Maladie thrombo-embolique veineuse et cancer
Dossier élaboré selon les conseils du Pr Alessandra Bura-Rivière
Il est bien établi que la présence d’un cancer augmente considérablement le risque de survenue d’une maladie thromboembolique veineuse ; la thrombose peut même constituer la première manifestation d’un cancer jusque-là méconnu.
Mésusage de l’alcool : la santé publique, ce pot de terre…
Kristell Delarue*
Emblème national, incarnation du patrimoine culturel français et pan économique important, l’alcool est un enjeu qui oppose économistes et politiques aux acteurs de la santé publique. Le mésusage de l’alcool est-il un réel problème de santé en France ?
Hommage au Pr Guy Meyer
Olivier Sanchez*,# Philippe Girard**,# Alessandra Bura-Rivière***,#
Les liens entre maladie thromboembolique veineuse (MTEV) et cancer sont très étroits. En effet, la présence d’un cancer multiplie le risque de MTEV par 6 et une thrombose peut même constituer la première manifestation d’un cancer jusque-là méconnu.
Les cancers du pancréas, de l’estomac, du système...
Vaccinations des patients atteints de rhumatisme inflammatoire chronique en période pandémique
Miladi Saoussen, Yasmine Makhlouf, Alia Fazaa, Mariem Sallemi, Leila Souebni, Ouenniche Kmar, Selma Kassab, Selma Chekili, Kawther Ben Abdelghani, Ahmed Laatar
La pandémie de SARS-CoV-2 a pu modifier les prises en charge habituelles des patients atteints de rhumatisme inflammatoire chronique ; en particulier, les vaccinations ont été retardées.
Opioïdes : nouvelles recos pour sécuriser la prescription
Chaque année, 10 millions de Français bénéficient d’au moins une prescription d’antalgique opioïde.
Carcinome épidermoïde du sein
Sara Bouabdella* Siham Dikhaye*,** Nada Zizi*,**
Cette femme de 39 ans, sans antécédents pathologiques, a consulté pour une tuméfaction mammaire droite évoluant depuis un an.
Thrombose sur cathéter et thrombose du membre supérieur en oncologie
Olivier Espitia
La thrombose veineuse du membre supérieur (TVMS), qui représente environ 10 % de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV), est en progression. Elle est favorisée par la présence des cathéters veineux ; ainsi, 65 à 93 % des thromboses veineuses profondes des membres supérieurs (TVPMS) sont...
Une tuberculose orale révélatrice
Laurian Le Gal* Benoît de Chargère* Alice Guyon* Pauline Quilhot** Scarlette Agbo-Godeau*** Juliette Rochefort*
Cet homme de 56 ans vivant avec le VIH et en rupture thérapeutique, était adressé pour une gingivite ulcéro-nécrotique (fig. 1) et des adénopathies sous-mandibulaires bilatérales, évoluant depuis trois semaines.
Dermite de contact pustuleuse allergique
Kaoutar Sof* Soraya Aouali* Saïda Sefraoui* Nada Zizi*, ** Siham Dikhaye*, **
Ce patient de 20 ans consultait pour une pelade décalvante du cuir chevelu atteignant également les sourcils, la barbe et les membres inférieurs.
Hypercoagulabilité au cours des cancers
Gilles Pernod
La pathogenèse de la thrombose associée au cancer est complexe et multifactorielle. Outre les facteurs cliniques généraux (âge, antécédents de maladie thromboembolique veineuse, chirurgie, immobilisation prolongée, etc.), des facteurs spécifiques participent à l’hypercoagulabilité : site du cancer...
Traitement de la maladie thromboembolique veineuse associée au cancer
Olivier Sanchez
La définition proposée par Kearon (tableau 1) fait actuellement référence.1 Toutefois, il convient de noter qu’un certain nombre de patients inclus dans les études qui ont évalué les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) ou les anticoagulants oraux directs (AOD) ne seraient pas considérés comme...
Prophylaxie de la maladie thromboembolique veineuse au cours des cancers
Florence Parent, Mariana Preda, Andrei Seferian
La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) au cours des cancers est fréquente et responsable d’une importante morbi-mortalité. Les patients porteurs de cancers courent un risque significativement plus élevé de complication thromboembolique veineuse, de récidive de cette MTEV et de saignement sous...
La démocratie sanitaire à l’épreuve
Henri Bergeron
La démocratie sanitaire est une notion affirmée il y a vingt ans par la loi Kouchner du 4 mars 2002. Mais les conditions d’application des droits des malades ne sont pas toujours réunies, et les mouvements de patients influent inégalement sur les politiques publiques.
La démocratie sanitaire
Didier Tabuteau
La loi dite « loi Kouchner » du 4 mars 2002 fête ses 20 ans. Une belle occasion de se pencher sur les avancées, les limites et les perspectives actuelles apportées par ce texte, qui a notamment permis l’émergence des associations de patients et l’affirmation des droits des malades.
Vers une « révolution palliative » ?
Claire Fourcade
Les soins palliatifs nous concernent tous. Leur création et leur développement sont les fruits de plus de 30 ans de consensus politique et d’actions sur le terrain, avec un objectif simple : offrir à chacun des conditions de vie dignes au soir de l’existence. Consacré dans la loi depuis 1999, ce...
Maladie thromboembolique veineuse et cancer : 10 messages clés
Dossier élaboré selon les conseils du Pr Alessandra Bura-Rivière
1. La présence d’un cancer multiplie par 6 le risque de maladie thromboembolique veineuse.
2. En cas de maladie thromboembolique veineuse sans facteurs de risque connus, la prévalence d’un cancer occulte est de 5 à 10 % ; la plupart de ces cancers se révèlent au cours de la première année suivant le...
4e dose pour les plus de 65 ans
Alors que les sujets de 80 ans et plus sont éligibles à une 4e dose de vaccin à ARNm en France depuis le 14 mars, et que la HAS vient de proposer de la rendre possible dès 65 ans, il est temps de faire un point sur les dernières données disponibles.
Enfants et ados en détresse : que peut faire le MG ? ?
Si la crise sanitaire semble derrière nous, le contexte d’incertitude s’installe dans la durée : la santé mentale des enfants et adolescents en pâtit particulièrement.
Veisalgie et lendemains d’ivresse : ne pas banaliser
Les veisalgies ou gueules de bois peuvent avoir des conséquences néfastes, notamment sur la santé cardiovasculaire, et ce même chez les personnes qui n’ont pas de troubles de l’usage d’alcool.
Allergies alimentaires : ce n’est pas peanuts !
Vaccin Pfizer : efficacité décevante chez les 5-11 ans
En France, la vaccination anti-Covid pour les enfants âgés de 5 à 11 ans a été autorisée en décembre dernier, au moment où le variant omicron arrivait dans notre pays. Les premières données américaines de vie réelle montrent une efficacité de seulement 30 % dans cette tranche d’âge.
Score calcique : indispensable pour évaluer le risque CV !
Peu prescrit par les médecins généralistes, le score calcique permet très simplement et sans injection d’iode d’apprécier le risque cardiovasculaire de nos patients avec beaucoup plus de précision que les facteurs de risque classiques. Quelles sont ses indications ?
Modalités d’arrêt des traitements des rhumatismes inflammatoires chroniques avant l’administration d’un vaccin vivant
