La démocratie sanitaire
Didier Tabuteau
La loi dite « loi Kouchner » du 4 mars 2002 fête ses 20 ans. Une belle occasion de se pencher sur les avancées, les limites et les perspectives actuelles apportées par ce texte, qui a notamment permis l’émergence des associations de patients et l’affirmation des droits des malades.
Maladie thromboembolique veineuse et cancer : 10 messages clés
Dossier élaboré selon les conseils du Pr Alessandra Bura-Rivière
1. La présence d’un cancer multiplie par 6 le risque de maladie thromboembolique veineuse.
2. En cas de maladie thromboembolique veineuse sans facteurs de risque connus, la prévalence d’un cancer occulte est de 5 à 10 % ; la plupart de ces cancers se révèlent au cours de la première année suivant le...
Vers une « révolution palliative » ?
Claire Fourcade
Les soins palliatifs nous concernent tous. Leur création et leur développement sont les fruits de plus de 30 ans de consensus politique et d’actions sur le terrain, avec un objectif simple : offrir à chacun des conditions de vie dignes au soir de l’existence. Consacré dans la loi depuis 1999, ce...
4e dose pour les plus de 65 ans
Alors que les sujets de 80 ans et plus sont éligibles à une 4e dose de vaccin à ARNm en France depuis le 14 mars, et que la HAS vient de proposer de la rendre possible dès 65 ans, il est temps de faire un point sur les dernières données disponibles.
Enfants et ados en détresse : que peut faire le MG ? ?
Si la crise sanitaire semble derrière nous, le contexte d’incertitude s’installe dans la durée : la santé mentale des enfants et adolescents en pâtit particulièrement.
Veisalgie et lendemains d’ivresse : ne pas banaliser
Les veisalgies ou gueules de bois peuvent avoir des conséquences néfastes, notamment sur la santé cardiovasculaire, et ce même chez les personnes qui n’ont pas de troubles de l’usage d’alcool.
Allergies alimentaires : ce n’est pas peanuts !
Vaccin Pfizer : efficacité décevante chez les 5-11 ans
En France, la vaccination anti-Covid pour les enfants âgés de 5 à 11 ans a été autorisée en décembre dernier, au moment où le variant omicron arrivait dans notre pays. Les premières données américaines de vie réelle montrent une efficacité de seulement 30 % dans cette tranche d’âge.
Score calcique : indispensable pour évaluer le risque CV !
Peu prescrit par les médecins généralistes, le score calcique permet très simplement et sans injection d’iode d’apprécier le risque cardiovasculaire de nos patients avec beaucoup plus de précision que les facteurs de risque classiques. Quelles sont ses indications ?
Covid long chez l’ado : premières recos
Bien que leur prévalence soit mal connue, des cas de Covid long ont été décrits chez les enfants et surtout les adolescents. La HAS vient d’éditer des recommandations pour aider les médecins traitants à prendre en charge ces patients. Devant quels symptômes évoquer un Covid long ?
Glaucome : dépister, surveiller
Le glaucome est une maladie fréquente, le plus souvent asymptomatique, pouvant conduire à la cécité en l’absence de prise en charge.
Paraplégie : une avancée majeure !
Pour la première fois, des patients atteints de paraplégie complète, c’est-à-dire sans aucune sensibilité ni motricité en-dessous de leur lésion, ont pu remarcher. La méthode miracle ?
Prescrire et surveiller les AINS : les règles d’or
La prescription d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) n’est jamais un acte anodin, ce doit être au contraire un acte réfléchi résultant d’une évaluation personnalisée de la balance bénéfices-risques prenant en compte l’indication, le terrain particulier du malade et ses traitements e
Réfugiés ukrainiens : les recos de la Société de pathologie infectieuse
Pour vous aider dans la prise en charge préventive des maladies infectieuses des adultes et des enfants arrivant d’Ukraine, la Société de pathologie infectieuse de langue française (Spilf) et Infovac délivrent des recommandations et des conseils très pratiques : dépistages à pratiquer, rattr
Le prochain vaccin anti-Covid sera-t-il nasal ?
Face à l’efficacité modérée des vaccins actuels contre la transmission du SARS-CoV-2, la prochaine génération de vaccins sera probablement nasale, afin de bloquer l’entrée du virus dans les muqueuses. Et elle pourrait bientôt arriver : les premiers résultats sont encourageants.
Suspicion de Lyme : que faire en MG, quand et à qui adresser ?
Afin de réduire l’errance médicale et d’offrir à tous les patients la même qualité d’accès aux soins sur l’ensemble du territoire, la HAS publie un nouveau guide, algorithme à l’appui, précisant la conduite à tenir en cas de suspicion de borréliose de Lyme, selon les différentes situations cliniq
Lipoprotéine (a) : le retour !
Acné : que prescrire en attendant l’avis du dermatologue ?
L’attente pour obtenir un rendez-vous dermatologique étant de 3 à 9 mois, comment prendre en charge en médecine générale un patient ayant une acné ? Les traitements à prescrire et les conseils indispensables à donner pour améliorer cette dermatose avant la consultation spécialisée.
Prise d’iode en cas de menace nucléaire : comment ça marche ?
En raison des événements tragiques en Ukraine, la demande de comprimés d’iode en officine explose. Les prendre en prévention a-t-il vraiment un intérêt ? Quels dispositifs sont prévus en France en cas d'exposition ?
Troubles du comportement alimentaire
Laura Di Lodovico, Philip Gorwood*
Les troubles du comportement alimentaire (TCA) regroupent essentiellement trois entités : anorexie mentale, boulimie et hyperphagie boulimique.
Sinus pilonidal infecté
Mélanie Draullette, Vincent de Parades
Un homme de 29 ans consulte pour une douleur lombaire basse d’intensité croissante.
À l’examen, il a une tuméfaction inflammatoire du sillon interfessier, située au-dessus de fossettes avec des poils (
Triméthylaminurie (ou fish odor syndrome)
Sabine Olivier1, Benjamin Hennart2
M. R., 28 ans, consulte en pleine période de canicule, pour une plainte atypique. Depuis plusieurs semaines, nombre de ses collègues, ainsi que son épouse, lui trouvent une forte odeur de poisson.
Pectus carinatum
Pierre Francès, Célia Ponce, De Leon Aïda Tall, Jules Cuquemelle
Thibaut, 26 ans, est reçu pour une visite médicale d’aptitude. Son examen clinique met en évidence une déformation asymétrique du thorax, légèrement « bombé » (figure).