Ingrid, 52 ans, consulte car son nouveau compagnon a remarqué une lésion pigmentée à la base de son cou. Très inquiète, elle craint d’avoir un mélanome malin.
Cette tumeur mélanique fréquente apparaît le plus souvent pendant l’enfance ou l’adolescence, chez des sujets ayant un phototype clair ; parfois, elle est présente dès la naissance.
Ce nævus a l’aspect d’une plage café au lait homogène, parsemée de petites macules ou papules (de 2-3 mm) plus pigmentées, qui lui donnent un aspect moucheté. Sa taille est de 5 à 10 cm, mais des formes géantes sont décrites.
Histologiquement, il s’agit d’un lentigo (placard ayant une concentration accrue de cellules mélanocytaires) associé à des nævus nævocellulaires. L’exposition solaire ne semble pas impliquée dans sa formation.
La transformation maligne est rare. Pour cette raison, il faut rassurer la patiente qui a cette lésion depuis son adolescence. Néanmoins, une surveillance est recommandée : tout changement de forme ou de taille impose une consultation spécialisée.
PouR en savoir plus
– Saurat JH, Lipsker D, Thomas L, Borradori L, Lachapelle JM. Dermatologie et infections sexuellement transmissibles. Paris: Elsevier-Masson; 2017.

Une question, un commentaire ?

écrire à l'auteur écrire à la rédaction