Diagnostics différentiels du syndrome de Guillain-Barré

Diagnostic différentiel

Éléments cliniques

Éléments paracliniques

Atteinte du système nerveux central

Accident ischémique constitué du tronc cérébral

Myélopathie aiguë

Syndrome pyramidal

Syndrome pyramidal, niveau sensitif

Anomalies à l’IRM cérébrale

Électromyogramme normal, anomalies à l’IRM médullaire

Atteinte nerveuse

Polyomyélite antérieure aiguë

Diphtérie

Neuroborréliose

Intoxication aux métaux lourds

Porphyrie aiguë intermittente

Vascularite

Lymphome

Déficit moteur pur, asymétrique

Atteinte ORL

Notion de piqûre de tique

Notion d’exposition aux métaux

Douleurs abdominales, urines porto

Déficit asymétrique, atteinte multisystémique

Ponction lombaire : pléiocytose initiale

Prélèvement direct et sérologie

Ponction lombaire : pléiocytose

Atteinte axonale, ponction lombaire normale

Dosage des porphyrines urinaires

Atteinte axonale, ponction lombaire normale

Atteinte de la jonction neuromusculaire

Myasthénie 

Botulisme

Déficit moteur pur

Mydriase, troubles digestifs

Décrément à l’électroneuromyogramme, ponction lombaire normale

Ponction lombaire normale

Atteinte musculaire

Hypokaliémie

Hypophosphatémie

Myopathie inflammatoire

Rhabdomyolyse aiguë

Paralysie périodique

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Élévation des CPK

Élévation des CPK

Dyskaliémie

CPK : créatines phosphokinases ; IRM : imagerie par résonance magnétique ; ORL : otorhinolaryngée.

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