Infection liée à un cathéter veineux : drapeaux rouges

La survenue de fièvre ou de frissons pendant une perfusion doit faire suspecter une bactériémie liée au cathéter.

Toute suppuration, douleur ou induration au point d’insertion impose l’ablation immédiate du dispositif et l’envoi en bactériologie de l’extrémité distale du cathéter.

La persistance d’une fièvre ou d’une bactériémie soixante-douze heures après le début du traitement doit faire suspecter une infection compliquée (thrombophlébite septique, endocardite).

Une infection à S. aureus ou à Candida spp. impose le retrait impératif du cathéter et la recherche d’un foyer secondaire.

Il est recommandé de ne jamais réutiliser le même site veineux avant négativation documentée des hémocultures.