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Maladie de Parkinson : des avancées !?

Cinzia Nobile
La maladie de Parkinson (MP) est la 2e maladie neurodégénérative en France, touchant près de 180 000 personnes
MALADIE DE PARKINSON
MALADIE DE PARKINSON
Actualité

Traitement conservateur de la MRC au stade 5 : guide pour le MG

Laura Martin Agudelo
Le traitement conservateur (sans suppléance) de la maladie rénale chronique au stade 5 est une option thérapeutique à part entière depuis quelques années. Pluridisciplinaire par essence, cette prise en charge donne une place prépondérante au médecin traitant.
INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
Actualité
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Appendicite aiguë : attention aux pièges

Cinzia Nobile
Au-delà des formes typiques latéro-cæcales de l’adulte, faciles à reconnaître, le polymorphisme des symptômes en fonction de la position anatomique de l’appendice et du terrain du patient rend le diagnostic de certitude plus complexe qu’il n’y paraît, et les diagnostics différentiels sont nombreux.
APPENDICITE
Actualité

Complications de la chirurgie du prolapsus/incontinence : quels signes doivent alerter ?

Laura Martin Agudelo
L’incontinence urinaire à l’effort et les prolapsus génitaux de la femme font l’objet d’un traitement conservateur le plus souvent. Lorsqu’une chirurgie avec pose d’une prothèse est réalisée, les complications, bien que rares, peuvent être graves.
PROLAPSUS
INCONTINENCE URINAIRE
Actualité

Troubles du sommeil de l’enfant : comment s’orienter ?

Le sommeil a un rôle majeur dans le développement harmonieux de l’enfant. Face à une plainte (insomnie, événements paroxystiques nocturnes, hypersomnie diurne), quand s’inquiéter ? Quelle prise en charge ? Les repères pour le MG, avec un arbre décisionnel illustrant la conduite à tenir.
ENFANT
TROUBLES DE L'ENDORMISSEMENT ET DU MAINTIEN DU SOMMEIL
TROUBLES DU SOMMEIL
Actualité

Antalgiques opioïdes : prévenir les risques (fiche patient)

Cinzia Nobile
Après avoir rédigé des recos pour sécuriser la prescription des antalgiques opioïdes, la HAS a mis en ligne une guide à destination des patients pour prévenir le risque de surdose.
ANALGESIQUES MORPHINIQUES
SURDOSE PAR OPIOIDES
Actualité

SEP chez la femme : une piste pour ralentir l’évolution ?

Cinzia Nobile
Si les traitements actuels permettent de réduire la fréquence et la sévérité des poussées inflammatoires de la sclérose en plaques, ils sont inefficaces contre sa progression. La recherche actuelle vise ainsi à développer de nouvelles thérapeutiques pour favoriser la régénération de la myéline.
SCLEROSE EN PLAQUES
Actualité

Les infections respiratoires avant 5 ans ont-elles un impact sur la fonction pulmonaire à l’âge adulte ?

Laura Martin Agudelo
Un nombre croissant d’études se sont intéressées ces dernières années aux effets durables des pneumonies et autres infections respiratoires basses pédiatriques sur la capacité pulmonaire tout au long de la vie.
INFECTIONS DE L'APPAREIL RESPIRATOIRE
Actualité

Vaccins Covid à ARNm bivalents et risque d’AVC 

François Mallordy
Début janvier, les CDC américains ont alerté sur une possible augmentation du risque d’AVC ischémique chez les plus de 65 ans après administration du vaccin à ARNm biva
AVC
VACCINS CONTRE LA COVID-19
Actualité

Nouveau calendrier vaccinal : ce qui change en 2023

Laura Martin Agudelo
Le calendrier vaccinal pour l’année 2023 vient d’être publié par le ministère. Nouvelles vaccinations recommandées, mise à disposition de nouveaux vaccins, campagnes en perspective, extension des compétences vaccinales… On vous dit tout !
CALENDRIER VACCINAL
VACCINATION
Actualité

Plaquenil : risque de malformation fœtale (alerte et recos ANSM)

Laura Martin Agudelo
PLAQUENIL
TOXICITE DES MEDICAMENTS
Actualité

Prostate : vers une surveillance active pour tous les cancers localisés ?

François Mallordy, Cinzia Nobile
Les cancers localisés de la prostate n’étant pas tous agressifs, on préconise aujourd’hui une surveillance « active » de ceux peu évolutifs, et un traitement d’emblée (chirurgie ou radiothérapie) pour les autres.
TUMEURS DE LA PROSTATE
Actualité

Rosacée : quelles options thérapeutiques ?

Cinzia Nobile
La rosacée est une maladie affichante et stigmatisante, vécue souvent comme un handicap par le patient, et dont les manifestations sont polymorphes. En médecine générale, il faut savoir faire le diagnostic – en évitant les pièges – et proposer une prise en charge selon les symptômes.
ROSACEE
Actualité

La doxycycline en post-exposition efficace pour prévenir les IST

Laura Martin Agudelo
Face à la recrudescence des IST – syphilis, infections à Chlamydia et gonocoque –, de nouvelles stratégies préventives sont à l’étude dans les populations très exposées. Une antibioprophylaxie post-exposition a fait ses preuves selon un essai randomisé américain dont
MALADIES SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES
PROPHYLAXIE APRES EXPOSITION
DOXYCYCLINE
Actualité

Collyres mydriatiques : des EI graves (alerte et recos ANSM)

Des effets indésirables graves, parfois mortels, associés à une mauvaise utilisation de collyres mydriatiques chez des enfants ont été rapportés à l’ANSM. Le point sur ce qu’il faut savoir pour limiter la survenue de ces EI.
COLLYRE
EFEETS INEDIRABLES
Actualité
Croissance exponentielle

Kyste épidermoïde inflammatoire

Pierre Francès1, Aïda Tall2, Charlotte Cordier3, Alexandra Frey3
Antoine, 61 ans, consulte pour une tuméfaction apparue depuis plusieurs années près de l’orbite droite (figure). Il est inquiet car sa taille a augmenté depuis une semaine.
KYSTES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1076):205

Pose de cathéter veineux périphérique en médecine générale

Bruno Fontenelle,

Les structures d’hospitalisation à domicile (HAD) interviennent pour des pathologies nécessitant des voies d’abord veineuses de longue durée. Renouveler la pose de cathlons de manière itérative peut être complexe. La pose de cathéters veineux périphériques (Midline) permet de sécuriser les soins et...

CATHERISME VEINEUX CENTRAL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1076):182-4
Comportement à risque

Syphilis secondaire

Pierre Francès1, Justine Chevrier2, Bruna Alves Neves3, Noé Carrau4, Benjamin Bosc5
Simone, 78 ans, consulte sur la demande expresse de sa petite-fille, qui a remarqué une ulcération sur la langue de sa grand-mère. La lésion, à fond fibrineux et asymptomatique, lui fait penser à une lésion tumorale (figure).
SYPHILIS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1076):203

Fièvre de l’enfant : un tout autre visage

François Corrard

La fièvre correspond à une augmentation autonome de la température corporelle, par modification de sa régulation centrale. Elle peut faire peur, parfois de manière phobique, par les manifestations qui peuvent s’y associer. L’avancée des connaissances remet en cause cette image et bouleverse les...

ENFANT
FIEVRE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1076):165-6

Prostate : la pratique du vélo augmente-t-elle le PSA ?

François Desgranchamps

« Une mauvaise selle et une pratique intense du vélo peuvent-elles avoir des conséquences sur la prostate ? Dois-je arrêter le vélo dix jours avant de faire mon dosage de PSA ? »Le cyclisme est souvent tenu pour responsable d’une élévation du Prostate Specific Antigen (PSA) par compression de la...

PROSTATE
CYCLISME
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1076):191-3

Dermatite atopique

Flore Kurihara1, 2, Angèle Soria2, 3

La dermatite atopique (DA) est une maladie inflammatoire chronique qui se manifeste par une peau sèche (xérose), des poussées de plaques d’eczéma et un prurit chronique. Son incidence est en augmentation et concerne environ 1 enfant sur 5 et 1 adulte sur 20.1 

La cause de cette maladie est de mieux...

ECZEMA ATOPIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1076):185-9

Sommeil de l’enfant

Yves Chaix,
Le sommeil est un processus dy­na­mique évoluant tout au long de ­l’enfance et jusqu’à l’âge adulte, ­parallèlement au développement psychique, cognitif et physique, avec des interactions fortes entre ces différents aspects. De ce fait, le sommeil a un rôle majeur dans le développement harmonieux de...
ENFANT
TROUBLES DE L'ENDORMISSEMENT ET DU MAINTIEN DU SOMMEIL
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1076):175-80
Claudine Junien, Nicole Priollaud

Santé des femmes : serait-ce la fin de la médecine unisexe ?

Laura Martin Agudelo
De nombreuses affections sont différentes selon les sexes (dépression, maladies cardiovasculaires, auto-immunes…) et répondent différemment aux traitements en matière d’efficacité et d’effets indésirables. Pourtant, l’approche « unisexe » est toujours la règle en médecine.
FEMMES
RECHERCHE BIOMEDICALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1076):162-4

Traitement des migraines

Christian Lucas
Les céphalées sont l’un des motifs les plus fréquents de consultation en médecine générale. Parmi elles, la migraine est la céphalée primaire la plus courante, mais elle est souvent sous-estimée.
MIGRAINE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1076):171

« Allô ? Je cherche à joindre le médecin d’astreinte… »

Hélène André

Patiente de 15 h 40 : jeune femme sous contraception œstroprogestative, tabagique, qui consulte pour une toux sèche dans un contexte viral avec légère oppression thoracique et tachycardie. Pas assez suspecte pour le 15. Trop tard pour faire les D-­dimères ou l’angioscanner en ville. Trop risqué d...

RELATION HOPITAL-VILLE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1076):206
promo