Oxygénothérapie à domicile pendant la pandémie : des résultats mitigés
Lytos et Lithos : ne pas confondre médicament et complément alimentaire
La vaccination répétée contre la grippe atténue-t-elle son efficacité ?
Pathologie hémorroïdaire
Dr Thierry Higuero
Diagnostiquer une pathologie hémorroïdaire.
Connaître les grands principes de la prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse.
Facteurs de risque et de protection du cancer colorectal
Bernard Denis
L’environnement et les comportements individuels influent davantage sur le risque de cancer colorectal (CCR) que l’hérédité. La moitié des CCR sont liés à des facteurs de risque modifiables associés au mode de vie occidental tels que sédentarité, malbouffe, tabagisme et obésité.
Conduite thérapeutique à tenir devant une dénutrition
Stéphane Schneider
On ne peut prendre en charge une maladie que si on l’a diagnostiquée. Cela paraît une évidence, mais la dénutrition reste sous-diagnostiquée. Un médecin généraliste réalisant un dépistage et un diagnostic exhaustifs de la dénutrition dans sa patientèle aura, en moyenne, 6 % de patients dénutris à...
Lutte contre la dénutrition, comment déculpabiliser les patients ?
Éric Fontaine
« Au début de la pandémie de Covid-19, alors que la France était confinée, j’ai participé au suivi téléphonique de patients suspects d’avoir la maladie sans pour autant nécessiter une hospitalisation (le dépistage massif n’était pas encore développé). Étant médecin nutritionniste, j’en profitais...
Médecine de précision et dépistage du cancer colorectal : une utopie ?
Bernard Denis
La recherche en génétique, microbiomique et autres technologies « omiques » ouvre des perspectives très intéressantes de dépistage de précision.
Vivre avec une neuropathie périphérique inflammatoire
Témoignage de Yann. Commentaire de Jean-Philippe Plançon1
Les neuropathies périphériques inflammatoires d’origine auto-immune constituent un groupe hétérogène de maladies rares encore largement méconnues.
Dénutrition de l’adulte :10 messages clés
Éric Fontaine
1 - La dénutrition n’est pas un symptôme, c’est une maladie, potentiellement mortelle, mais curable, à condition de la prévenir, la dépister précocement et la prendre en charge.
2 - Fréquente, la dénutrition concerne plus de 2 millions de personnes en France et près de 30 à 40 % des adultes...
Avancées thérapeutiques dans la mucoviscidose : de la génétique au traitement personnalisé
Quitterie Reynaud1, 2, Stéphane Durupt1, Isabelle Durieu1, 2
La mucoviscidose est due à des mutations du gène CFTR. Depuis dix ans, des molécules capables de restaurer la fonction de la protéine CFTR ont été développées, offrant une nouvelle voie thérapeutique à une grande majorité de patients.
Reflux gastro-œsophagien du nourrisson : physiologique ou pathologique ?
Aurélie Bourchany, Emmanuel Mas
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) du nourrisson est fréquent et le plus souvent physiologique. Les premières mesures de prise en charge sont non médicamenteuses.
Fin de vie : il faut distinguer euthanasie et suicide assisté
Pierre Le Coz
Le récent avis du Comité consultatif national d’éthique (CCNE) sur la fin de vie confirme une tendance à privilégier la voie du suicide assisté par rapport à l’euthanasie. Il estime qu’une aide active à mourir devrait être envisagée dans certains cas limites.
Causes d’une dénutrition et comment les rechercher en médecine générale
Pierre Jésus1, 2, Philippe Fayemendy1, 2
La dénutrition est un trouble nutritionnel sévère qui peut être rencontré en médecine générale dans de nombreuses situations pathologiques ou non.1 Le médecin généraliste est en contact régulier avec ses patients et peut les suivre tout au long de leur vie. La connaissance approfondie qu’il en a est...
L’apport méconnu des scanners dans l’évaluation de la dénutrition
Cécile Bétry
Les recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) publiées en 2019 ont reconnu la diminution de la force et/ou de la masse musculaire comme un critère phénotypique de la dénutrition.1 Parmi les outils recommandés chez l’adulte de moins de 70 ans figure l’évaluation de la surface musculaire en...
Tératome surrénalien mature
Hajar Abdelouahab, Salma Lokman, Soumia El Arabi, Soumaya Nasri, Imane Kamaoui
Un nourrisson de 1 an, en bon état général, consulte pour des cris incessants. L’examen clinique objective une distension abdominale.
Névralgie cervicobrachiale symptomatique d’origine infectieuse
El Mehdi Boudhar, Abdelhafid Guich, Maria El Mandour, Youssef Jebouri, Hajar Sahimi, Hasna Hassikou
Une patiente de 54 ans ayant un antécédent de spondylarthrite axiale et périphérique secondaire à une maladie de Crohn décrit depuis trois semaines une douleur cervicale irradiant selon un trajet radiculaire C5 le long de la face antéro-externe de l’épaule droite, à type de brûlure sans déficit m
Une histoire des femmes médecins (deuxième partie)
Jean-Noël Fabiani-Salmon
Au cours de l’histoire, les femmes médecins, qui plus est dans des disciplines comme la recherche, sont rarement entrées dans la postérité. Pourtant, un certain nombre d’entre elles ont marqué leur spécialité.
Dépistage et diagnostic de la dénutrition chez l’adulte en pratique quotidienne
Pauline Courtois-Amiot1, Agathe Raynaud-Simon1, 2, Manuel Sanchez1, 2
La dénutrition est fréquente et entraîne des conséquences potentiellement majeures. Elle représente un facteur de risque indépendant de mauvais pronostic, une des causes de fragilité et de dépendance (en particulier chez les personnes âgées). La prise en charge de la dénutrition est d’autant plus...
Syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible
Guillaume Delannoy1, Sébastien Gazzola2
Un homme de 24 ans consulte pour des épisodes de céphalées en coup de tonnerre (CCT), déclenchées par l’effort, d’évolution spontanément favorable en deux heures mais récidivant sur cinq jours. Il ne rapporte pas d’antécédent particulier. Il ne prend aucun traitement ni toxique.
Diagnostic d’une dénutrition : ce qui est inutile !
Éric Fontaine
Durant les études de médecine, nous avons appris que l’altération de l’état général s’évaluait sur les 3A : asthénie, anorexie, amaigrissement. Ce dernier symptôme, associé ou non à de la fièvre, avait une signification forte « signant » une organicité.
Accès précoce aux médicaments innovants, impacts éthiques
Nicolas Albin1, 2, Emmanuelle Jacquet2, Adrien Monard1
L’accès précoce aux médicaments innovants, nouveau dispositif mis en place en juillet 2021, répond à une réglementation précise.
Voyage en pays tropical de l’adulte et de l’enfant : conseils avant le départ, pathologies du retour : fièvre, diarrhée, manifestations cutanées - Partie 1 / Chez l’adulte
Pr Olivier Bouchaud
Connaître les conseils d’hygiène et de prévention adaptée, y compris la vaccination antiamarile.
Connaître les principales causes de fièvre, diarrhée et de manifestations cutanées au retour d’un pays tropical.