique. BPCO : bronchopneumopathie chronique obstructive ; PID : pneumopathie interstitielle diffuse ; RGO : reflux gastro-œsophagien ; STES : syndrome de toux par excès de sensibilité ; STOVAS : syndrome de toux des voies aériennes supérieures.
