Des fourmis élevées pour détecter le cancer… à l’odeur !
François Mallordy
Et si l’outil appelé à révolutionner le diagnostic du cancer était… la fourmi ? Des chercheurs ont réussi à conditionner des fourmis afin de différencier par l’odeur les cellules saines des cellules cancéreuses.
Augmentation de la mortalité infantile en France : quelles sont les raisons ? ?
Jean-David Zeitoun
Une équipe française a montré, dans une grande étude nationale fondée sur les données de l’Insee, une augmentation de la mortalité infantile dans notre pays depuis 2012. Cette hausse est-elle une spécificité française ? Quelles sont les raisons ?
Différer les vaccins vivants chez les bébés exposés à l’infliximab
Laura Martin Agudelo
Les défenses immunitaires des nourrissons exposés à l’infliximab (anticorps monoclonal de type IgG1), in utero ou pendant l’allaitement, peuvent être diminuées du fait du passage de cette molécule dans le sang du fœtus et dans le lait maternel, les exposant ainsi à un risque d’infecti
Intérêt (ou non !) de la 4e dose et de la sérologie post-vaccinale ?
Cinzia Nobile
« Docteur, dois-je faire la 4e dose ? ». Les médecins se trouvent désormais devant ce dilemme, alors que les messages des autorités de santé (HAS, DGS…) sont contradictoires.
Lombalgie : quand ne pas prescrire une imagerie
Laura Martin Agudelo
Symptôme très fréquent, la lombalgie est l’un des motifs de consultation les plus courants en médecine générale. L’imagerie est souvent trop prescrite, engendrant des coûts importants et des effets néfastes : augmentation de l’anxiété des patients et du risque de chronicité.
Intoxication éthylique aiguë : attention aux formes atypiques
Pascal Menecier
Sans définition consensuelle ni seuil d’alcoolémie, elle est schématiquement décrite en 4 phases cliniques, mais prend parfois des formes atypiques, pathologiques (coma d’emblée, tableaux d’allure psychiatrique), ou peut être confondue avec d’autres diagnostics.
Insuffisance rénale chronique
Armance Marchal, Jean-Jacques Boffa
L’insuffisance rénale chronique (IRC) résulte d’une maladie rénale entraînant une détérioration irréversible du débit de filtration glomérulaire (DFG). Sa prévalence est estimée entre 7 et 10 % en France dans la population adulte.1 Elle peut évoluer jusqu’à l’insuffisance rénale chronique terminale...
Télémédecine et objets connectés dans l’hypertension artérielle
Nicolas Postel-Vinay
La popularisation des smartphones, tablettes et ordinateurs permet un nouveau mode de prise en charge des patients, au moyen des nouvelles technologies de l’information et de la communication (NTIC). L’hypertension artérielle (HTA), affection chronique qui touche un tiers de la population adulte, en...
Fibroxanthome atypique
Benoît Fréville Corentin Herrebrecht, François Vergos, Jean-Baptiste Perchoc, Julien Lohez, François Guénot
Stéphane, 45 ans, consulte pour une plaie au niveau de la queue du sourcil droit, apparue quelques jours après un choc. La lésion polypoïde pédiculée et ulcérée saigne facilement au contact (fig. 1).
Trouble bipolaire en médecine générale
Émilie Olié, Kathlyne Dupuis Maurin, Gaëlle Martinez, Aisté Lengvenyté, Philippe Courtet
En France, la prévalence du trouble bipolaire est élevée : 1 % pour le type 1 (présence de dépression et manie) et 2,5 % pour le type 2 (présence de dépression et hypomanie). Ses répercussions à long terme sur le fonctionnement quotidien et la santé globale du patient sont responsables d’un plus...
Kératoconjonctivite à adénovirus
Romain Montagnon1, Léon Laborde1, Louis Rouffilange1, Chloé Paulhiac2, Jérôme Bertrand3, Bertrand Lavenir3
Romain, 25 ans, s’est lui-même pris en charge pour une rougeur conjonctivale de l’œil gauche (fig. 1), avec œdème palpébral supérieur et écoulements séreux.
Soins palliatifs : l’importance de bien se former !
Laura Martin Agudelo, Christelle Angély
Juliette Vassalli et Marion Claes suivent une formation spécialisée en soins palliatifs ; elles témoignent ici de leur expérience.
Lupus cutané
Thibault Mahévas1, François Chasset2
Si le lupus cutané n’évolue vers un lupus érythémateux systémique que dans près de 18 % des cas, il est à l’inverse l’une des atteintes les plus fréquemment observées dans la forme systémique (présent dans environ 70 à 80 % des cas). Les lésions cutanées sont d’ailleurs à l’origine du nom de la...
Filariose lymphatique
Abdoulahy Diallo1, Yacouba Dembele2, Yannis Amar Abir1, Patrice Bourée3,4
Un patient comorien de 17 ans, diabétique de type 2 traité, est admis aux urgences pour fièvre, frissons et prurit. Il signale également des brûlures urinaires sans pollakiurie et des douleurs au niveau du flanc droit irradiant vers le testicule homolatéral.
Teigne tondante
David Hassid, Pierre Francès, Mathie Diallo
Yanis consulte avec sa mère pour deux lésions érythémato-squameuses circulaires apparues depuis quinze jours, au niveau de la tempe et de la nuque (
Pratiques sédatives : de quoi parle-t-on ?
Nathalie Denis-Delpierre1, Nathalie Michenot 2
Parmi les missions des médecins généralistes, l’information du patient sur les nombreuses possibilités de soulagement qui existent en fin de vie a une importance centrale, au regard notamment des débats actuels concernant l’euthanasie. Les pratiques sédatives figurent parmi les possibilités de l...
Stop à l’Ehpad-bashing ! Place à la réflexion !
Bernard Gavid
Les Fossoyeurs, livre enquête publié en janvier 2022, a révélé des maltraitances envers les résidents de certains établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad).1 Des dysfonctionnements qui, s’ils s’avéraient exacts, sont condamnables. La justice est saisie, des enquêtes sont...
Maladie de Bowen
Déborah Roland, Vincent de Parades
Une patiente de 72 ans se plaint d’un prurit anal depuis un an.
L’examen clinique révèle un placard érythémateux, bilatéral en « ailes de papillon », à contours irréguliers, discrètement squameux, avec des condylomes (fig. 1).
Eczéma de contact
Valérie, 40 ans, suivie pour de multiples allergies (alimentaires, cutanées, respiratoires), consulte pour une éruption du visage prurigineuse évoluant depuis quelques jours. Des lésions péribuccales microvésiculeuses sur un placard érythémateux avec quelques squames/croûtes sont identifiées.
Syndrome RS3PE paranéoplasique
Pierre Francès1, Widad Gallaf2, Aïda Tall2, Soleiman Abokassem3, Guilhem Mauret3
Germain, 68 ans, consulte pour un œdème des mains présent depuis trois mois (fig. 1), associé à des douleurs inflammatoires.
Chemsex : une montée inquiétante en France ?
Laura Martin Agudelo, Cinzia Nobile
Cette nouvelle pratique consiste en la prise volontaire de substances psychoactives lors de rapports sexuels, afin de les faciliter ou les intensifier. Si les associations s’inquiètent de son essor, surtout depuis le confinement, aucun travail approfondi n’avait été mené en France.
Pathologies incompatibles avec la conduite automobile : ce qui change
Laura Martin Agudelo
Les règles sur le droit de conduire des personnes atteintes de certaines pathologies ont évolué, avec la parution d’un arrêté le 28 mars dernier qui fixe une nouvelle liste d’affections incompatibles, ou compatibles avec des aménagements ou restrictions.
