Entretien avec la Pr Vinciane Rebours
Tumeurs du pancréas : les facteurs de risque de mieux en mieux connus ?
Cinzia Nobile
L’incidence des tumeurs du pancréas est en augmentation préoccupante : ils seront probablement la deuxième cause de mortalité par cancer en 2030 en France. Les causes sont de mieux en mieux comprises. Quid du dépistage ?
TUMEURS DU PANCREAS
ADENOCARCINOME DU PANCREAS
Actualité
RGO chez l’enfant de moins d’un an : la HAS recadre la prise en charge
Cinzia Nobile
Face à l’augmentation des prescriptions des IPP chez les tout-petits et du risque infectieux associé, la HAS a établi des recos claires pour la prise en charge du RGO en médecine générale (arbres décisionnels à l’appui) et des outils à destination des parents (fiche d’information à leur re
REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN
REFLUX GASTROOESOPHAGIEN
Actualité
Violences envers les soignants : des sanctions pénales plus lourdes
Laura Martin Agudelo
Face à la hausse des agressions physiques et insultes subies par les professionnels de santé, une proposition de loi avait été déposée en janvier. Elle vient d’être adoptée en première lecture à l’Assemblée nationale. Quelles sont les mesures proposées ?
MEDECIN GENERALISTE
VIOLENCE
RELATIONS MEDECIN-MALADE
Actualité
Syndrome de Guillain-Barré : une urgence diagnostique et thérapeutique !
Le syndrome de Guillain-Barré – cause la plus fréquente de neuropathie aiguë paralysante dans le monde – apparaît le plus souvent dans le mois suivant un épisode infectieux. Potentiellement grave, il impose une prise en charge urgente.
SYNDROME DE GUILLAIN-BARRE
POLYRADICULONEVRITE DE GUILLAIN-BARRE
Actualité
Glioblastome : une nouvelle thérapie par CAR-T cells prometteuse
François Mallordy
Deux études utilisant des cellules CAR-T ciblant des récepteurs des glioblastomes sont parues mi-mars dans Nature Medicine et le NEJM : leurs premiers résultats suggèrent un recul spectaculaire de la maladie.
GLIOBLASTOME
Actualité
Du gaz hilarant pour traiter la dépression !
Laura Martin Agudelo
Parmi les diverses substances psychotropes qui font l’objet de recherches ces dernières années pour traiter la dépression – psilocybine, kétamine… –, le « gaz hilarant » serait aussi un traitement prometteur, grâce au mécanisme d’action de cette substance sur le cerveau…
DEPRESSION
PROTOXYDE D'AZOTE
Actualité
Protections hygiéniques intimes : des risques (alerte Anses)
Laura Martin Agudelo
Une enquête de l’Anses alerte sur le fait que la moitié des femmes en France ne serait pas au courant du risque infectieux lié au port de tampons et coupes menstruelles et fait le point sur l’exposition aux produits chimiques contenus dans les protections intimes.
PRODUITS D'HYGIENE POUR LA MENSTRUATION
SYNDROME DU CHOC TOXIQUE
Actualité
Nirsévimab « en vie réelle » : efficace à 90 % sur les hospitalisations
Laura Martin Agudelo
Durant l’hiver 2023 - 2024, certains pays – dont la France et les États-Unis – ont déployé une campagne d’immunisation des nourrissons contre la bronchiolite à VRS avec le nirsévimab, anticorps monoclonal qui venait d’être approuvé.
BRONCHIOLITE
NIRSEVIMAB
Actualité
Item 119
Soins et accompagnement dans la maladie chronique et le handicap
Dr Ingrid Banovic1, Sonia Pavan2, Janine-Sophie Giraudet3
Connaissances sur l’expérience, le vécu et les savoirs expérientiels des personnes vivant avec une maladie chronique et/ou en situation de handicap et leurs aidants.
Connaissances spécifiques portant sur l’accompagnement des patients atteints de maladies rares.
Connaissances spécifiques portant sur l’accompagnement des patients atteints de maladies rares.
MALADIE CHRONIQUE
PERSONNES HANDICAPEES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
74(3):325-32
Diagnostic et évaluation de la gravité de la BPCO
Lucile Regard, Nicolas Roche
La bronchopneumopathie chronique obstructive, fréquente et sous-diagnostiquée, doit être suspectée chez les patients âgés de plus de 40 ans présentant des symptômes respiratoires chroniques associés à un terrain évocateur. Le diagnostic est confirmé grâce à la spirométrie.
BRONCHO-PNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):318-22
Insomnie : les dix messages clés
Damien Léger
1 - L’insomnie est le plus fréquent des troubles du sommeil, touchant 15 à 20 % des Français adultes. Elle a des conséquences sur la santé physique et mentale, le bien-être général et la qualité de vie.
2 - Les critères diagnostiques de l’insomnie sont bien définis et consensuels et permettent de...
2 - Les critères diagnostiques de l’insomnie sont bien définis et consensuels et permettent de...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):303
Hypothèses physiopathologiques et diagnostic du trouble insomnie
Jean-Arthur Micoulaud-Franchi1,2, Julien Coelho1,2, Léa Boileau1, Clélia Quiles3,4, Pierre-Alexis Geoffroy5-7
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux dans sa 5e édition (DSM-5)1 et la Classification internationale des pathologies du sommeil dans sa 3e édition (ICSD-3)2 définissent le trouble insomnie chronique comme une plainte concernant la difficulté à initier le sommeil (s’endormir), à...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):275-80
Conséquences de l’insomnie sur la santé
Maurice M. Ohayon
L’insomnie est un problème qui mérite que les médecins s’y attardent car elle peut entraîner de graves conséquences sur la santé physique et mentale, le bien-être général et la qualité de vie de ceux qui en souffrent.
La prévalence du phénomène insomnie dans la population générale varie en fonction...
La prévalence du phénomène insomnie dans la population générale varie en fonction...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):268-9
Pneumocoque : un nouveau vaccin cette année
Dernière mise à jour : 25 avril 2024
Cinzia Nobile
Le vaccin pneumococcique vaccin conjugué dirigé contre 20 sérotypes (Apexxnar ou Prevenar 20) est admis aux collectivités et remboursé et sera bientôt disponible en ville. Il remplacera la séquence PCV13 -Pneumovax pour les sujets à risque.
INFECTIONS A PNEUMOCOQUES
PNEUMOCOCCIE
Actualité
Naissance de la chirurgie vasculaire
Jean-Noël Fabiani-Salmon
L’assassinat du président de la République Sadi Carnot et l’impuissance des médecins à le sauver ont constitué un électrochoc pour le jeune chirurgien lyonnais Alexis Carrel.
HISTOIRE MEDECINE
XIXE SIECLE
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):343-6
Vivre avec une neurofibromatose de type 1
Témoignage d’Aline, mère de Samuel. Commentaire de Jean-Michel Dubois, président de l’Association Neurofibromatoses et Recklinghausen. Commentaire de Laura Fertitta, dermatologue1,
Cette maladie rare multiviscérale d’origine génétique a une grande diversité de présentations cliniques. Gliome du nerf optique et difficultés d’apprentissage, à détecter dès le plus jeune âge, sont les complications les plus fréquentes.
NEUROFIBROMATOSES
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):308-10
Éruption prurigineuse due à des moucherons piqueurs
Charlène Fraysse 1, Victoria Picquendar2, Livia Mannaioni3, Morgane Faivre d’Arcier4, Marius Siaud4
Un couple, de retour de vacances aux Seychelles, consulte pour des éruptions prurigineuses sur les membres inférieurs et supérieurs (fig. 1). Les lésions, érythémateuses et papuleuses, sont apparues douze jours après leur arrivée sur l’île.
MORSURES ET PIQURES D'INSECTES
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):306
Premières consultations pour insomnie et démarche en médecine générale
Damien Léger, Jonathan Taïeb
Le médecin généraliste est le premier interlocuteur lorsqu’un patient se plaint d’insomnie chronique. Il peut se trouver désemparé devant cette plainte dont il est difficile d’estimer la sévérité et l’origine. Il est conseillé de réaliser une démarche en deux temps, avec deux consultations dédiées.
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):266-7
Hypnotiques : règles de bon usage
Cinzia Nobile
Les hypnotiques (benzodiazépines, Z-drugs, antihistaminiques) ont une place bien précise dans le traitement de l’insomnie. Indications, balance bénéfices/risques des diverses molécules, durée de traitement, précautions... Les règles d’or de la prescription.
TROUBLES DU SOMMEIL
Actualité
ACTUALITÉ
Insomnie : définitions, épidémiologie et évolution avec l’âge
Julie Margrethe Dubois1,2, Alexandre Rouen1,2,3, Damien Léger1,2
Le sommeil normal est un état physiologique composé de façon mixte de sommeil lent (stades 1 à 3), de sommeil paradoxal et d’éveil, survenant majoritairement la nuit, en une période continue de six à huit heures composée de quatre à six cycles (fig. 1). Cependant, sa composition varie selon l’âge,...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):260-5
Traitements médicamenteux de l’insomnie
Marie-Françoise Vecchierini1, Damien Léger1,2
Parmi les troubles du sommeil, l’insomnie est la cause la plus fréquente de consultation. Avec son cortège de signes nocturnes (difficultés à l’endormissement, éveils intra-sommeil et réveil trop précoce) et diurnes (fatigue, troubles de l’attention, de la concentration, de la mémoire et troubles de...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):297-301
Insomnie et horloge biologique
Damien Léger1,2, Alexandre Rouen1,2, Marie-Françoise Vecchierini1,2, Victor Pitron1
L’existence d’une horloge biologique circadienne (circa diem : environ un jour) chez l’humain explique la rythmicité de nombreuses fonctions physiologiques et biologiques, et de leur expression tout au long des 24 heures de la journée : succession de l’éveil et du sommeil, sécrétion d’hormones...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):271-4
Insomnie et troubles psychiatriques
Julia Maruani, Pierre A. Geoffroy
L’insomnie est un symptôme central dans les troubles psychiatriques faisant partie à la fois des manifestations, des évolutions et des facteurs prédictifs de récurrence.1
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):285-90
Retour sur la mise au point « Utilisation du score calcique en pratique quotidienne »
Alexandre Malmartel1,2, Rémy Boussageon1,3
L’article « Utilisation du score calcique en pratique quotidienne » paru dans le numéro de janvier 2024 a suscité la réaction du conseil scientifique du Collège national des généralistes enseignants (CNGE). Un point de vue auquel les auteurs répondent.
CALCINOSE
RISQUE CARDIOVASCULAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):254-5
