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La démocratie sanitaire

Didier Tabuteau

La loi dite « loi Kouchner » du 4 mars 2002 fête ses 20 ans. Une belle occasion de se pencher sur les avancées, les limites et les perspectives actuelles apportées par ce texte, qui a notamment permis l’émergence des associations de patients et l’affirmation des droits des malades.

DROITS DU PATIENT
LOI KOUCHNER
ORGANISATION SANITAIRE
LEGISLATION MEDICALE
REFORME DOMAINE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
72(3):251-5

Maladie thromboembolique veineuse et cancer : 10 messages clés

Dossier élaboré selon les conseils du Pr Alessandra Bura-Rivière

1. La présence d’un cancer multiplie par 6 le risque de maladie thromboembolique veineuse.
2. En cas de maladie thromboembolique veineuse sans facteurs de risque connus, la prévalence d’un cancer occulte est de 5 à 10 % ; la plupart de ces cancers se révèlent au cours de la première année suivant le...

TUMEURS
THROMBOEMBOLISME VEINEUX
Article de revue
La Revue du Praticien
72(3):286
promo

Vers une « révolution palliative » ?

Claire Fourcade

Les soins palliatifs nous concernent tous. Leur création et leur développement sont les fruits de plus de 30 ans de consensus politique et d’actions sur le terrain, avec un objectif simple : offrir à chacun des conditions de vie dignes au soir de l’existence. Consacré dans la loi depuis 1999, ce...

SOINS PALLIATIFS ET ACCOMPAGNEMENT
Article de revue
La Revue du Praticien
72(3):235

4e dose pour les plus de 65 ans

Alors que les sujets de 80 ans et plus sont éligibles à une 4e dose de vaccin à ARNm en France depuis le 14 mars, et que la HAS vient de proposer de la rendre possible dès 65 ans, il est temps de faire un point sur les dernières données disponibles.

COVID-19
ACTUALITÉ
Entretien avec le Dr Céline Lamy

Enfants et ados en détresse : que peut faire le MG ? ?

Si la crise sanitaire semble derrière nous, le contexte d’incertitude s’installe dans la durée : la santé mentale des enfants et adolescents en pâtit particulièrement.

COVID-19
SANTE MENTALE
ADOLESCENT
ACTUALITÉ

Veisalgie et lendemains d’ivresse : ne pas banaliser

Dernière mise à jour : 22 mars 2022

Les veisalgies ou gueules de bois peuvent avoir des conséquences néfastes, notamment sur la santé cardiovasculaire, et ce même chez les personnes qui n’ont pas de troubles de l’usage d’alcool.

TROUBLES LIES A L'ALCOOL
ACTUALITÉ

Allergies alimentaires : ce n’est pas peanuts !

La prévalence des allergies alimentaires est en forte augmentation depuis 30 ans, affectant surtout les régions industrialisées et occidentalisées, et les enfants. Les allergies alimentaires sont, comme les autres manifestations...
ACTUALITÉ

Vaccin Pfizer : efficacité décevante chez les 5-11 ans

En France, la vaccination anti-Covid pour les enfants âgés de 5 à 11 ans a été autorisée en décembre dernier, au moment où le variant omicron arrivait dans notre pays. Les premières données américaines de vie réelle montrent une efficacité de seulement 30 % dans cette tranche d’âge.

VACCINS CONTRE LA COVID-19
ACTUALITÉ

Score calcique : indispensable pour évaluer le risque CV !

Chez qui le prescrire et comment l’interpréter

Peu prescrit par les médecins généralistes, le score calcique permet très simplement et sans injection d’iode d’apprécier le risque cardiovasculaire de nos patients avec beaucoup plus de précision que les facteurs de risque classiques. Quelles sont ses indications ?

RISQUE CARDIOVASCULAIRE
ACTUALITÉ

Covid long chez l’ado : premières recos

Bien que leur prévalence soit mal connue, des cas de Covid long ont été décrits chez les enfants et surtout les adolescents. La HAS vient d’éditer des recommandations pour aider les médecins traitants à prendre en charge ces patients. Devant quels symptômes évoquer un Covid long ?

SYNDROME POST PHASE AIGUE DE LA COVID-19
ACTUALITÉ

Glaucome : dépister, surveiller

Nouvelles recos de bonnes pratiques

Le glaucome est une maladie fréquente, le plus souvent asymptomatique, pouvant conduire à la cécité en l’absence de prise en charge.

GLAUCOME
ACTUALITÉ

Paraplégie : une avancée majeure !

Pour la première fois, des patients atteints de paraplégie complète, c’est-à-dire sans aucune sensibilité ni motricité en-dessous de leur lésion, ont pu remarcher. La méthode miracle ?

PARAPLEGIE
ACTUALITÉ

Prescrire et surveiller les AINS : les règles d’or

Dernière mise à jour : 18 mars 2022

La prescription d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) n’est jamais un acte anodin, ce doit être au contraire un acte réfléchi résultant d’une évaluation personnalisée de la balance bénéfices-risques prenant en compte l’indication, le terrain particulier du malade et ses traitements e

ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
ACTUALITÉ

Réfugiés ukrainiens : les recos de la Société de pathologie infectieuse

Dernière mise à jour : 18 mars 2022

Pour vous aider dans la prise en charge préventive des maladies infectieuses des adultes et des enfants arrivant d’Ukraine, la Société de pathologie infectieuse de langue française (Spilf) et Infovac délivrent des recommandations et des conseils très pratiques : dépistages à pratiquer, rattr

VACCINS
refugies
Guerre
ACTUALITÉ
ACTUALITÉ

Le prochain vaccin anti-Covid sera-t-il nasal ?

Dernière mise à jour : 16 mars 2022

Face à l’efficacité modérée des vaccins actuels contre la transmission du SARS-CoV-2, la prochaine génération de vaccins sera probablement nasale, afin de bloquer l’entrée du virus dans les muqueuses. Et elle pourrait bientôt arriver : les premiers résultats sont encourageants.

VACCINS CONTRE LA COVID-19
ACTUALITÉ

Suspicion de Lyme : que faire en MG, quand et à qui adresser ?

Dernière mise à jour : 16 mars 2022

Afin de réduire l’errance médicale et d’offrir à tous les patients la même qualité d’accès aux soins sur l’ensemble du territoire, la HAS publie un nouveau guide, algorithme à l’appui, précisant la conduite à tenir en cas de suspicion de borréliose de Lyme, selon les différentes situations cliniq

MALADIE DE LYME
ACTUALITÉ

Lipoprotéine (a) : le retour !

Dernière mise à jour : 15 mars 2022
La Lp(a) est reconnue comme un facteur de risque cardiovasculaire depuis longtemps, mais son dosage n’est plus remboursé faute de traitement capable d’en abaisser les taux.
LIPOPROTEINE (A)
ACTUALITÉ

Acné : que prescrire en attendant l’avis du dermatologue ?

Dernière mise à jour : 15 mars 2022

L’attente pour obtenir un rendez-vous dermatologique étant de 3 à 9 mois, comment prendre en charge en médecine générale un patient ayant une acné ? Les traitements à prescrire et les conseils indispensables à donner pour améliorer cette dermatose avant la consultation spécialisée.

ACNE
ACTUALITÉ

Prise d’iode en cas de menace nucléaire : comment ça marche ?

Dernière mise à jour : 11 mars 2022

En raison des événements tragiques en Ukraine, la demande de comprimés d’iode en officine explose. Les prendre en prévention a-t-il vraiment un intérêt ? Quels dispositifs sont prévus en France en cas d'exposition ?

ACTUALITÉ

Troubles du comportement alimentaire

Laura Di Lodovico, Philip Gorwood*

Les troubles du comportement alimentaire (TCA) regroupent essentiellement trois entités : anorexie mentale, boulimie et hyperphagie boulimique.

ANOREXIE
BOULIMIE
TROUBLES DE L'ALIMENTATION
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
36(1065):117-24

Sinus pilonidal infecté

Mélanie Draullette, Vincent de Parades

Un homme de 29 ans consulte pour une douleur lombaire basse d’intensité croissante.
À l’examen, il a une tuméfaction inflammatoire du sillon interfessier, située au-dessus de fossettes avec des poils (fig. 1).

SINUS PILONIDAL
KYSTES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
36(1065):149

Triméthyl­aminurie (ou fish odor syndrome)

Sabine Olivier1, Benjamin Hennart2

M. R., 28 ans, consulte en pleine période de canicule, pour une plainte atypique. Depuis plusieurs semaines, nombre de ses collègues, ainsi que son épouse, lui trouvent une forte odeur de poisson.

TRIMETHYLAMINURIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
36(1065):148
Torse bombé !

Pectus carinatum

Pierre Francès, Célia Ponce, De Leon Aïda Tall, Jules Cuquemelle

Thibaut, 26 ans, est reçu pour une visite médicale d’aptitude. Son examen clinique met en évidence une déformation asymétrique du thorax, légèrement « bombé » (figure).

PAROI THORACIQUE
THORAX
MALFORMATIONS DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
36(1065):154

Hypertension artérielle sévère

Romain Boulestreau
L’hypertension artérielle (HTA) sévère se définit par une mesure de pression artérielle systolique (PAS) > 180 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique (PAD) > 110 mmHg. Sa découverte en mesure « de consultation » est fréquente, et elle représente 4,6 % de l’ensemble des passages aux urgences...
HYPERTENSION ARTERIELLE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
36(1065):125-8
promo