Anomalies des doigts
Cinzia Nobile
L’observation d’un aspect anormal des doigts peut orienter essentiellement vers trois tableaux : l’arachnodactylie, les doigts boudinés et l’hippocratisme digital. Un fiche illustrée rédigée par le Dr Sylvain Lescuyer, service de médecine interne des hospices civils de Colmar.
Obésité : les nouvelles recos de la HAS
Étiquetage des allergènes alimentaires : ce qui change
La mammographie pour détecter les patientes à risque cardiovasculaire ?
Crise d’asthme : associer les corticoïdes à la Ventoline ?
Examen ophtalmologique en médecine générale ?
L’œil rouge et/ou douloureux est un motif fréquent de consultation en médecine générale, car l’accès à l’ophtalmologiste est difficile.
Lésions blanches des muqueuses buccales
Cinzia Nobile
Plusieurs pathologies peuvent se manifester par des lésions blanches de la cavité buccale. Il faut savoir différencier les formes pseudomembraneuses des kératoses potentiellement malignes, pour bien orienter le patient.
Insuffisants cardiaques : tous carencés en fer ?
Laura Martin Agudelo
La carence en fer est très fréquente chez les patients ayant une insuffisance cardiaque, et ses conséquences délétères sont connues.
Stress lié aux examens : quand prescrire des médicaments ? ?
Recommandations voyageurs : des nouveautés !
Laura Martin Agudelo et Cinzia Nobile
Après deux ans de restrictions, les voyages reprennent en force ! Comme chaque année, les recommandations sanitaires pour les voyageurs ont été mises à jour. Les principaux changements ?
Grosse bourse aiguë : orienter sans perdre du temps
Cinzia Nobile
Les pathologies scrotales chez le garçon et l’homme ont des gravités et des degrés d’urgence variables. Devant une douleur scrotale aiguë, le premier diagnostic à évoquer est la torsion du testicule : tout retard de prise en charge conduit à sa perte, avec des implications médico-légales.
THM : quels bénéfices/risques selon les dernières données ?
Cinzia Nobile
La ménopause expose à un syndrome climatérique, mais aussi à un surrisque cardiovasculaire (CV) et osseux à moyen et long terme.
Reflux gastro-œsophagien chez l’enfant
Olivier Mouterde,
Le reflux gastro-œsophagien (RGO), passage intermittent ou permanent d’un contenu gastrique dans l’œsophage, est un phénomène généralement physiologique, survenant chez l’adulte et l’enfant ; il en existe différents types (encadré 1). Néanmoins, depuis les dernières décennies, il est qualifié de...
Trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité chez l’enfant et l’adolescent
Marie Nirdé1, Diane Purper-Ouakil2
Le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), affection fréquente et invalidante, fait encore l’objet de stigmatisation, entraînant une perte de chance pour les personnes concernées.
Médecines de ville et hospitalière ensemble contre le TDAH de l’enfant et l’adolescent
Pr Jean-Noël Fiessinger
Dans ce numéro de La Revue du Praticien-Médecine générale est publié un dossier spécifiquement destiné aux médecins de premier recours sur le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) chez l’enfant et l’adolescent. Ce texte, rédigé à quatre mains par une équipe de l...
Chéilite herpétique
Messane Delaunay, Élisa Joly, Antoine Bertolotti
Un homme de 60 ans consulte pour un œdème douloureux des lèvres apparu 3 jours plus tôt, dans un contexte de stress. Un traitement par antihistaminique a été prescrit initialement, mais n’a pas été efficace. Face à la crainte d’un œdème de Quincke, une corticothérapie orale est débutée.
Alopécie frontale fibrosante
Pierre Francès, David Hassid, Mathieu Diallo, Aïda Tall, Jules Cuquemelle
Une femme de 75 ans consulte pour renouveler son traitement anti-hypertenseur. Au décours de l’examen
clinique, nous remarquons une bande hypopigmentée et alopécique à la lisière du cuir chevelu.
La patiente explique qu’il s’agit de « son vitiligo ».
Surveiller l’épidémie de Covid-19
Catherine Hill,
Pour surveiller l’épidémie de Covid-19, les principaux indicateurs utilisés ont été les nombres de décès, d’admissions en réanimation ou en hospitalisation conventionnelle, et le nombre de nouveaux cas confirmés. En France, ces indicateurs ont été surveillés et publiés tous les soirs par Santé...
HTA chez le patient insuffisant rénal
Dominique Guerrot
L’hypertension artérielle (HTA) est le principal facteur de risque modifiable de mortalité et de morbidité cardiovasculaire dans les pays occidentaux.1 Pourtant, plusieurs études montrent que moins de 50 % des patients hypertendus sont identifiés et traités dans la population générale française.2
Le...
Diphtérie : une affection encore mortelle
Patrice Bourée1,2, Dorsaf Slama2, Francine Bisaro3, Dominique Salmon2
La diphtérie (du grec diphthera, membrane) est une affection hautement contagieuse due à Corynebacterium diphtheriae (ou bacille de Klebs-Löffler), pouvant évoluer vers le décès par suffocation en raison de la formation de fausses membranes dans l’oropharynx, qui obstruent les voies respiratoires....
Veisalgie, lendemains d’ivresse
Pascal Menecier
La clinique des lendemains d’ivresse, trivialement « gueule de bois » (ou xylostome), a été théorisée dans les années 2000 sous le terme de veisalgie (veisalgia ou hangover pour les Anglo-Saxons).1
La veisalgie est la première conséquence négative de la surconsommation d’alcool. Plus qu’un prix à...
Mycose persistante
Pierre Francès, Widad Gallaf,Thomas Duboux, Sophie Sabatier
Michèle, 67 ans, consulte pour une mycose linguale qui persiste depuis plusieurs mois malgré différents traitements antifongiques (miconazole ou amphotéricine B). La patiente déclare avoir une hygiène buccodentaire irréprochable.
Diabète de type 2 chez le sujet âgé
Lyse Bordier, Camille Rouanet, Julie Diss, Assa Zourak Ibrahim, Mathilde Sollier, Sika Nassouri, Cyril Garcia, Bernard Bauduceau,
Le nombre de patients âgés vivant avec un diabète croît, en raison de l’augmentation de la prévalence du diabète et de l’espérance de vie. Les progrès réalisés au cours de ces dernières années ont permis à de nombreux patients de bien vieillir avec leur maladie. Mais la population âgée et diabétique...