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Traitement hormonal de la ménopause et de l’ostéoporose

Florence Trémollières
En France, l’ostéoporose post-­ménopausique, qui est la forme clinique la plus commune de l’ostéoporose, touche près de 5 millions de femmes, soit 1 femme sur 3 après 50 ans. Il s’agit d’une affection grave par ses complications fracturaires, et coûteuse (coût global estimé en 2016 à 4,8 milliards d...
MENOPAUSE
OSTEOPOROSE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1097-9

Gestion des risques en salle de naissance

Sophie Parat*, Camille Le Ray**
Les risques en salle de naissance sont multiples pour la mère et l’enfant. Leur réduction passe par des stratégies préventives, reposant en particulier sur l’analyse précise de toutes les complications et de leurs origines.
ACCOUCHEMENT (PROCEDURE)
GESTION DU RISQUE
PARTURITION
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1063-
promo

Infections urinaires récidivantes chez l’homme : savoir éviter les antibiotiques

Pascal Roux* Josselin Le Bel** Nathalie Grall*** Olivier Dumonceau# Catherine Leport##
La prise en charge des infections urinaires récidivantes à bactéries multirésistantes de l’homme associe souvent trois facteurs de complexité : le terrain, la répétition des épisodes et le développement de résistance bactérienne.
HOMMES
INFECTIONS URINAIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1053-7

1980-2020, du VIH au SARS-CoV-2, changement de cycle ?

Jean Deleuze
Lorsque nous apercevrons la lumière au bout du tunnel que nous a fait emprunter l’épidémie liée au SARS-CoV-2, le monde nous apparaîtra peut-être différent, et peut-être le sera-t-il effectivement tant les grands cycles épidémiques, par leur cause ou leurs effets, coïncident avec les grandes phases...
CORONAVIRUS
EPIDEMIE
VIH
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1047

Évaluation de l’intérêt du prélèvement salivaire pour dépister l’infection par le SARS-CoV-2

Catherine Hill
La Haute Autorité de santé (HAS) a rassemblé1 les données de plusieurs études sur les tests de détection du SARS-CoV-2 par RTqPCR, dans lesquelles un prélèvement nasopharyngé et un prélèvement salivaire ont été réalisés de façon à peu près synchrone chez les mêmes personnes. L’objectif était de...
CORONAVIRUS
DIAGNOSTIC
POLITIQUE SANITAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1066
Item 276

Tumeurs hépatiques

Dr Lucile Moga, Pr François Durand
Une hépatomégalie hétérogène est le plus souvent liée à la présence d’une ou plusieurs lésions focales au sein du parenchyme hépatique. Les examens d’imagerie sont alors indispensables pour caractériser et si possible déterminer la nature de cette lésion.
Là encore, on recherchera systématiquement...
TUMEURS DU FOIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(10):e356

Complications de l’anesthésie générale

BENHAMOU Dan
ANESTHESIE GENERALE
ANESTHESIE LOCALE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
70(10):e335-41
Item 136

Anesthésie locale, locorégionale et générale

Dr Lucille Wildenberg, Dr Antonia Blanié, Pr Dan Benhamou
objectifs
Connaître les indications, les modalités, les contre-indications et les risques d’une anesthésie locale, locorégionale ou générale.
Connaître l’analgésie obstétricale.
Préciser les obligations réglementaires à respecter avant une anesthésie.
ANESTHESIE GENERALE
ANESTHESIE LOCALE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(10):e335-41
Item 181

La sécurité sanitaire des produits destinés à l’homme. La veille sanitaire (voir item 325) - Partie 1. La sécurité sanitaire des produits destinés à l’homme

Pr Florence Taboulet1, Dr Blandine Juillard-Condat2
objectifs
Lister les différents types de produits qui sont l’objet d’une vigilance réglementée.
Discuter une situation où la vigilance pourrait être déficitaire pour chacun de ces produits.
Préciser les grandes missions de Santé publique France et de l’ANSM.
SECURITE PRODUIT CONSOMMATION
VIGILANCE PRODUITS DE SANTE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(10):e357-66

Effets aigus de la fumée de chicha

PERRIOT Jean
PIPES A EAU
Aide à la décision
La Revue du Praticien
70(10):1125-7

Fasciite nécrosante

Loubab Omahsan* Mohammed Bouziane** Siham Dikhaye*, *** Nada ZIZI*, ***
Cette femme de 70 ans, de faible niveau socio-économique, obèse et diabétique de type 2 depuis 20 ans et sous insuline depuis 10 ans, consultait aux urgences pour une douleur de la fosse iliaque gauche.
FASCIITE NECROSANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1105

Tuberculose de la paroi thoracique chez un patient immunocompétent

Rachid Bouchentouf
Ce patient de 48 ans, tabagique chronique (25 paquets-années), avait depuis 1 mois une tuméfaction parasternale droite fluctuante en son centre, avec une peau inflammatoire en regard.
PAROI THORACIQUE
TUBERCULOSE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):0

Vitamine D et ostéoporose

Étienne Cavalier
La vitamine D joue un rôle essentiel dans la régulation du métabolisme phosphocalcique et est également associée à la santé musculosquelettique. En effet, elle stimule l’absorption digestive du calcium et du phosphate. Avec la parathormone (PTH), elle régule la réabsorption rénale du calcium et le...
OSTEOPOROSE
VITAMINE D
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1096

Ostéoporose : 10 messages clés

Patrice Fardellone
1 En France, l’ostéoporose postméno- pausique, forme la plus commune de cette maladie, touche 1 femme sur 3 après 50 ans (environ 5 millions).
2 Le nombre de fractures ostéoporotiques augmente considérablement du fait du vieil-lissement de la population, avec des conse-quences importantes sur la...
OSTEOPOROSE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1100

Traitement de l’ostéoporose

Marie-Charlotte Trojani, Véronique Breuil
Le traitement de l’ostéoporose nécessite une prise en charge globale associant les traitements médicamenteux et non médicamenteux. Son but est de prévenir la survenue de fractures par fragilité et leurs conséquences, pouvant générer douleur, handicap et surmortalité. Nous n’aborderons pas la prise...
OSTEOPOROSE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1089-95
Aide à la décision
La Revue du Praticien
70(10):1080-2

Comment pourrait évoluer le dépistage du cancer du sein ?

Luc Ceugnart
Le dépistage organisé du cancer du sein par la mammographie a fait ses preuves mais fait l’objet de critiques. De nouvelles modalités techniques vont en améliorer l’efficience, en attendant l’avènement (lointain ?) d’un dépistage personnalisé.
DEPISTAGE SYSTEMATIQUE
DIAGNOSTIC PAR IMAGERIE
TUMEURS DU SEIN
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1059-61

Prise en charge de l’intersexuation en France

Léa Thibault* Audrey Boisgontier** Maud Charvin*,*** Guillaume Grandazzi*, # Grégoire Moutel*, ***

Dans un souci de normalisation pour éviter une stigmatisation ultérieure, la prise en charge des personnes intersexuées a longtemps reposé sur une chirurgie très précoce et des traitements traumatisants et non consentis par les enfants eux-mêmes.

ETHIQUE MEDICALE
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
TROUBLES DU DEVELOPPEMENT SEXUEL
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1069-75

Traitement de l’ostéoporose

Dossier élaboré selon les conseils scientifiques du Pr Patrice Fardellone
La première partie de cet ensemble • Épidémiologie de l’ostéoporose • Diagnostic et dépistage de l’ostéoporose • Interprétation de la densité minérale osseuse, calcul du FRAX • Les filières fracturaires • Ostéoporose chez l’homme • Ostéopathies médicamenteuses a été publiée dans notre numéro d
OSTEOPOROSE
THERAPEUTIQUE
Dossier
La Revue du Praticien
70(10):1079-100
Exercice

Amylose AL, du diagnostic au traitement

Camille Villesuzanne* Arnaud Jaccard** Martin Nicol***
L’enjeu principal est le diagnostic précoce qui doit être évoqué devant une symptomatologie souvent aspécifique, surtout cardiaque ou rénale, non expliquée chez des patients souvent âgés et atteints d’une gammapathie monoclonale.
AMYLOSE A CHAINE LEGERE D'IMMUNOGLOBULINE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1137-41

Bilan initial d’un cancer du poumon

Johan Pluvy, Solenn Brosseau, Ghassen Soussi, Gérard Zalcman, Valérie Gounant
Une évaluation individualisée et standardisée pour un traitement adapté au mieux dans un délai le plus court possible.
TUMEURS DU POUMON
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1111-20

Complications neurologiques de l’intoxication au protoxyde d’azote*

Christian Brosset* Hung The Nguyen** Tu Do Van** Anh Giang Thuc***
Cet homme de 36 ans, sans antécédent particulier, consultait pour des sensations de peau cartonnée aux pieds et aux mains évoluant depuis trois semaines. Il rapportait la consommation journalière depuis un mois de 40 ballons de protoxyde d’azote (NO).
PROTOXYDE D'AZOTE
SYNDROMES NEUROTOXIQUES
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1103
Aide à la décision
La Revue du Praticien
70(10):1089-95

Preuves de l’efficacité antifracturaire des traitements anti-ostéoporotiques

Julia Herrou, Christian Roux
Les fractures ostéoporotiques ont des conséquences individuelles, et un coût sociétal important ; leur prévention passe d’abord par la sélection et le traitement des patients les plus à risque de telles fractures. Les recommandations concernant la prise en charge de l’ostéoporose post-­ménopausique...
DENSITE OSSEUSE
FRACTURES OSSEUSES
OSTEOPOROSE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(10):1083-8
promo